妊娠期妇女发生早期自然流产的相关因素分析

目的:探讨妊娠期妇女发生早期自然流产的危险因素,为预防自然流产提供科学依据。方法:采用问卷调查的方式对该院妇产科2012~2013年收治的65例妊娠早期自然流产妇女作为病例组,按照1∶2的方式进行配对选取同期正常130例孕妇作为对照组;采用单因素及多因素Logistic回归对妊娠期自然流产的危险因素进行分析。结果:单因素分析结果为在病例组和对照组孕妇之间年龄是否≥35岁、是否有人工流产史、是否有自然流产史、是否产前检查、是否孕早期行房、是否伴有孕早期发热或感冒在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.378)、人工流产史(OR=1.447)、自然流产史(OR=1.876)、产前检查(OR=1.310)、孕早期发热或感冒(OR=1.157)为妊娠期妇女发生早期自然流产的影响因素。结论:孕早期发生自然流产的危险因素为年龄超过35岁、既往人工流产和自然流产史、未产前检查、孕期感冒或发热,应针对相关因素对妊娠期妇女进行针对性的孕期指导。     

助产质量与产后出血的相关性研究

随着现代医学模式的转变,母婴安全受到全社会的高度重视,产科服务模式已从技术模式转换为人性化服务模式,即为孕、产妇提供生理、心理全面支持的新的产科服务模式[1-2].助产士的工作对象仅为孕、产妇,其助产质量与母婴的生命安全息息相关.为提高助产质量,我院产科对服务模式进行了一系列改革,并探究其对产后出血的影响.报告如下.     

乡镇卫生院护理人员慎独意识的培养

护理人员的慎独是指护理工作者在个人独处时,能自觉地严于律己,坚持医学道德信念,按照要求工作。目前,大部分乡镇医院的现状是护理人员少,各个班次仅有1人单独值班,护理人员基本上是单独1人在自己的工作岗位上工作,乡镇卫生院应高度重视护理人员慎独意识的培养。良好的慎独修养,对最大限度地避免护理差错事故发生、提升护理质量、提高乡镇卫生院管理水平有重要意义。     

功能性鼻内镜手术作用性分析

目的分析窦口鼻道复合体的解剖变异在功能性鼻内镜手术中的作用性。方法回顾分析二十冠位扫描及鼻内镜手术共36例，重点观察钩突、筛漏斗、半月裂、Haller气房、鼻甲气房的解剖变异与病变，以及引起鼻窦病变的病理生理变化。结果解剖变异：钩突异常共28例（77．8％），主要表现为钩突的偏移、肥大，筛漏斗狭窄闭塞或密度混浊共22例（61．1％）、半月裂混浊16例（44．4％）、Haller气房（11．1％），鼻甲气房8例（22．2％）。结论功能性鼻内镜手术可提供可靠的解剖标志和手术方案。     

85例阴道分娩软产道损伤的临床分析

目的:观察经阴道分娩软产道损伤的临床特点。方法:比较85例经阴道分娩软产道损伤产妇的损伤部位和分娩方式。结果:胎吸术的软产道损伤率明显高于顺产,急产产妇、滞产产妇的软产道损伤发生率显著高于正常产程产妇,初产妇的软产道损伤率明显高于经产妇。结论:重视软产道损伤发生的相关因素,积极预防软产道损伤和及时正确地诊断处理软产道损伤是降低阴道分娩软产道损伤并发症、提高围产期保健质量的重要环节。     

护理干预对住院婴幼儿负性情绪影响的研究

目的探讨住院婴幼儿的负性情绪及护理干预。方法对2010年1月1日至8月31日住院的1600名婴幼儿进行心理分析,并针对婴幼儿住院后不同负性情绪采取多种护理干预方法。结果护理干预前,1600住院婴幼儿中主动配合型112例、抗拒型504例、兴奋不配合型984例,干预后分别为562例、404例和634例.干预前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对住院婴幼儿实施有效的护理干预,不仅明显减轻了其负性情绪,提高了患儿的合作程度,而且进一步密切了护士与患儿及其家属的关系,提高了护理工作满意度。     

右髋关节巨大骨膜软骨瘤1例报告

病人 ,男 ,2 3岁。右髋内侧包块 2年 ,增大伴间歇性酸痛 1年 ,初始为 1ｃｍ× 1ｃｍ大小硬质包块 ,圆形 ,无红肿及疼痛 ,故未予重视。近 1年来包块逐渐增大至 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,右下肢变长 ,间歇性酸痛 ,关节活动受限 ,严重影响工作及生活 ,要求手术治疗而入院。家族无类似发病者。查体 :一般情况好 ,心肺及肝、胆、脾无异常 ,行走跛行 ,双下肢不等长 ,右比左长 3.0ｃｍ ,右股四头肌明显萎缩 ,骨盆轻度倾向左侧。右髋关节内侧局限性隆起 ,表面无红肿 ,皮温不高 ,包块质硬 ,呈圆形 ,大小约 1 6ｃｍ× 1 6ｃｍ ,周界清楚 ,有轻度压痛 ,推之…     

中医药管理系统的计算机设计

本介绍了中医药信息管理系统的设计方法，使普通用户能够通过计算机软件对中医药信息进行检索，从而对中医药认识和了解得更清晰，同时也增强了人们的医疗保健知识。     

208例人工髋关节置换体会

随着生活节奏的加快和老龄化社会的到来，股骨颈骨折发病率呈上升趋势，因而对股骨颈骨折的治疗成为作者研究的一个重点。既往治疗方案多样，消极的保守治疗逐渐被人们淘汰，骨栓内固定带血管髂骨移植因技术要求复杂、疗效不明确，风行一时后亦遭冷落，多种形式的骨折内固定也逐渐被人工髋关节置换所替代，并且人工全髋关节置换（THR）不断显示出其优越性。结合1993年3月～2003年3月共10年间我科208例人工髋关节置换的收治经验，浅谈体会如下。     

十补丸加味治疗脾肾阳虚型卵巢功能早衰的疗效及作用机制

目的:探讨十补丸加味治疗脾肾阳虚型卵巢功能早衰(POF)的疗效及对Th17和Treg平衡及其相关细胞因子水平的调整作用。方法:将就诊的POF患者122例,采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各61例。对照组采用雌孕激素序贯疗法,口服戊酸雌二醇片,1 g/次,qd,连续治疗21 d,最后10 d加黄体酮胶丸,200 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上内服十补丸加味治疗,1剂/d。两组连续治疗6周。比较两组脾肾阳虚证症状,Kupperman评分、血清中卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),黄体生成素(LH)水平及临床疗效。检测两组外周血中Treg和Th17及血清中白细胞介素(IL)-6,IL-21,干扰素(IFN)-γ和转化生长因子(TGF)-β1水平。结果:观察组脾肾阳虚证症状各指标评分均明显低于对照组(P0.01)。治疗后3周和6周,观察组Kupperman评分均明显低于对照组(P0.01)。观察组患者血清FSH和LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组(P0.01)。观察组患者临床总有效率为88.33%,高于对照组71.19%(P0.05)。治疗后,观察组外周血Treg水平显著高于对照组,Th17低于对照组(P0.01)。观察组治疗后血清中IL-6,IL-21,IFN-γ水平均明显低于对照组,TGF-β1多于对照组(P0.01)。结论:十补丸加味治疗脾肾阳虚型POF可调整患者激素水平,改善临床症状,可能与调整Treg和Th17平衡及其相关细胞因子水平有关。