神经生长因子治疗5例金属类化学物所致周围神经病疗效观察

在驱排金属类化学物及营养神经的基础上加用神经生长因子(NGF)治疗金属类化学物所致周围神经病,2例慢性重度铅中毒(垂腕)患者经长期用药,获得治愈;铅、汞、砷所致轻度周围神经病患者经短期用药观察到疗效。提示NGF治疗慢性重度铅中毒是有效、安全的,治疗金属类化学物所致轻度周围神经病可能有效。     

二巯基丙磺酸钠驱汞治疗引起过敏反应及治疗探讨

[目的]观察二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）驱汞治疗引起过敏反应情况,探讨治疗方法。[方法]对尿汞偏高者223例采用Na-DMPS驱汞治疗,并观察分析。[结果]有17例（7.6%）发生过敏反应（发热或皮疹）,其中发热7例,4例与皮疹同时出现,3例在发热后继续驱汞1--2疗程后出现皮疹。男女反应率类似。男性以麻疹样型为主,女性以湿疹样型为主。17例皮疹出现在治疗第1 d和第9--24 d,且1例皮疹不出现在使用Na-DMPS治疗当日。[结论]应重视Na-DMPS引起的过敏反应,患者治疗至少应住院密切观察24 d或至第4疗程结束。     

26例儿童铅中毒临床分析

目的了解儿童铅中毒病例的铅接触史及临床特点。方法分析比较26例儿童铅中毒铅接触史,临床表现(长骨X线改变,血、尿铅水平)及首次驱铅后尿铅水平,治疗前后血液铜、锌、钙、镁和铁水平。结果 26例儿童铅中毒病例的铅接触史,主要为长期居住在蓄电池厂宿舍或附近(65.4%)。大部分患儿无明显临床表现(73.1%);4例2~5岁儿童长骨X射线摄片显示,干骺端和或骨骺端均有不同程度的致密影;血铅或尿铅与驱铅后的尿铅水平呈正相关(r=0.730、0.796);驱铅治疗后血液铜、锌、钙、镁和铁均数均较治疗前降低。结论发现可疑铅中毒儿童应及时筛查血铅,争取早期干预;建议增加驱铅后尿铅水平对儿童铅中毒的评估;驱铅过程中应注意钙铁锌的补充。     

3例慢性苯中毒继发狼疮样综合征报告

在以往的慢性苯中毒诊断中 ,将与免疫性疾病联系起来较多的是白血病 ,如急性 B淋巴细胞性白血病 ,而与自身免疫性疾病如狼疮样综合征联系分析还未查见报道。福建省职业病防治院近来收治的多例慢性苯中毒患者中 ,发现 3例继发狼疮样综合征 ,现将病例分析报告如下 :1　病例资料病例 1:患者 ,女性 ,2 3岁 ,某鞋厂工人 ,接触含苯化学物 5年。既往素健 ,入厂时体检血液正常。 1999年 11月开始出现头痛 ,头晕 ,疲乏 ,经量增多 ,皮下瘀斑。同年 12月住县医院。查血常规 :WBC 3.9× 10 9/ L ,Hb 39g/ L ,RBC 1.6 6× 10 1 2 / L ;血小板计数 (P…     

一起光气等有毒物质泄漏事故分析

目的 分析一起光气等化合物泄漏事故的原因、危害程度以及抢救危重病人成功经验.方法 通过现场调查,危重病人抢救的全过程病例分析,以及其他接触者的系统观察分析.结果 该次事故共有561人受毒物泄漏污染影响,经按GBZ 29-2002《职业性急性光气中毒诊断标准》诊断,急性光气重度中毒2例（死亡1例）、中度中毒1例、轻度中毒18例、刺激反应10例,另有14例医护人员因受固体光气污染出现刺激反应.结论该次毒气泄漏事故主要毒物是光气和固体光气,由于抢救及时,处理得当,没有造成严重后果.     

