血氧测量快速滤波与实时算法设计

目的血氧饱和度是人体的重要参数,为适应无线监护系统的需要,针对无线血氧测量节点内存小、运算速度慢的特点,本文设计了一套递推型快速处理算法。方法该算法充分利用递推方式和形态滤波算法过程的中间结果,加速滤波算法的处理速度,提取出测量和控制的关键数据,保证了数据的快速处理和测量系统的实时控制。结果通过分析采样数据和模拟处理过程发现,该算法可有效消除基线漂移、抖动等干扰,保证测量的稳定可靠。结论该算法计算量小,抗干扰能力强,适合无线血氧测量节点实时测量的需求。     

一种基于SVM的胶囊内窥镜出血智能识别方法

由于Wireless Capsule Endoscopy(WCE)在消化道中采集到的巨大数量的图像均需要医务人员靠肉眼来排查,给医生带来巨大的负担。该文提供了一种基于支持向量机(Support Vector Machine,SVM)分类器的胶囊内窥镜出血智能识别方法,创立一种新的特征参数,并对SVM参数的选择进行实验优化,最终达到94%的特异度与83%的灵敏度。     

肠道压力数据的分形维特征

背景:结肠测压是广泛使用的评价消化道功能的检查手段,对结肠运动障碍具有评估价值。目的:分析结肠压力正常和异常者肠道压力信号的运动学和动力学特性。设计:观察对比实验。单位:上海市浦东新区人民医院。对象:选择2000-01/2001-08年在上海市浦东新区人民医院收治的6例结肠功能异常者为实验组,要求在检查前2周内不得口服任何影响肠道动力的药物与食物。选择2名同期入院健康体检自愿这为对照组,所有纳入受试对象对检测项目知情同意。测压仪器为瑞典CTD2SYNET-ICS公司生产的胃肠道功能监测仪。方法:受试者采用左侧卧位,将测压管用肠镜带入回盲部。测压管端部的水囊注满水,以加大端部重量,此时肠镜一边退出一边吸尽肠内的积气。退出肠镜后排空水囊,再让受试者静卧30min,消除其肠道受肠镜影响而引起的异常收缩。测压开始。每次测量约20min,再向水囊内灌注50mL水,气囊内注入50mL空气,模拟结肠腔内充满粪便的情况,以了解结肠在模拟充盈时的压力变化情况。同时用B超探测测压管的精确位置,同样测量约20min;然后将测压管拉出20cm,继续同样的测量并得出结肠压力数据,采用Higuchi算法计算肠道压力的分形维,通过分形维来区分正常的和异常的结肠压力信号。主要观察指标:肠道压力的分形维分析结果。结果:纳入患者6例和健康者2名全部进入结果分析。对照组受试对象肠道压力数据的分形维基本保持在一个数值附近,而实验组患者的分形维则变化较大,肠道的收缩运动出现异常,且数据的分形维多在1附近。结论:通过计算肠道压力的分形维,以分形维作为一个指标,可以区分正常的和异常的结肠压力信号。     

大骨节病年报和病情监测的回顾与讨论

依据历年的年报和监测资料，对比分析了大骨节病年报和重点疾病监测的成绩及存在问题，为进一步搞好以病情监测为主的年报提出了几点建议。     

黑龙江省虎林县大骨节病动态分析

虎林县自1974年起,在大骨节病病区逐步落实旱田改为水田、增加主食中大米比例、改水、补硒等综合防治措施。通过对19个村屯为样本的6—13岁儿童临床和 X 线的动态分析看到,采用综合防治措施后,大骨节病病情迅速消退,1986年已处于基本控制水平。     

探讨肺癌骨转移早期预警模型的临床分析

目的探讨肺癌骨转移早期预警模型的临床分析。方法 SAS软件生成随机数字表,依据入院时间随机选取2016年1月—2019年1月在我院进行诊治的原发性肺癌患者312例,其中已经确诊为肺癌骨转移患者162例作为试验组(A组),未发生肺癌骨转移的原发性肺癌患者150例作为对照组(B组)。分析两组患者血清标志物(NTx、ICTP、BALP、CEA、NSE、CYFRA21-1)的水平及差异,然后运用统计学Logistic回归分析方法,建立各预测模型的血清标志物组合,再根据ROC曲线下面积大小比较各组合模型的诊断效能。结果 A组患者的血清标志物NTx、ICTP、BALP、CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显高于B组患者(P0.05)。NTx、ICTP、BALP及CYFRA21-1该血清标志物组合模型的早期预测模型效能最佳。结论 NTx、ICTP、BALP及CYFRA21-1组合模型对肺癌骨转移具有早期预测的临床意义。     

