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目的:评价注射用核糖核酸Ⅱ联合化疗在真实世界中治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法:基于LinkDoc数据库纳入2012年至2018年就诊于河南省肿瘤医院等10家研究中心且确诊为局部进展期和晚期胰腺癌的患者923例,试验组采用化疗联合注射用核糖核酸Ⅱ治疗,对照组采用单纯化疗治疗。采用倾向性评分匹配的方法均衡两组的基线信息,比较两组间的总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)及不良事件和化疗相关不良反应的发生率。结果:试验组和对照组的中位OS分别为7.5个月和6.7个月,中位PFS分别为3.7个月和3.3个月,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组不良事件发生率略低于对照组(88.7%vs 92.1%),试验组化疗相关不良反应发生率略高于对照组(64.1%vs 57.1%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用核糖核酸Ⅱ联合化疗治疗晚期胰腺癌具有生存获益趋势,无肝转移患者是潜在的优势人群,该结论尚需前瞻性研究进一步确证。 相似文献
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目的 分析泡型包虫病(alveolar echinococcosis,AE)患者住院费用变化趋势及其主要影响因素,为AE的综合防治及控制住院费用提供参考依据。方法 收集2004年4月~2016年1月青海省两家三甲医院收治的肝AE患者的临床及住院费用相关资料,并采用多因素Logistic回归法分析住院费用的影响因素。结果 收集AE患者300例,其中男性132例(44.0%),女性168例(56.0%),平均年龄为(38.87±13.62)岁。藏族病例为225例(75.0%),住院天数中位数为15(1~102) d,总住院费用的中位数为14 115.25(361.20~187 670.60)元,其中西药费占36.0%、诊断费占20.0%、耗材费占19.0%、治疗费占13.0%。多因素Logistic回归分析发现:住院天数、手术与否、付费方式及有无合并疾病是影响住院费用的主要因素,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。结论 近年来,AE住院费用呈逐年上升趋势,合并其他诊断、治疗方式及付费方式均是患者住院费用的影响因素,因此选择合适的治疗方式、制定合理的单病种管理措施等可能是控制住院费用的必要措施。 相似文献
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本文报道1例原发于腰臀部的细粒棘球蚴病病例。该病例初诊时被误诊为“皮下脓肿”,后经影像学检查及抗棘球蚴抗体试验得以确诊。本病例报道旨在提高临床医师对细粒棘球蚴病的认识,避免和减少误诊、漏诊。 相似文献
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腐蚀性硬化性胆管炎是一种肝囊型棘球蚴病术后罕见并发症,此类疾病虽罕见但病情进展迅速、缺乏有效治疗措施,病人往往预后较差。本文回顾性分析1例肝囊型棘球蚴病术后腐蚀性硬化性胆管炎患者诊疗过程,从而为腐蚀性硬化性胆管炎诊治提供参考。 相似文献
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目的 观察在泡球蚴肝脏组织中Smad2和P38MAPK的表达,并分析二者在肝纤维化进程中的作用及其相互关系.方法 将20例经手术治疗的肝泡状棘球蚴病肝组织匹配后分为邻近病变的组织(即病灶旁)与正常肝组织,利用免疫组织化学的方式检测Smad2及P38MAPK的表达情况.HE和Masson染色,光镜下观察病理改变与肝纤维化程度.结果 泡球蚴肝脏病灶旁组织比正常肝组织纤维化程度高;Smad2和P38MAPK在病灶旁组织均比正常肝组织的表达明显较高;Smad2和P38MAPK无论在正常肝组织,病灶肝组织,还是整个肝组织中,其表达水平均与纤维化程度正相关;随着纤维化程度的加重,Smad2和P38MAPK的表达水平也都相应增加;病灶旁组织中Smad2和P38MAPK的表达成正相关.结论 泡球蚴肝脏病灶旁组织比正常肝组织纤维化程度明显严重;Smad2和P38MAPK均参与促进泡球蚴致肝纤维化的机制;在病灶旁组织中,P38MAPK参与调控对Smad2的正向调节. 相似文献
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目的 调查青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病的流行情况,旨在为该地区肝棘球蚴病的防治提供参考。方法 2014年7~8月对班玛县所属的5个乡镇中的2~3个自然村(每个乡)4岁及以上的常住居民通过调查问卷进行调查,并进行腹部B超检查。调查结果利用 SPSS 18.0 软件进行统计学分析。结果 共有1 801人接受此次调查,B超检出肝棘球蚴病患者共217例(12.05%),其中囊型棘球蚴病(hepatic cystic enchinococcosis,HCE)47例、泡型棘球蚴病(hepatic alveolar enchinococcosis,HAE)170例,差异有统计学意义(χ2=74.12,P<0.001)。B超检出肝棘球蚴病男性患者61例,女性患者156例,差异有统计学意义(χ2=15.00,P<0.001)。不同职业中牧民检出率最高(19.91%),职业间检出率差异有统计学意义(χ2=71.73,P<0.001)。不同地区之间HCE和HAE的检出率差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论 青海省班玛县存在较为严重的囊型和泡型肝棘球蚴病的流行(尤其在达卡乡人群),该地区50~59岁、女性和牧民是泡型肝棘球蚴病的高危人群。 相似文献
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HBV感染在我国高度流行,长期HBV DNA高载量患者可进展为肝硬化进而导致肝癌的发生。目前,手术仍是治疗乙型肝炎相关肝癌的主要方法。大量研究表明,HBV DNA载量是影响乙型肝炎相关肝癌患者术后肝功能恢复、术后并发症的发生、肝癌复发及肝移植是否成功的重要因素。其机制可能与高HBV DNA载量和HBV再激活相关。通过抗病毒治疗使HBV DNA载量保持一定的低水平状态可改善乙型肝炎相关肝癌患者的预后。综述了术前、术后不同HBV DNA载量对乙型肝炎相关肝癌手术治疗效果的影响,旨在为研究治疗肝癌患者提供参考。 相似文献
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目的:观察胰腺癌患者的血清糖类抗原标记物CA19-9及CA242水平的变化对临床的意义。方法:将2011年6月-2013年6月在我院住院治疗的46例胰腺癌患者作为实验组;并选同期住院的46例良性胰腺炎患者,视为对照组Ⅰ号;同时还选46例健康人群,视为对照组Ⅱ号。对三组患者血清的CA19-9和CA242水平检测,对其结果进行比较与统计学分析;同时观察不同分期时胰腺癌血清CA19-9、CA242的程度。结果:经研究结果显示,Ⅰ号对照组和Ⅱ号对照组的血清CA19-9及CA242检测水平比较,P>0.05,差异无统计学意义;而实验组和对照组Ⅰ号、Ⅱ号比较,P<0.05,均有统计学意义。同时,在胰腺癌不同分期时,其血清检测CA19-9及CA242的水平呈上升趋势。结论:血清中的糖类抗原CA19-9及CA242对胰腺癌的诊断和鉴别诊断有着重要意义,并可以作为不同时期胰腺癌的诊断依据。 相似文献