基于代谢组学的绝经后骨质疏松症实性证素研究

目的运用代谢组学研究方法研究绝经后骨质疏松症常见实性证素与其代谢产物之间的关系。方法通过证素辨证的方法选取绝经后骨质疏松症的常见实性证素:肾虚对照组、肾虚血瘀组、肾虚痰湿组、肾虚气滞组,应用核磁共振氢谱(H-NMR)技术测定不同证型之间的血清代谢产物,并通过多元分析代谢谱之间的差异。结果绝经后骨质疏松症的肾虚组与肾虚气滞组、肾虚组与肾虚痰湿组、肾虚气滞组与肾虚血瘀组、肾虚气滞组与肾虚痰湿组、肾虚血瘀组与肾虚与痰湿组5组之间的血清代谢成分存在明显的差异。结论各组间的差异代谢产物对能量代谢、氨基酸代谢等有不同的影响,相对应在绝经后骨质疏松症的实性证素之间有不同的表达,对于研究中医证素与代谢组学之间的关系提供了依据。     

小儿急性阑尾炎腹腔镜治疗——附11例报道

目的:探讨腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎伴严重并发症的手术方式、效果及术后治疗的对策.方法:11例小儿急性阑尾炎均并发腹腔严重感染及肠梗阻,采用腹腔镜阑尾切除术,腹腔冲洗,肠粘连松解及肠排列,术后行中西医结合治疗.结果:全部11例均治愈,平均手术时间(227.9±31.8)min,术后(2.1±0.6)d排气排便,术后(17.3±2.5)d出,随访3~6个月,无并发症.结论:腹腔镜手术能以较小的创伤完成阑尾切除,腹腔炎症清除,肠粘连的松解和肠排列,术后中药使用对促进肠道功能恢复起到重要作用.     

低出生体重儿对产妇分娩后高血压患病率的影响

目的 探讨低出生体重儿（LBWI）对产妇分娩后高血压患病率的影响。方法 采用回顾性队列研究设计, 收集1976 年10 月至2008 年12 月间在开滦医疗集团住院分娩且参加2010－2011 年度健康体检的3 172 例女性资料, 根据是否有低体重出生儿史, 分为LBWI组与非LBWI 组。观察两组的高血压患病情况, 采用多因素logistic 回归方法分析患高血压的影响因素。结果 3 172 例女性的平均年龄为42.3 岁, 其中LBWI 组147 例, 非LBWI 组3 025 例, 所生婴儿平均体重分别为2.31 kg 和3.39 kg。LBWI组高血压患者为35 例, 患病率为23.8%, 非LBWI组高血压患者为511 例, 患病率为16.9%（P＜0.05）。多因素logistic 回归分析结果显示, 校正分娩年龄、产后血压及查体时BMI、FPG、HDL-C、LDL-C、TC、TG、高敏C 反应蛋白后, LBWI 组妇女远期发生高血压的风险是非LBWI 组的1.60（95%CI：1.02～2.53）倍。结论 有LBWI 史的妇女分娩后高血压的患病率高于无LBWI 史的妇女, 即有LBWI 史的妇女分娩后患高血压的风险增加。     

中老年心血管疾病患者的特征及护理

目的：探讨心血管疾病的脉象在辨证上有意义的客观指标,为临床诊断和护理方面提供客观的依据、疗效评价. 方法：对290例临床心血管患者的脉象参数应用Z-BOX型舌象数字分析仪进行检测并进行统计学分析,从而对不同症候的心血管疾病患者的脉象特征进行探讨.结果：在上述心血管疾病患者的脉象参数中,以细脉、结代脉、弦脉为多见,在心血管疾病中有显著差异的参数有h5、h3/hl、h4、w、tl、tl/t等.结论：脉象参数可为心血管疾病的分型提供客观依据及护理基础.     

气管切开应用带气囊套管堵管困难50例分析

近年来我们对重型颅脑损伤患者气管切开时使用带气囊的气管套管,便于机械通气,有效防止上呼吸道分泌物流入气管,但有堵管困难发生,现将50例的原因分析报告如下.     

杭州市青少年自杀问题现况调查

目的:了解青少年自杀问题的现况与相关因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取7335例在校学生,包括初中生2695名、高中生3937名、大学生703名。采用2004年中国疾病预防控制中心编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,对人口学资料、最近12个月内的自杀问题及相关因素进行调查。结果:本研究样本的自杀意念的检出率为14.3%,自杀计划的检出率为6.9%,自杀行为的检出率为2.1%,多次自杀行为的检出率为1.0%。自杀问题的相关因素分析发现:年级越低(OR=0.92)、求助行为越少(OR=0.62)、母亲受教育程度越高(OR=1.15)、孤独感越多(OR=1.41)、自我伤害行为越多(OR=1.40),自杀意念的检出率越高(均P0.05);求助行为越少(OR=0.67)、孤独感越多(OR=1.21)、自我伤害行为越多(OR=1.49),自杀计划的检出率越高(均P0.05);不安全感(OR=1.16)、失眠(OR=1.33)、抑郁情绪(OR=2.30)、自我伤害行为(OR=2.45)越多,自杀行为的检出率越高(均P0.05);年级越高(OR=1.28),抑郁情绪(OR=3.78)、自我伤害行为越多(OR=2.53),多次自杀行为的检出率越高(均P0.05)。结论:本研究显示杭州市青少年自杀问题的检出率较高,青少年自杀问题可能与孤独、不安全感、抑郁等负面情绪以及来自学校和家庭的压力和缺少社会支持等有关。     

白内障超声乳化联合人工晶体植入术后并发晶体源性葡萄膜炎1例

1病例报告 患者，女，76岁。系主诉双眼视物不见2年入院，入院诊断：双眼老年性白内障（过熟期）。专科检查：视力，右眼：指数／眼前，左眼：指数／1尺，眼压：右眼：17mmHg，左眼：19mmHg。双角膜透明，前房轴深，周边前房深度1CT，瞳孔直径3mm大小，直接间接光反射灵敏，晶体乳白色浑浊，     

浅析股骨骨折的术后护理

股骨骨折是骨科的一种常见病，常因外伤、疾病导致剧烈疼痛及功能障碍，机体出现一系列病理生理反应。正确的护理能够预防并发症的发牛，促进骨折的愈合。总结了本院44例股骨骨折的护理体会。通过精心护理，指导患者功能锻炼，效果良好。主要护理措施为：心理护理、饮食护理、切口及疼痛的观察与护理、生活护理与指导和康复指导等。现将术后护理情况报道如下。     

以家庭为中心的护理模式在儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征管理中的应用

目的:探讨以家庭为中心的护理模式在儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)管理中的应用.方法:选取2018年1月—2018年12月医院收治的SSSS患儿22例为对照组,另选取2019年1月—2019年12月医院收治的SSSS患儿20例为观察组,对照组实施常规性健康宣教,观察组应用以家庭为中心的护理模式对患儿实施护理,比较两组治疗效果、预后情况及家属满意率.结果:观察组患儿治疗配合率、总有效率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组皮疹消退时间、退热时间、尼氏征转阴及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论:以家庭为中心的护理模式能有效提高SSSS患儿治疗配合度,提高患儿治疗效果,减轻患儿临床症状,改善患儿预后,提高患儿家属治疗满意率.