雄黄引起急性中毒原因探讨

[目的]探讨雄黄引起急性中毒的原因。[方法]分析4例急性、亚急性砷中毒病例,以及有关雄黄毒性和中毒病例文献报道。[结果]本文3例亚急性砷中毒的主要原因可能与雄黄中三氧化二砷(As2O3,俗称砒霜)含量过高有关,1例急性砷中毒可能与超量食用致摄入雄黄中杂质As2O3过多及加热造成雄黄中As2O3含量增加有关。[结论]使用劣质雄黄、超量及加热后食用雄黄,可引起急性、亚急性砷中毒甚至死亡,应引起重视。     

中西医结合治疗矽肺40例

[目的]观察中西医结合治疗矽肺的临床疗效。[方法]对80例矽肺患者分为治疗组(中西药结合)40例和对照组(西药)40例,对疗效进行对照分析。[结果]治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组。治疗组治疗后肺活量、1s用力呼气容积及用力肺活量等指标均较治疗前及对照组治疗后有明显改善;临床症状(胸闷、气促、咳嗽、咳痰)明显好转或消失时间较对照组显著缩短。[结论]自拟扶正散结汤,通过益气养血、活血通络、软坚散结、祛痰止咳方案治疗矽肺病,能改善临床症状和肺功能,提高疗效。     

铅中毒引起背痛1例报告

1　病例资料患者 ,男 ,5 0岁 ,农民。入院前 10天自感背部不适、闷痛 ,2天前症状加重 ,背部肋脊角周围呈刀割样疼痛 ,以夜间为甚 ,伴失眠、乏力、纳差、便秘 ,在当地医院诊断为“十二指肠球部溃疡、慢性浅表性萎缩性胃炎”,经治疗无效。 2 0 0 1年 9月 6日急诊福建省职业病防治院。查体 :T36℃ ,P6 0次 / min,R18次 /min,BP130 / 90 mm Hg(17.2 9/ 11.97k Pa)。患者贫血面容 ,结膜苍白。铅线 (+)。左上腹压痛 ,无反跳痛 ,背部无压痛、叩痛。肱二、三头肌与膝反射亢进。经了解 ,患者发病前 2个月曾饮自酿地瓜酒约 10 kg,在上述症状出现后…     

金银首饰加工人员急性汞中毒4例报告

个体炼金 ,一般采用汞齐加热法 ,易造成汞中毒。我们曾收治 4例在店内炼金时发生集体中毒的病人 ,现报告如下。1　中毒经过　　吴某与妻、儿子及妹妹、妹夫到广东某市自营金银首饰加工。 1998年 10月3 0日首次接顾客约 10 0 0ｇ灰白色沙粒状金汞齐 ,下午 1:0 0开始在店内加工。该店面积约 2 7ｍ2 ,高约 4ｍ ,后墙有一约1ｍ2 的小窗 ,为自然通风。吴某与妹夫采用高压火焰烘吹加热金汞齐 ,并用湿毛巾捂住口、鼻 ,加工时产生大量烟雾。吴妻及妹妹常出入现场 ,无防护 ,小孩在户外玩耍。约持续 3ｈ后加工金汞齐约75 0ｇ ,产金 40 0ｇ ,吴某觉全身…     

儿童重金属中毒12例分析

近年来因各种原因导致儿童重金属中毒的病例不断增多 ,现将我院收治的 12例中毒者介绍如下 :病例 1:患儿女 ,6岁。以畏光羞明、盗汗、乏力 2个月为主诉 ,于 1993年 10月2 2日入院。因当地农民有用汞土法炼金 ,患儿常去现场观看 ,接触汞蒸汽 3个月后出现以上症状并有食欲减退 ,大便秘结等症 ,住省级医院后经有关检查未发现异常。后经了解患儿有汞接触史而转我院 ,查尿汞 0 .6 7μmol/ L ,诊断慢性汞中毒 ,经二巯基丙磺酸钠驱汞及调整植物神经功能药物治疗后 ,症状好转出院。病例 2 :患儿男 ,9月龄 ,其父从事个体金银首饰加工 ,某日加工粗金 …