南宁市传染病突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的 对南宁市传染病突发公共卫生事件的流行病学特征进行分析,为制定防制策略和措施提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对南宁市2004～2011年上半年突发公共卫生事件资料进行分析.结果 2004～2011年上半年,南宁市共报告传染病突发公共卫生事件453起,累计发病32088例,平均罹患率为2.55％.以呼吸道传染病事件为主,占事件总起数的83.22％.呈现3～6月和9～12月两个发病高峰,学校和托幼机构是传染病突发公共卫生事件的主要发生场所,学生和幼托儿童是高发人群.城镇传染病事件以呼吸道传染病事件为主,农村则以肠道传染病事件为主.结论 加强学校、托幼机构的呼吸道传染病监测和管理是当前防制工作的重点.     

2011年南宁市人间布鲁氏菌病监测分析

目的了解南宁市布鲁氏菌病疫情动态情况,掌握其流行规律,为制订防制策略提供科学依据。方法对常规疫情监测和人间布鲁氏菌病监测点资料进行统计分析。结果南宁市2011年常规疫情监测布病发现1例患病,发病率低;监测点监测211人,阳性5人,阳性率2.36%。男性感染1人,女性感染4人,男女感染率差异无统计学意义(P﹥0.05),阳性感染年龄30岁以上为主,职业以饲养、管理及后勤人员为主。结论 2011年南宁市布鲁氏菌病发病率低;监测点阳性率较高,应加强传染源管理,继续加强人间布病监测,对重点人群及时开展布病相关知识的健康教育。     

南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率情况调查

目的 了解南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识的知晓程度及工作中个人防护用品的使用,为有针对性地开展布鲁氏菌病健康教育提供依据.方法 采用现场问卷形式对职业人群进行调查,调查资料采用SPSS17.0软件统计分析.结果 南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率为45.7％,个人防护用品使用率为78.8％;不同文化程度、职业类别个人防护用品使用率相同;不同工龄个人防护用品使用率不相同;文化程度越高,布鲁氏菌病防治知识知晓率越高;工龄越小,布鲁氏菌病防治知识知晓率越高;不同职业类别,布鲁氏菌病防治知识知晓率不同.结论 南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率、个人防护用品使用率较低,应根据职业人群需求,开展有针对性的健康教育.     

甲型H1N1流感暴发疫情处置的卫生经济学评价

目的 从卫生经济学角度评价南宁市2009～2011年学校甲型H1N1流感暴发疫情处置的效果和效益,探索传染病暴发疫情处置的卫生经济学评价方法.方法 采用成本-效果和成本-效益分析方法对南宁市2009～2011年学校甲型H1N1流感暴发疫情处置过程中的投人情况及相关资料进行分析.结果 通过采取疫情防控措施减少了41 899人发病,减少了35 882 303.60元的损失,效果-成本比为18.91,效益-成本比为161.93.按照疫情发生时间划分为3个阶段,不同阶段疫情处置措施的经济学效果不同,效果-成本比和效益-成本比均以第三阶段为最高,其次是第二阶段,第一阶段最低.结论 疫情处置措施的实施取得了显著的社会效益和经济效益,但是防控措施的应用应强调以科学为依据.     

异常低温阴雨天气对传染病突发公共卫生事件发生的影响

目的 通过分析罕见低温阴雨天气对南宁市传染病突发公共卫生事件发生的影响,为预防控制因极端天气事件导致传染病突发公共卫生事件的发生提供依据.方法 对南宁市2008年初和2012年初的极端低温阴雨天气期间及后延1个月的传染病突发公共卫生事件的发生情况进行分析.结果 极端低温阴雨天气使传染病突发公共卫生事件发生概率升高,且因传染病事件所致的罹患率也明显上升.2012年初传染病事件发生数最多,2008年初因传染病事件所致罹患率最高.2008年初传染病事件所致罹患率分别是2012年同期的1.528倍(x2=40.439,p＜0.001)和2005年来其它各年同期的1.685倍(x2=72.131,p＜0.001).2012年初因传染病事件所致罹患率分别是2005年来其它各年同期的1.103倍(x2=6.187,p＜0.05)和2009-2011年同期的1.384倍(x2=86.419,p＜0.001).结论 极端低温阴雨天气对传染病突发公共卫生事件的发生产生影响,但此期间发生的传染病突发公共卫生事件的病原以有有效疫苗预防的呼吸道传染病事件为主,因此,在经历极端气候条件时,应注重疫苗接种的宣传工作,扩大免疫接种范围,以减少传染病的发生和传播.     

