老年卵巢肿瘤95例临床分析

我院1980年1月～1990年12月间共收治经病理证实的60岁以上老年卵巢肿瘤95例,现结合其临床及病理特点分析如下。临床资料一、一般资料本组95例中60～64岁43例,占45.3％;65～69岁33例,占34.7％;70～74岁14例,占14.7％,75岁以上2例,占2.1％。其中良性67例,恶性28例,良恶之比为24:1。发现肿瘤距绝经期年限最短3年,最长29年。良性肿瘤中29例行全子宫及附件切除术,28例行附件切除术;恶性肿附表 95例卵巢肿瘤病理组织学分类     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术电凝止血法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术电凝止血对卵巢储备功能的影响。方法:选取腹腔镜下行单侧卵巢囊肿剔除术的育龄妇女56例,使用电凝止血法使创面止血,测定其术前、术后1个月、3个月的血清基础FSH、LH、E2和PRL值,进行卵巢储备功能的评价。结果:LH、PRL术后1个月明显升高、而E2明显下降(P<0.01);FSH术后1个月、3个月明显升高(P<0.05)。结论:腹腔镜下单侧卵巢囊肿剔除术中使用电凝止血法引起卵巢储备功能下降。     

外阴阴道假丝酵母菌病合并支原体感染的疗效分析

目的：探讨外阴阴道假丝酵母菌病合并支原体感染的疗效。方法：将外阴阴道假丝酵母菌病合并支原体感染的患者190例随机分为单一治疗组和联合治疗组各95例。单一治疗组采用克霉唑阴道片0.5 g,阴道上药,每隔3天1次,共2次。联合治疗组采用克霉唑阴道片用法相同,加用盐酸多西环素片0.1 g口服,2次/d,连用14 d。治疗后7 d、30 d进行临床疗效评价、假丝酵母菌镜检。结果：联合治疗组的治愈率和念珠菌清除率及治疗后30 d外阴阴道假丝酵母菌病的复发率均明显优于单一治疗组（P〈0.05）。结论：混合感染是外阴阴道假丝酵母菌病易复发及难治愈的原因之一,治疗支原体感染可提高其临床疗效。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的临床研究

目的通过临床对比研究，探讨应用环磷-酰胺冲击治疗（IV－CTX）狼疮肾炎（LN）的最佳方案。方法将92例LN患者随机分成3组：A组，IV－CTX每2周1次，每次（8～12）mg／kg，连用2天，B组，IV－CTX每月1次，每次（0．5～1．0）g／m2；C组，IV－CTX每3个月1次，每次（0．5～1．0）g／m2。3组均同时口服波尼松。结果A组起效时间显著比B组与C组快；病情缓解率A组也显著高于B组及C组（P＜0．01）；病情活动性积分下降至25％、50％和75％时，3组CTX累积量无显著差异（P＞0．05）；3组间不良反应及其发生率无显著统计学差异（P＞0．05）。结论IV－CTX治疗LN应根据狼疮活动程度选择。在急重症LN，应用A组2周1次方案有利于及时控制狼疮活动，提高疗效，保护肾功能；在LN病情基本控制后，改用B组每月1次方案可以巩固疗效；在LN病情完全控制后，应用C组3个月1次方案可以预防复发。     

不同宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床疗效评价

目的 评价不同的宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床疗效.方法 对确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的患者临床资料进行回顾性分析,其中100例施行宫颈冷刀锥切术(CKC),100例施行宫颈环形电切术(LEEP),比较不同宫颈锥切方法的临床疗效.结果 两组手术方法的临床疗效基本相同,但是LEEP组的手术时间和术中出血量明显低于CKC组[min比min,(6±3) (30±6) (8±4)m l比(50±14)ml,均 P<0.05];C KC组的病情复发率和术后高危HPV持续感染率明显低于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级过程中,CKC治疗可以有效减少病情复发及预防高危HPV的持续感染;而LEEP治疗疾病时,患者的创伤小、痛苦少,且具有手术时间短和术中出血少的优点,是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级安全、有效的方法.     

安康铁路中小学生沙眼调查报告

本次调查中小学生共1403人,检出沙眼患者276人,患病率为19.64％,其中中学患病率为23.61％,小学患病率为14.81％,二者有非常显著性差异(P<0.01)。中学患病率高于小学可能与前者接触社会范围广泛,感染机会相对较多有关。沙眼患病率无明显随年龄增长而上升或下降的趋势,但13岁以上各年龄组患病率较13岁以下各年龄组为高。     

重度子宫内膜异位症术后应用米非司酮、丹那唑的疗效观察

目的了解子宫内膜异位症术后服用米非司酮与丹那唑的疗效和安全性。方法回顾性分析了92例重度子宫内膜异位症行保守性手术治疗后的随访资料，比较术后应用米非司酮组、丹那唑组及未用药组的症状体征、复发率、副反应及妊娠情况。结果米非司酮组复发率为9．4％，显著低于未用药组的33．3％（P〈0．05）；米非司酮组副反应发生率为21．9％，显著低于丹那唑组的46．7％（P〈0．05）；米非司酮组不孕症的术后妊娠率为42．9％，显著高于未用药组的9．1％（P〈0．05）。结论小剂量米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗是有效的，副反应少，妊娠率高。     

56例重型胎盘早剥临床处理探讨

目的 探讨重型胎盘早剥的临床处理。方法 对56例重型胎盘早剥患者的临床处理进行回顾性分析。结果 行剖宫产术39例(69．6％)，术中发现子宫胎盘卒中32例，8例行子宫动脉上行支缝扎，1例行子宫修补术，3例行子宫次全切除；经阴道分娩17例(30．4％)，其中吸引产3例，头皮牵引或臀牵引10例，自然分娩4例。无孕产妇死亡。胎儿窘迫26例(464‰)，围生儿死亡37例(661‰)。结论 重型胎盘早剥不能在短时间内结束分娩者，应及时施行剖宫产术。对早期DIC、剖宫产术中大出血者，可行双侧子宫动脉上行支结扎术或加双侧卵巢动脉结扎术，保留子宫。子宫胎盘卒中不能成为子宫切除的指征。