腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比分析

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值及优越性。方法：对比、观察开腹阑尾切除术（对照组46例）与腹腔镜阑尾切除术（观察组96例）的手术及并发症情况。结果：两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间及平均住院时间均明显低于对照组（P〈0.01）;观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单等优点,可作为目前治疗急性阑尾炎的一种较佳微创手术方案,值得临床推广应用。     

阻塞性黄疸术前行PTCD对提高临床疗效的观察

目的 探讨阻塞性黄疸术前经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）对围手术期的影响及临床疗效。方法 2010年2月至2012年6月间手术治疗的85例阻塞性黄疸患者,分为术前PTCD术组（n=46）和直接手术组（n=39）;术前PTCD组观测入院时和行PTCD置管后第3、7天肝功能指标变化情况,同时比较两组术中出血量、手术时间,术后并发症及平均住院时间,术后肝功能指标变化。结果 PTCD组行PTCD置管后肝功能改善,与入院时比较有明显差异（P＜0.05）。两组术后ALT、AST、TB指标相同时间点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。同时,PTCD组术中出血量、手术时间、术后并发症及平均住院时间均少于直接手术组（P＜0.05）。结论 PTCD可作为阻塞性黄疸术前的常规应用,可促进肝功能的恢复,提高手术的耐受性,改善疗效。