流行性出血热不同疫区鼠类带病毒抗原与人间发病关系的研究

流行性出血热不同疫区鼠类带病毒抗原与人间发病关系的研究贵州省安顺地区卫生防疫站（安顺，５６１０００）周宗海，范经纬，李再林，杨昌伦，焦燕，陈建贵州省遵义县南白于１９６２年发生流行性出血热（ＥＨＦ）流行，１９６８年传入安顺地区的息烽县温泉（发病２例，死...     

曲唑酮对治疗脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的临床观察

目的探讨曲唑酮治疗脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的疗效。方法将脑卒中后抑郁并出现睡眠障碍的患者60例随机分为曲唑酮治疗组和对照组各30名,治疗前,治疗后4、6周分别给予匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗前两组两个量表得分差异无统计学意义,治疗后4周及治疗后6周得分差异均有统计学意义。治疗4周(PSQI:t=5.577,P0.01;HAMD:t=4.917,P0.01),治疗6周后(PSQI:t=7.007,P0.01;HAMD:t=7.888,P0.01),治疗组睡眠质量明显改善,且明显高于对照组(P0.01),曲唑酮治疗组抑郁状态改善明显优于对照组(P0.01)。结论曲唑酮可有效改善脑卒中后抑郁患者睡眠障碍。     

中等职业学校会计教学改革研究

当前,随着各种层次的会计教育大幅度扩张,会计专业的毕业生面临着越来越大的就业压力。因此,中等职业学校更应该找准定位,让毕业生能适应社会的要求,中等职业学校会计教学的目标是培养初级会计师实务人员,     

滦南县农民健康影响因素调查分析

河北省唐山市滦南县位于河北省东北部,距唐山市44公里.全县总人口57万,辖区内共设乡镇17个,下设行政村594个.全县共有县级以上医疗机构3家,乡镇卫生院18家(其中中心卫生院12家),村级卫生服务机构868家,乡村医生人数1320人.我们通过对滦南县农民健康现状的调查研究,分析总结出对滦南县农民健康的影响因素,为今后卫生政策的制定和医疗保健工作的开展提供依据.     

重症低钾血症4例抢救体会

血钾低于3.5mmol/L时为低钾血症,多由摄入不足、排出过多或钾离子向细胞内转移而引起。临床主要是神经肌肉与心血管系统的表现。近1个月我科收住4例低钾血症患者。现将我们在治疗中的体会报告如下。一、临床资料 1.病例报告例1,男性,30岁,汉族。以“四肢无力伴呼吸困难1天”为主诉收住。门诊查血钾为3.57mmol/L,考虑     

急性脑血管意外与急性心肌梗死发病的关系

目的 探讨急性脑血管病意外与急性心肌梗死发病的关系.方法 回顾分析我院1996年至2006年872例脑血管病与13例急性心肌梗死患者的资料.结果 脑心卒中发病率1.5%,急性心肌梗死发生在急性脑血管病后6 h~1个月,无痛型心肌梗死6例(6/13),死亡1例(1/13).结论 治疗急性脑血管意外时应重视监护,纠正心力衰竭、低血压,避免发生急性心肌梗死.     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心梗30例临床观察

目的：探讨大剂量尿激酶（UK）静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效。方法：采用大剂量静脉溶栓疗法，首剂150万U，以后每天50万U静脉点滴，4－7天，总计量300－450万U。结果：冠脉再通率80％（24／30），再梗率13．33％（4／30）,出血并发症13．33％（4／30）病死率13．33％。结论：大剂量尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死（AMI）病人，可以提高相关血管的再通率，降低病死率；溶栓治疗年龄不限；尿激酶150万／U是老年AMI溶栓治疗较适当剂量。     

HPLC法测定通肠理气合剂中大黄素和大黄酚的含量

目的建立通肠理气合剂中大黄素和大黄酚的含量测定方法。方法高效液相色谱法。采用Symmetry C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(80∶20),检测波长为290nm。结果此方法线性关系良好,平均加样回收率为:大黄素99.51%,RSD=0.76%;大黄酚99.26%,RSD=0.92%。结论此方法简便、准确、重复性好,可用于本品的质量控制。     

血清尿酸对重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓缺血性卒中患者短期转归的影响

目的探讨血清尿酸（serumuricacid,SUA）水平对接受重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator, rtPA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者短期转归的影响。方法纳入接受静脉rtPA溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。根据出院时改良Rankin量表（ modified Rankin Scale, mRS）评分分为转归良好组和转归不良组。转归良好定义为基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS）评分≤7分患者mRS评分为0分,NIHSS评分为8~14分者mRS评分为0~1分,NIHSS评分≥15分者mRS评分为0~2分。对2组人口学资料、临床资料和实验室指标进行比较和分析。结果纳入接受静脉rtPA溶栓治疗的急性缺血性卒中患者108例,转归良好组66例（61．11％）,转归不良组42例（38．89％）。转归不良组患者年龄[（62．21±10．25）岁对（57．83±10．457）岁;t＝2．138,P＝0．035]、基线NIHSS 评分（中位数和四分位数间距）[10（8~12）分对4（3~7）分;Z＝5．537,P＜0．001]以及2型糖尿病（40．48％对12．12％;χ2＝11．600, P＝0．001）和既往卒中史（9．52％对9．09％;χ2＝4．366,P＝0．037）的构成比显著高于转归良好组,而SUA水平[（323．119±87．869）mmol／L对（385．961±76．166）mmol／L;t＝3．936,P＜0．001]显著低于转归良好组。多变量logistic回归分析显示,既往2型糖尿病史[优势比（odds ratio, OR）5．471,95％可信区间（confidence interval, CI）1．472~20．334;P＝0．011]和基线 NIHSS 评分较高（OR 1．306,95％CI 1．147~1．486;P＜0．001）为短期临床转归不良的独立危险因素,而 S UA 水平较高（ OR 0．992,95％CI 0．986~0．998;P＝0．015）为短期临床转归不良的独立保护因素。结论 SUA水平增高是静脉rtPA溶栓患者短期转归良好的独立保护因素。     

脑瘫患儿家庭主要照顾者负担及影响因素分析

目的探讨影响脑瘫患儿家庭主要照顾者负担的因素。方法应用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负担量表和社会支持评定量表对120例脑瘫患儿主要照顾者进行问卷调查。结果脑瘫患儿家庭主要照顾者承受的负担总分为(40.94±10.27)分,表示存在中度负担;社会支持总分为(32.51±5.57)分,表示社会支持度较低。家庭主要照顾者负担受脑瘫患儿的瘫痪程度、自付医疗费用占家庭总收入比、社会支持总分的影响。结论脑瘫患儿家庭主要照顾者普遍承受着不同程度的负担,政府及社会应通过多种形式和渠道降低脑瘫患儿家庭医疗费用的支出,加强和完善脑瘫患儿社区康复以及家庭主要照顾者社会支持网络,以降低照顾者负担水平,提高照顾者生活质量。