汽油对加油站作业人员心电图和心肌酶的影响

目的分析某石化企业加油站接触汽油人员的心电图、心肌酶谱的检查结果,了解汽油对作业人员心脏的影响,以便采取措施保护作业人员身体健康。方法分析某加油站员工489人(汽油组)心电图和心肌酶谱检查结果,并与对照组398人的检查结果进行比较。结果作业场所汽油的职业接触限值均合格;汽油组员工的窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变、Ⅰ度房室传导阻滞和室性早搏检出率均高于对照组;汽油组窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变的检出率随工龄增加有上升趋势;男性员工心肌酶谱中的肌酸激酶、谷草转氨酶异常检出率高于女性。结论长期低浓度接触汽油可引起心脏损伤,随着接触工龄增加,部分心电图指标异常检出率有上升趋势,警示接触汽油的员工应加强职业防护,定期进行健康检查。     

职业性接触粉尘工人不同结局的肺通气功能比较

目的比较职业性接触粉尘导致的不同结局工人肺通气功能及小气道损伤状况,为早期诊断职业性呼吸疾患提供依据。方法选取某矿煤工尘肺患者80例,尘肺合并结核33例,以及无尘肺矿工177例为接触粉尘后的三种不同结局。分别测定各结局对象的肺功能,指标包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、V50、V25、MMEF,以实测值占预计值百分比进行比较分析。结果比较各组肺功能各指标实测值占预计值的百分比,尘肺合并结核组各指标显著低于其他两组（P〈0.01）,单纯尘肺组在FVC%、FEV1%和FEV1/FVC%上损伤分级均属正常（〉80%）;各组肺通气功能损伤级别构成差异有统计学意义（P〈0.01）,其中尘肺合并结核组肺功能在中重度损伤的比例显著高于其他组,而无尘肺组正常的肺功能级别比例显著高于其余两组（P〈0.01）。小气道指标（V50%,V25%）在尘肺合并结核组和尘肺组显著减低。结论职业性接触粉尘导致的尘肺及尘肺合并结核肺通气功能显著减低;小气道功能对职业性接触粉尘肺功能损伤较敏感,对职业性接触粉尘工人有早期预警作用。     

某接尘作业病例职业病诊断纠纷分析

[目的]通过接尘作业病例实例分析,探讨维护与职业接尘有关患者的健康权益的正当途径。[方法]综合该病例的职业病诊断会议和两次职业病鉴定会议专家意见,对照国家职业病名单和职业病诊断标准,结合有关资料和文献进行分析。[结果]接尘作业患者的病征与职业明显有关,在鉴别诊断手段不足的情况下,不能诊断职业病。[结论]期望国家卫生行政部门和职业卫生界共同关注和推进国家职业病名单增订和职业病诊断标准的修订,提高鉴定成员理解和应用国家诊断标准的能力。     

儿童汞中毒10例分析

[目的]加强对儿童汞中毒的认识,警示家长应防止儿童汞接触。[方法]收集临床病例进行分析。[结果]儿童汞中毒途径多样,可经呼吸道、皮肤和消化道等途径侵入,并因毒性蓄积而造成多脏器功能损害。[结论]加强对儿童汞中毒的关注,避免接触含汞物质及含汞环境。     

一起光气等有毒物质泄漏事故分析

目的 分析一起光气等化合物泄漏事故的原因、危害程度以及抢救危重病人成功经验.方法 通过现场调查,危重病人抢救的全过程病例分析,以及其他接触者的系统观察分析.结果 该次事故共有561人受毒物泄漏污染影响,经按GBZ 29-2002《职业性急性光气中毒诊断标准》诊断,急性光气重度中毒2例（死亡1例）、中度中毒1例、轻度中毒18例、刺激反应10例,另有14例医护人员因受固体光气污染出现刺激反应.结论该次毒气泄漏事故主要毒物是光气和固体光气,由于抢救及时,处理得当,没有造成严重后果.     

职业性接触粉尘工人不同结局的肺通气功能比较

目的比较职业性接触粉尘导致的不同结局工人肺通气功能及小气道损伤状况,为早期诊断职业性呼吸疾患提供依据。方法选取某矿煤工尘肺患者80例,尘肺合并结核33例,以及无尘肺矿工177例为接触粉尘后的三种不同结局。分别测定各结局对象的肺功能,指标包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、V50、V25、MMEF,以实测值占预计值百分比进行比较分析。结果比较各组肺功能各指标实测值占预计值的百分比,尘肺合并结核组各指标显著低于其他两组(P<0.01),单纯尘肺组在FVC%、FEV1%和FEV1/FVC%上损伤分级均属正常(>80%);各组肺通气功能损伤级别构成差异有统计学意义(P<0.01),其中尘肺合并结核组肺功能在中重度损伤的比例显著高于其他组,而无尘肺组正常的肺功能级别比例显著高于其余两组(P<0.01)。小气道指标(V50%,V25%)在尘肺合并结核组和尘肺组显著减低。结论职业性接触粉尘导致的尘肺及尘肺合并结核肺通气功能显著减低;小气道功能对职业性接触粉尘肺功能损伤较敏感,对职业性接触粉尘工人有早期预警作用。     

中西医结合治疗矽肺40例

[目的]观察中西医结合治疗矽肺的临床疗效。[方法]对80例矽肺患者分为治疗组(中西药结合)40例和对照组(西药)40例,对疗效进行对照分析。[结果]治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组。治疗组治疗后肺活量、1s用力呼气容积及用力肺活量等指标均较治疗前及对照组治疗后有明显改善;临床症状(胸闷、气促、咳嗽、咳痰)明显好转或消失时间较对照组显著缩短。[结论]自拟扶正散结汤,通过益气养血、活血通络、软坚散结、祛痰止咳方案治疗矽肺病,能改善临床症状和肺功能,提高疗效。     

某化工企业氯气作业人员健康状况调查

目的分析福建省某化工企业氯气作业人员职业健康检查结果,探讨氯气对健康的影响,为职业病防治提供参考。方法按职业健康监护技术规范,将接触氯气作业人员376人设为接触组,另选取不接触职业性有害因素作业者282人为对照组。对两组人员进行健康检查并比较结果。结果接触组工人的失眠、胸闷、咳嗽、咽痛、咽部异物感和皮肤瘙痒等自觉症状发生率以及咽部红肿、结膜充血、肺部呼吸音粗等体征阳性率均高于对照组;接触组工人的白细胞偏高、双肺纹理增多检出率、肺功能各项指标异常率均较高;接触组工人的MEF25%、MEF50%、MEF75%和FEV1指标异常率随工龄增加而增高。结论长期接触低浓度氯气对作业人员肺部可造成损害。建议企业改进生产工艺,加强对员工职业危害因素知识的培训,提高防护意识,定期进行职业健康检查,以切实保护员工身体健康。     

驱汞药联用血液透析和血液灌流治疗亚急性汞中毒性脑病1例

以二巯丙磺钠联用血液透析和血液灌流（活性炭）进行驱汞治疗,驱汞后尿汞明显降低,患者脑病症状明显改善。     

慢性正己烷中毒引起脊髓病变1例报告

目的探讨正己烷中毒引起脊髓病变的机制。方法通过病例报告和临床治疗过程进行分析。结果正己烷中毒主要引起周围神经病变，也可以导致脊髓病变。结论应重视正己烷引起脊髓病变。