大骨节病早期血液生物化学诊断方法的研究

迄今大骨节病的诊断,主要是依据手部X线拍片。但流行病学,实验病理学研究表明,从接触病因到出现X线改变至少需时半年X线诊断实际上是晚期诊断。作者曾报告大骨节病人尿中生化改变可先于X线改变的事实。但终因尿液成分变异较大,尚不足以作为诊断个案病例的依据。本文报告大骨节病儿童血液中16种生化指标的测定结果,并从中选出有意义的数个,作为在判别分析基础上早期诊断大骨节病的参考,收到良好效果。     

中国成人骨关节炎手骨X线检出水平的地理分布

目的 探讨中国成人骨关节炎手骨x线检出水平的地理分布及其差异。方法 流行病学现场调查，涉及黑龙江、辽宁、河北、山东、河南、江苏、浙江、湖北、湖南、福建、广东、广西、海南、山西、陕西、甘肃、青海、四川、新疆等19个省份；每个省选出2—3个有代表性的村落，每个村找出40岁以上人口70—100人拍摄右手x线片，共拍摄了2698张，按计分法给病变程度量化，用Ridit法作统计分析。结果 以Ridit指数及其95％可信限表示检出水平及其可靠程度：①尚志、吉县、永寿、麟游、若尔盖等原大骨节病重病区成人骨关节炎最重，指数及其95％可信限分别为0．83，0．81—0．86，为全国之最；②贵德、张家川等原大骨节病较轻病区，相应数值为0．55，0．50—0．60；③哈尔滨及其郊区、吉县雷家、宝鸡金台、青海湟中、哈密等北方面食的非病区再次之，为0．47，0．45-0．50；④苏家屯、淄博、张掖、酒泉、保定、黄骅、新郑、咸宁、会同、桂林、三亚、惠东、漳州等广大地区又次之，为0．4l，0．39——0．42，代表中国成人骨关节炎患病程度的基本水平；⑤扬州、绍兴、郫县等大米占主食绝大部分的水田区病情最低，为0．36，0．39-0．40。差别明显，呈规律的梯度。结论 中国中老年骨关节炎的右手x线检出水平有明显的地理分布差异，在不同的地理环境中与疾病相关的原因、因素、条件的质和量可能均有不同。这是一个有待研究的重要领域。     

安罗替尼联合信迪利单抗治疗体力状态差的晚期非小细胞肺癌患者疗效分析

目的 探讨去化疗方案安罗替尼联合信迪利单抗治疗体力状态差的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 本研究回顾性分析不可手术的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者的疗效和安全性数据,这些患者ECOG体力状态评分为2分,在一线或二线及以上接受安罗替尼联合信迪利单抗。主要终点为无进展生存期(PFS),次要终点包括总生存期(OS)、总缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和安全性。采用生存分析来确定预后因素。结果 共纳入31例符合条件的患者,治疗后中位PFS为9.5个月(CI:2.64～16.36),中位OS为14.8个月(CI:7.62～21.98),治疗ORR为32.3%,DCR达77.5%。不良事件(AE)的总发生率为61.5%,最常见的各级不良事件为乏力、胃肠道反应和肝功能异常,其中仅3例患者(9.6%)发生3级毒性反应,无4-5级不良事件。结论对于体力状态不佳的不可手术NSCLC在一线或后线应用去化疗方案安罗替尼联合信迪利单抗治疗有效且耐受性良好。     

家兔带肌蒂骨移植后骨组织变化的研究

用30只家兔作实验。左侧髋取带臀中肌蒂髂骨块,右侧髋取游离骨块,用医用硅胶膜包裹后固定于皮下。术后1、2、3周取材观察移植骨的变化。结果:1.游离移植骨组织成份广泛坏死,但仍有极少数细胞存活;2.带肌蒂移植骨可从肌蒂内的肌源动脉系统获得营养;3.带肌蒂移植骨可保持邻近肌蒂的骨组织存活,并产生骨膜下新骨。