射频消融治疗心动过速远期疗效分析

1995年前射频消融（RFCA）治疗各类心动过速120例，总成功率97.5％。采用心电图、动态心电图或经食管心房调搏检查保持随访的共108例，随访时间6～35个月，复发3例，心动过速复发率2．8％。复发的3例经分析与消融放电时间太短、未能造成稳定性损伤有关。59例术后1～3个月二维超声心动图复查未发现因RFCA而造成心脏结构、舒缩功能和射血分数等改变。     

洪灾后创伤性应激障碍及其影响因素的研究

目的 了解洪灾后创伤性应激障碍的现状及其影响因素。方法 用美国《精神障碍的诊断统计手册》第四版(MSD-Ⅳ)中对于PTSD的诊断标准对洪灾区人群进行PTSD评定。结果 洪灾后PTSD检出率为30．9％，其主要的影响因素为性别(OR=2．32)，年龄(OR=1．83)，洪灾类型(OR=3．71)和对支持的满意度(OR=0．84)。结论 PTSD在我国洪灾的受灾群体中是一种常见的不容忽视的现象，应采取针对性的防制措施。     

原发性脑瘤的分子遗传学研究进展

［摘要］ 原发性脑瘤是发生于神经系统常见的疾病，高度恶性的胶质瘤占原发性脑瘤的40%，主要分为I型胶质母细胞瘤（继发性胶质母细胞瘤）和II型胶质母细胞瘤（原发性胶质母细胞瘤），二者的产生有着不同的遗传学改变。I型胶质母细胞瘤的产生途径是从一种恶性程度较低的星形细胞瘤（II级，主要为p53基因突变和血小板来源的生长因子/受体过表达）至恶性的间变型星型细胞瘤（III级，主要为Rb基因突变，CDK4基因扩增，9p、11p、13q和19q的等位基因缺失），再到胶质母细胞瘤（IV级，最常见的遗传学改变是7号和20号染色体的获得,10号染色体的丢失以及PTEN和LRRC4基因的缺失，PDGFα及其受体的过表达）的渐进的发展过程；而II型胶质母细胞瘤则是一种没有恶性程度渐进过程的原发性胶质母细胞瘤，表皮生长因子受体基因的扩增是最常见的遗传学改变。     

普林格尔治疗仪对剖宫产术后乳汁分泌的影响

目的 探讨普林格尔治疗仪对剖宫产术后乳汁分泌的影响。方法 将200例剖宫产术后产妇随机分成观察组和对照组各100例，均观察初乳开始时间及泌乳量、乳房胀痛情况。结果 观察组24h内有初乳者96例，24～48h内有初乳者4例，泌乳量多的有81例，泌乳量少的有19例，无乳房胀痛者。对照组24h内有初乳者75例，24～48h内有初乳者25例，泌乳量多的有45例，泌乳量少的有55例，有3例乳房胀痛者。结论 应用普林格尔治疗仪能促进乳汁分泌，使泌乳时间提前，减少乳房胀痛，促进母乳喂养成功。     

经静脉心内膜心肌活检的临床应用(附5例报告)

经静脉心内膜心肌活检术(简称 TEB)是使用活体组织钳通过心导管途径取得心内膜心肌组织。在国内首先由孙济川于1981年应用于临床,随后王璞、饶邦复等相继作了临床报告。我们于1983年12月开始对5例病人应用本法进行检查,共取心内膜心肌组织15块,经光镜和电镜检查,现报告如下。     

一个定位于 7q31 32的鼻咽癌负相关新基因的初步研究

目的：克隆染色体7q31-32区域D7S495附近鼻咽癌相关的候选抑瘤基因,并研究其在鼻咽癌发生发展中的作用。方法：应用定位－候选克隆策略结合生物信息学手段筛选鼻咽癌负相关的EST（Expressed Sequence Tags)cDNA克隆测序和5‘RACE扩增获取候选EST的cDNA序列。Northern杂交和RT－PCR检测其组织表达谱及其在正常人胚鼻咽上皮与鼻咽癌细胞株和活检组织中的表达差异。Southern杂交和甲基化分析表达差异的机制。结果：克隆到一个位于7q31-32的与鼻咽癌负相关的新基因（GenBank登录号：AF196976,命名为NAG－14）,该基因编码649AA,含有LRR和IgC2结构域。Multiple Tissue Northern(MTN^TM)Blot杂交结果显示该基因在脑组织中表达较强,而在心、肝、肾、肺、脾、骨骼肌和胎盘等多种组织中检测不到表达。RT－PCR检测发现其在鼻咽癌细胞株和75％活检组织表达缺失或下调,Southern和甲基化分析表明其在鼻咽癌细胞株中某些位点发生甲基化修饰,鼻咽癌活检组织中存在遗传物质丢失,Southern和甲基化分析表明其在鼻咽癌细胞株中某些位点发生甲基化修饰,鼻咽癌活检组织中存在遗传物质丢失。结论：NAG14可能是定位于7q31-32的一个与鼻咽癌相关的抑瘤基因候选者。     

肿瘤相关基因NAG6在胃癌中的表达和限制性片段长度多态性分析

目的检测NAG6基因在胃癌及癌旁组织中的表达,探讨此基因在胃癌发生、发展中的作用以及它在胃癌中的基因结构变化。方法采用RT-PCR,Northern杂交,点杂交方法检测42例胃癌和癌旁组织中NAG6的表达;RFLP分析检测该基因在胃癌中是否存在基因结构的改变。结果59.5%(25/42)的胃癌组织中NAG6基因表达缺失,NAG6在胃癌组织中的表达较癌旁组织显著下调(P<0.005),但NAG6表达下调与胃癌组织类型、淋巴结或远处转移无明显关系(P>0.05)。点杂交证实NAG6在胃癌组织中表达下调。RFLP分析发现NAG6在7例胃癌及癌旁组织中的基因型为11.5Kb/5.0Kb,在3例癌组织中发现5.0Kb这条等位基因片段的杂合性丢失。结论NAG6基因在胃癌组织中表达显著下调,该基因的表达下调可能在胃癌的发生和发展过程起到一定的作用,但是与胃癌的转移无明显关系。而遗传物质的丢失可能与该基因表达下调有关。提示NAG6基因可能为定位于7q31-32的与胃癌相关的侯选抑瘤基因。     

注射天花粉致急性过敏性休克1例的抢救与护理

天花粉为中药括楼新鲜块根中提取的植物蛋白经结晶后制成的注射液,是临床宫外孕保守治疗药物之一,极少发生过敏性休克。我科救治1例宫外孕患者时,给予天花粉1.2mg作肌肉注射,5min后患者主诉突感胸闷、四肢麻木、视物模糊,继而出现全身性针尖样红色皮疹。即测血压64mmHg,呼吸26/min,脉博细弱66/min。经及时抢救护理后转危为安。急救与护理措施包括:(1)取平卧位,头转向一侧,保持呼吸道通     

植入性胎盘子宫破裂致失血性休克1例的护理

子宫体部或子宫下段在妊娠期发生破裂称为子宫破裂.子宫破裂是产科的严重并发症之一,多发生于分娩期,偶见于妊娠晚期,经产妇发生率较高,对母亲和胎儿生命威胁极大,常引起母婴死亡[1].     

舌癌发病危险因素的病例对照研究

采用病例对照研究方法对舌癌发病危险因素进行了分析。结果显示：患口腔粘膜白斑、口腔有牙残根、喜吃辛辣和烧烤食物是舌癌发病的主要危险因素；常吃新鲜水果有助于减少舌癌的发生