河南省农村集中式供水工程消毒现状调查

目的了解农村集中式供水工程消毒现状,提高农村饮用水卫生质量。方法采用现场水样检测方法,对河南省农村部分集中式供水工程饮用水卫生质量及管理状况进行调查。结果河南省农村集中式供水工程水源类型以地下水深井为主,占87.3%。配备二氧化氯消毒设施的供水工程的占31%,消毒设施能正常运行的占14.9%。无消毒设施的供水工程水质细菌超标率达到36.6%,有消毒设施但不能正常运行的供水工程水质细菌超标率为35.0%,消毒设施能正常运行的供水工程水质细菌超标率为23.6%。结论河南省农村集中式供水工程消毒设施配置率较低,饮用水卫生质量堪忧,加大消毒设施的投入和运行管理。     

血管内治疗术中颅内动脉瘤破裂的原因分析及防范对策

目的 探讨血管内治疗术中颅内动脉瘤破裂的可能原因及防范对策.方法 回顾性分析102例颅内动脉瘤病人的临床资料,均行血管内介入栓塞治疗,根据动脉瘤形状将其分为规则组77例,不规则组25例,比较两组病人发生术中动脉瘤破裂的差异.结果 本组发生术中动脉瘤破裂5例(3.81％),其中动脉瘤形状规则组发生1例,不规则组发生4例,两组术中动脉瘤破裂发生差异有统计学意义(P=0.012).结论 颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中存在一定的动脉瘤破裂发生率,而动脉瘤的形状与术中动脉瘤破裂事件密切相关,形状不规则的动脉瘤更易发生术中破裂.     

河南省农村居民饮水行为及影响因素分析

目的了解农村居民饮水行为现状及影响因素。方法通过多阶段随机抽样和面对面现场问卷调查的方式,于2014—2016年在河南省A、B两个县的466户家庭进行调查,收集10类与农村居民饮水相关的情况,运用多因素logistic回归分析农村居民饮水行为的影响因素,同时对家庭饮水中微生物指标进行检测。结果 73.39%(342/466)的家庭饮用开水,其中,25.11%(117/466)的家庭用电烧开水,48.28%(225/466)的家庭用其他燃料烧开水;25.11%(117/466)的家庭饮用桶装水,1.50%(7/466)的家庭饮用生水。A县农村家庭饮用开水率[98.67%(223/226)]高于B县[49.58%(119/240)],差异有统计学意义(P0.01)。开水、桶装水和生水微生物指标合格率分别为68.75%(231/336),69.03%(78/113)和20.00%(1/5)。多因素logistic回归分析显示,污水随意排放(OR=0.155,95%CI=0.039~0.614)、喜欢饮用开水(OR=241.482,95%CI=83.924~694.835)的农村家庭居民饮用开水率较高。结论农村居民饮水行为和饮水卫生质量存在健康隐患,应加强饮水行为的卫生宣传和健康教育,提升农村居民饮水安全水平。     

郑州市地铁一号线空气质量状况调查分析

目的了解郑州市地铁一号线运营前的空气质量现状,为地铁运营提供卫生管理依据和建议。方法根据国家有关法规、卫生标准,采用国家标准规定的检验检测方法,随机抽取郑州市地铁一号线5个站点的公共场所卫生进行现场与实验检测分析,评价其是否符合国家卫生标准。结果站厅、站台和车厢的部分监测点温度、可吸入颗粒物、空气细菌总数、噪声不合格:(1)站厅、站厅和车厢的少数监测点温度低于标准;(2)可吸入颗粒物超标情况比较严重,超标率车厢大于站厅(93.33%)、站台(93.33%);(3)空气细菌总数超标率站台(26.67%)大于站厅(23.33%)、车厢(8.33%);(4)噪声超标率车厢(50.00%)大于站厅(23.33%)、站台(23.33%);其他检测分析项目均符合国家卫生标准。站台、站台各项指标差异无统计学意义(P>0.05)结论郑州市地铁一号线运营前公共场所存在一些卫生问题,有待改进。部分站点外围施工尚未完成,是导致可吸入颗粒物及微生物超标的重要原因。外围污染主要通过中央空调进入室内,加强地铁站空调系统卫生管理对于确保室内空气质量有积极意义。     

顶枕叶脑动静脉畸形致颅内出血治疗体会

目的 探讨顶枕交界部脑动静脉畸形(AVM)伴颅内出血的治疗方案.方法 采用栓塞或栓塞联合手术治疗顶枕叶AVM伴颅内出血患者 31 例,其中29例行单纯介入栓塞(93.5%),2例因栓塞后头颅CT证实再出血行急诊手术清除血肿并切除畸形血管(6.5%).结果 本组无死亡病例,术后遗留命名性失语2例,6例术前伴肢体偏瘫患者术...     

蛛网膜下腔出血护理的伦理学探讨

针对蛛网膜下腔出血护理工作实践中涉及的四个方面：护理人员的专业能力;针对患者治疗的医护沟通;蛛网膜下腔出血患者的心理护理及患者家属的心理沟通和疏导;临终的人文关怀,从医学伦理学的角度予以探讨。     

颅内动脉瘤夹闭术中破裂分析及处理

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术中破裂的原因及紧急处理.方法 分析总结65例颅内动脉瘤夹闭术中破裂的情况及处理.结果 65例患者术中破裂10例,其中大脑中分叉部动脉瘤3例,前交通动脉瘤4例,后交通动脉瘤3例,除1例为剪开硬膜时动脉瘤破裂外,其余9例均于解剖侧裂及动脉瘤瘤颈时破裂.死亡2例,严重残废2例,其余患者恢复良好.结论 细致的操作,良好的显露,及时主动控制载流动脉近心端能减少术中破裂机会及术后并发症.     

自发性脑内血肿的急诊显微手术治疗

目的 总结自发性脑内血肿急诊显微手术治疗指征、手术技巧、预后、随访结果等. 方法 对25例发生脑疝的疑似AN(动脉瘤)或AVM(动静脉畸形)的自发性脑内血肿患者行显微外科探查,清除血肿,夹闭动脉瘤或切除AVM,去骨瓣减压.术后行脑血管造影并随访手术结果. 结果 除2例moyamoya病外,其他23例术前预测诊断结果与术中探查结果相符,符合率92%.除1例巨大MCA分叉部动脉瘤术中死亡外,其他患者均达到生活自理或半自理. 结论 对已发生脑疝的疑似AN或AVM的自发脑内血肿患者,如条件许可,可行显微外科探查,在清除血肿同时夹闭动脉瘤或切除畸形血管团,去骨瓣减压,以期达到尽早去除病因,救护生命,提高生存质量的目的.     

电化学疗法治疗血管瘤机制探讨

血管瘤的治疗方法很多。应用较广泛的有激光、皮质类固醇激素全身用药及局部注射疗法、抗肿瘤药局部注射、手术切除等。近十年来,国内已有应用电化学疗法(Electreacal Chemical TherapyECT)治疗血管瘤成功的报道。但有关治疗前后瘤体组织的病理变化鲜有报告。本文将就ECT治疗血管瘤的机制进行初步探讨。资料和方法 1.资料:本组病例118例,男性48例,女性70例,年龄1岁6月～52岁。其中海绵状血管瘤69