肝素对大鼠thy-1肾炎肾小球细胞增生和u-PA／PAI?1表达的影响

目的研究u-PA及其抑制物PAI-1在大鼠thy-1肾炎中的表达及意义,并探讨肝素治疗对其表达的影响。方法应用ABC免疫酶标法及图像分析技术,观察对照组、肾炎组和肝素组动物模型肾小球u-PA和PAI-1的表达情况,并与光镜下肾小球细胞计数作相关性分析。结果肝素组动物在其治疗后7、14、21d时,肾小球细胞数明显减少,与肾炎组比较P值分别小于0.05或0.01肾炎组、肝素组肾小球u-PA和PAI-1的表达均高于对照组;于实验3、7、14和21d时,肾炎组动物的肾小球细胞数增多与u-PA和PAI-1的表达呈正相关(P<0.05或0.01);肝素组于实验3、7d时,肾小球细胞数的减少与PAI-1表达降低有关(P<0.05)。结论大鼠thy-1肾炎的肾小球细胞数增多与其u-PA和PAI-1表达程度呈正相关;肝素治疗可减轻大鼠thy-1肾炎肾小球细胞增生,其作用机制可能与病程早期对肾小球PAI-1表达的抑制有关     

右眼眶巨大木质异物1例

患者,男,51岁。入院前14小时不慎摔至约2m深的坡下,面部碰在一树桩上,当即感右眼剧痛,面部及口鼻流血。被家人于1996年3月10目送至我院。检查：神志清晰。右眼眶正中见一新鲜树枝嵌入,其外露部分约为4cmX2cm,右上睑多处全层撕裂,眼球未窥见。右面部肿胀,鼻根部及右上颌窦区明显触痛,鼻中隔穿孔,右侧硬跨部明显隆起。右眼眶及面部X线平片提示右眼下壁粉碎性骨折,木质异物穿入右眶斜向内下,长约6cm。入院后立即在局麻下行右眼眶内异物摘出术,取出13cmxZcln的新鲜树枝一段。右眼眶与右上颌窦及右筛窦贯通,眼球完整被挤向内上…     

应用高频超声诊断肛周脓肿

目的 :探讨高频超声诊断肛周脓肿的价值。方法 :应用 7.5 HMz的高频探头 ,对 7例肛周感染患者在肛门周围进行超声检测。结果 :肛周脓肿形成前期 1例 ,脓肿形成期 6例 ,治疗 30 d后动态观察 ,2例形成肛窦。结论 :高频超声可以明显诊断不同发展阶段的肛周脓肿 ,指导临床治疗。     

外伤性鼓膜穿孔病人的护理研究

目的:探究外伤性鼓膜穿孔患者的临床护理方法。方法:选取2016年12月-2017年12月期间我院收治的158例外伤性鼓膜穿孔患者,将其随机均分为观察组与对照组,每组79例。对照组给予常规护理方式,观察组在常规护理的基础上,实施心理护理、健康教育等综合护理方式,对比两组患者的护理效果。结果:对比两组患者的心理状态,观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;对比两组患者的护理满意度,观察组患者的护理满意度明显优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:针对外伤性鼓膜穿孔病人的临床护理,实施心理护理能够有效改善其心理状态,给予健康教育等护理措施,能够为临床疗效与护理满意度的提升创造有利条件,具有临床推广价值。     

江苏省张家港市肺结核患者疾病经济负担及影响因素分析

目的了解肺结核患者疾病经济负担及影响因素,为制定结核病控制策略、提高患者治疗依从性和治疗成功率提供依据。方法以江苏省张家港市为研究现场,采用整群抽样法抽取23个样本村,以2010年1月至2013年3月期间登记报告且已完成规定抗结核疗程的340例肺结核患者为研究对象,采用自行设计的问卷,调查患者的诊治经过和相关费用,描述疾病经济负担并分析影响因素。最终有274例患者参与调查,应答率80．6％（274／340）,问卷有效率100．o％。患者因病产生的经济负担包括直接费用和间接费用两部分。直接费用包括患者因病支出的医疗费（门诊费、住院费）、患者及其陪同家属支付的食宿交通费等。间接费用指患者及其家属因本次结核病造成的误工损失费。考虑费用一般呈非正态分布,故采用均数结合中位数（P25,P75）表示费用大小。组间费用比较采两样本秩和检验（Mann-Whitney U）。结果患者人均年收入19159．9元,年收入中位数（P25,P75）15000元（4530,27500）元。因病平均支出费用18793．3元,中位数（P25,P75）9965元（3200,24400元）。人均直接费用11936．9元,中位数（P25,P75）4590元（2024,14600）元,除去医疗保险支付部分,人均自付7448．0元,中位数（P25,P75）3315元（1200,8570）元。人均间接费用6856．4元,中位数（P25,P75）1575元（0,9000）元。影响患者疾病经济负担的因素包括住院治疗（未住院治疗者平均8512．9元,中位数3800元,有住院经历者平均24381．4元,中位数15500元,Z=-8．119,P〈o．001）;服用保肝药（未服用保肝药者平均9911．8元,中位数5900元,使用保肝药者平均17075．9元,中位数8150元,Z=-2．645,P=0．008）;使用二线抗结核药（未使用二线药者平均13294．5元,中位数6785元。使用二线药者平均18065．3元,中位数10325元,Z=—2．029,P=0．043）;诊断延误时间长（首诊至确诊小于14d者平均12656．5元,中位数6110元,大于14d者平均17457．7元,中位数11065元,z=-2．970,P=0．003）。结论张家港市结核病患者的疾病经济负担较重,患者负担的费用高低与住院治疗、使用保肝药和二线药物、诊断延误等有关。     