南宁大中专学生甲型H1N1流感认知及其心理应激反应分析

目的了解发生甲型H1N1流感暴发疫情的大中专学校的学生对甲型H1N1流感的认知和心理应激反应,探讨其影响因素。方法选择南宁市部分发生甲型H1N1流感暴发疫情的大中专学校,对所选学校的1 995名学生进行甲型H1N1流感认知和心理状态的现况调查。结果大中专学生对甲型H1N1流感的认知得分为(16.15±1.78)分,患者、密切接触者、继续居住在原宿舍的学生3组之间差异无统计学意义(P0.05)。学生SCL-90总均分为(1.56±0.53)分,SAS标准分为(54.95±17.06)分。多因素分析显示性别、文化程度、甲型H1N1流感认知和对甲型H1N1流感的关注程度是甲型H1N1流感流行期学生心理卫生状况的影响因素。结论大中专学生对甲型H1N1流感的认知程度较高,但存在一定程度的焦虑和恐慌等心理问题,有必要提高对突发公共卫生事件的心理抵抗能力。     

2008-2012年南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7监测结果

目的 了解南宁市肠出血性大肠杆菌0157:H7在人群及外环境中的感染情况,为防制工作提供依据.方法 2008-2012年采集南宁市现症腹泻患者、动物宿主粪便标本、市场生熟食品和苍蝇标本,经mEC增菌后用SMAC分离,纯化菌株经生化鉴定、血清分型等方法进行检测.结果 在2 139份腹泻患者标本中未检出阳性标本;在3 088份外环境标本中检出阳性标本20份.南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7感染阳性率呈现逐年下降趋势;不同动物粪便肠出血性大肠杆菌O157:H7阳性率不同,以牛粪检出阳性率最高.结论 南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7仍有散在的动物感染,应加强对动物粪便的管理及肠出血性大肠杆菌O157:H7的监测工作.     

南宁市2009-2011年学校甲型H1N1流感疫情处置效果评价

目的 分析南宁市2009-2011年学校甲型H1N1流感疫情处置效果,为提高学校暴发疫情的应急处置能力提供依据.方法 抽取南宁市2009-2011年100起发生在各级各类学校的甲型H1N1流感暴发疫情资料进行分析,内容包括学校的基本情况、疫情接报时间、疫情基本情况和处理情况等.结果 多因素Ordinal过程回归分析发现,学校设置校医、疾病防控部门在疫情发生4d之内接到报告、集中隔离病人和居家隔离病人可以减少疫情的罹患率.学校疫情的控制效果与是否停课和应急性预防用药无关.结论 教育部门应该注重校医的配备,以提高疫情报告的敏感性和及时性,从而提升疫情的处置效果,切实保障学生的身体健康.同时,在学校流感暴发疫情中,慎用停课和应急性预防用药的措施.     

2006-2010年南宁市病毒性肝炎发病情况分析

目的了解南宁市2006-2010年病毒性肝炎的发病情况及流行特点。方法对南宁市2006-2010年病毒性肝炎疫情资料进行流行病学分析。结果 2006-2010年南宁市共报告病毒性肝炎41 714例,死亡54例,平均发病率为133.762/10万,发病率逐年缓慢上升,乙肝为病毒性肝炎最主要的类型,发病33 934例,占发病总数的81.3%。在报告的病毒性肝炎病例中,发病年龄集中在20～50岁,即以青壮年为主;男性多于女性,男女之比为2.38∶1.00;以农民报告发病数最多,其次为学生,分别占发病总数的48.87%和6.97%;城区发病率高于郊县。结论必须加大对人群病毒性肝炎知识的宣传和甲、乙肝疫苗的接种工作,以提高人群的免疫水平,降低病毒性肝炎的发病率。     

2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征及潜伏期影响因素分析

目的 分析2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征,探讨潜伏期影响因素,为狂犬病防控提供科学依据。 方法 收集2005－2017年南宁市狂犬病个案调查资料,运用描述性流行病学方法分析人狂犬病三间分布特征,运用软件SPSS 20.0对数据做单因素分析、多因素多元线性逐步回归分析和有序回归分析。 结果 2005－2017年南宁市狂犬病发病率呈下降趋势(χ²_趋势=203.95, P<0.001)。各县区均有病例报告,但县城(0.36/10万)发病高于城区(0.14/10万)(χ²=37.37,P<0.001),男性(0.36/10万)发病高于女性(0.18/10万)(χ²=26.20,P<0.001)。>40岁病例占69.57%,职业以农民为主占81.03%。病例暴露后狂犬疫苗接种率为11.46%。潜伏期中位数71 d(最短3 d,最长2 459 d)。病例潜伏期与暴露程度、暴露部位、伤口处理、暴露后抗血清/免疫球蛋白注射、暴露后人用狂犬疫苗注射、动物种类和动物来源有关(P＜0.05),其中头面部暴露对潜伏期的影响最大,潜伏期的中位数为18 d(OR=0.12,OR95%CI:0.042～0.345)。 结论 加强狂犬病防制知识宣传,重点是对农民、男性、年龄>40岁的人群开展健康宣教。狂犬病潜伏期受多种因素影响,但提高暴露人群的规范伤口处置率及狂犬病疫苗的接种率是防制狂犬病的主要措施。