30例断牙再接临床治疗体会

30例门齿冠颈部折断 ,经根管治疗后 ,采用自体牙冠及金属桩 ,以DeTreyASAP玻璃离子水门汀重新粘结修复冠缺损。经 2～ 6年的观察 ,2 7例病员恢复并保持了天然牙冠的色泽、硬度 ,在解剖形态和功能的恢复上优于一般人工牙冠的修复。     

超声骨刀法在下颌阻生第三磨牙拔除中的应用观察

目的:探究采用超声骨刀法拔除下颌阻生第三磨牙的效果。方法:选取2017年5月～2018年4月我院收治的92例下颌阻生第三磨牙患者作为研究对象,采用数字表法分为观察组与对照组,每组46例。观察组采用超声骨刀法治疗,对照组采用传统凿骨劈冠法治疗。比较两组治疗情况(拔牙时间、术中出血量)、术后2 d恢复情况和手术前后生活质量。结果:观察组拔牙时间较对照组短,差异有统计学意义,P0.05;观察组术中出血量较对照组少,差异有统计学意义,P0.05;术后,观察组的肿胀程度和疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的日常生活、疼痛、肿胀、感觉和饮食等各项评分均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:下颌阻生第三磨牙患者采用超声骨刀法治疗可有效缩短手术时间,减少出血量,术后恢复良好,且对患者术后生活质量影响较小。     

内关穴位埋线治疗心悸30例临床观察

目的:观察内关穴位埋线治疗心悸的临床疗效。方法:将60例心悸患者随机分为两组各30例,对照组给予参松养心胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上另加内关穴位埋线治疗。观察治疗前后两组患者HRV变化情况及证候疗效。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。HRV指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内关穴穴位埋线可改善心悸患者症状及促进HRV修复。     

右乳突颅骨嗜酸性肉芽肿1例报告

右乳突颅骨嗜酸性肉芽肿１例报告秦蓉，任建生，万天源王Ｘ，男性，１４岁，因右侧偏头痛２月伴右耳后包块肿大２“月，于８９年８月在某医院外科诊断为“右耳后脓肿”．切开引流后伤口４个月不愈合，Ｘ线照片发现为乳空病变、转五官科手术治疗。９１年３月患者以“右慢性...     

汉防己甲素预防裸鼠白血病多药耐药性形成的研究

目的探讨不同浓度汉防己甲素（Tetrandrine,Tet）在不同给药时间对白血病荷瘤小鼠耐药性形成的预防作用。方法建立K562荷瘤小鼠模型,随机分成4组（每组9只）：Tet高（28mg／kg）、中（18mg／kg）、低（5mg／kg）剂量组和对照组（生理盐水）。每组再根据注射Tet和生理盐水的时间不同分为24h、48h、72h三个亚组（每组3只）。观察荷瘤动物的生长情况和肿瘤生长曲线,测定肿瘤生长抑制率,肿瘤生长延迟时间以及生存期的改变。免疫组织化学染色检测各组P．gP、MRPl、LRPl蛋白表达情况。结果汉防己甲素的预防给药可增强阿霉素对小鼠K562实体瘤生长的抑制作用,且随浓度的增加和给药时间的提前,抑制作用增强,肿瘤生长延迟时间增长,生存期延长（P〈0．05）。免疫组织化学染色结果显示：对照组P-gP、MRPl、LRPl蛋白表达分别呈强阳性（P〈0．05）,且随Tet浓度的增加和给药时间的提前,实验组P—gP、MRPl、LRPl蛋白的阳性率减弱（P〈0．05）。结论在一定条件下,汉防己甲素具有预防白血病多药耐药形成的作用。