曲唑酮对治疗脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的临床观察

目的探讨曲唑酮治疗脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的疗效。方法将脑卒中后抑郁并出现睡眠障碍的患者60例随机分为曲唑酮治疗组和对照组各30名,治疗前,治疗后4、6周分别给予匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗前两组两个量表得分差异无统计学意义,治疗后4周及治疗后6周得分差异均有统计学意义。治疗4周(PSQI:t=5.577,P0.01;HAMD:t=4.917,P0.01),治疗6周后(PSQI:t=7.007,P0.01;HAMD:t=7.888,P0.01),治疗组睡眠质量明显改善,且明显高于对照组(P0.01),曲唑酮治疗组抑郁状态改善明显优于对照组(P0.01)。结论曲唑酮可有效改善脑卒中后抑郁患者睡眠障碍。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白T和心肌酶检测结果分析

目的探讨新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶浓度变化与窒息程度的相关性。方法采用日立7600生化分析仪和罗氏2010电化学发光免疫分析仪检测窒息新生儿血清心肌酶和cTnT浓度。结果新生儿窒息后血清心肌酶活性显著增高,其增高程度与新生儿窒息程度呈正比;血清cTnT浓度增高与新生儿窒息后是否发生心血管并发症呈正相关。结论窒息并发心力衰竭的新生儿通过检测血清cTnT和心肌酶能及早发现心肌损害,并判断其严重程度。     

云南省临床免疫学丙型肝炎病毒抗体室间质评结果分析

[目的]对2001～2004年云南省各临床实验室丙型肝炎病毒抗体测定的室问质量评价进行总结分析，以提高各实验室丙型肝炎病毒抗体的检测质量。[方法]每年发放卫生部临检中心提供的丙型肝炎病毒抗体质控血清10支，分2次测定，对其回报的结果进行统计、分析。[结果]四年来云南省临床免疫学丙型肝炎病毒抗体40支质评样本中有3份低值阳性样本，其阳性检出率分别为27．9％、54．8％和48．2％，阴性样本14支，符合率较高，几乎都在90％以上；使用不同试剂PT成绩存在差异；开展与不开展室内质控的实验室胛成绩差异显著（P〈0．05）；使用与不使用酶标仪的实验室门成绩差异极显著（P〈0．01）。[结论]使用酶标仪判读，严格开展室内质控的实验室质评成绩明显优于未使用仪器及未开展室内质控者。     

医教协同背景下临床学习共同体的构建

近年来,我国医学教育体制改革不断取得突破,其中,“医教协同”模式扮演着重要推动者的角色,为医学院校人才培养提供了重要保障。然而,这一模式也对教学医院的人才培养提出了新的要求,给临床教学尤其是临床医学专业学位硕士研究生的教学带来了不小的挑战。学习共同体是课堂教学改革的重要理念之一,已被应用于多个专业领域中,具有重要的理论意义和实践价值。文章对医教协同背景下医学人才培养模式进行深入探讨,创造性地将学习共同体理念融入医学教育中,提出构建临床学习共同体的基本思路和方法,有望进一步加强临床团队的紧密沟通与协作,平衡临床工作和医学教育的相互牵绊,达到提高临床教学质量的目的。     

单纯药物治疗与联合生物反馈治疗焦虑障碍的对照研究

目的 探讨单纯药物治疗与联合生物反馈治疗焦虑障碍两种方法的疗效.方法 将门诊90例焦虑障碍患者随机分为对照组(单纯药物组)和观察组(药物治疗+生物反馈治疗组),分别于治疗前、治疗后给予汉密顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 汉密顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评分结果对熙组明显高于观...     

两种试剂检测血清总胆固醇和甘油三酯的结果评价

我科室雅培Ci16200全自动生化免疫分析仪作为一台全开放的生化分析仪,除了使用原装配套试剂外,还可使用其他厂家的试剂,为保证新试剂和原自配试剂检测结果的一致性,在本实验室条件下,对此新试剂的分析性能及可能引入的误差水平进行了解和估计,以确定两试剂所具有的偏倚     

左主支气管粘液表皮样癌1例

<正>粘液表皮样癌(mucoepidermold carcinoma,MEC)是好发于涎腺或泪腺的恶性肿瘤,原发于肺和支气管的粘液表皮样癌十分罕见,占儿童恶性肿瘤的9%,占成人肺癌的0.5%以下[1]。本文报道1例2018年11月在安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科以哮喘样发作为主要症状的年轻女性,院外一直予以解痉平喘等治疗无效,最终确诊的肺粘液表皮样癌合并真菌感染,后于外院行手术及抗真菌治疗,术后恢复良好,随访至2019年6月患者未     

癌相关抗原125在恶性卵巢肿瘤治疗前后的变化

目的 对卵巢癌相关抗原125（CA125）在恶性卵巢肿瘤治疗前后进行不同时间段的动态监测，并探讨其临床应用价值。方法 采用电化学发光免疫分析法测定恶性卵巢肿瘤患者不同时间段的血清（或血浆）CA125值，观测其在恶性卵巢肿瘤患者治疗前后的变化。结果 在恶性卵巢肿瘤患者治疗中，术前及术后等5个不同时间段CA125的检测结果显示，术前与术后有明显差异，测定结果的均值由术前的197．2U／ml降低为术后1年的24．8U／ml；术前数据范围为10～1129U／ml、检出阳性率80．7％，术后1年数据范围降低为7．0～79．9U／ml、检出阳性率19．2％。结论 CA125的动态监测在恶性卵巢肿瘤患者治疗中有较好的临床应用价值。     

氟伏沙明联合焦虑认同法治疗强迫症效果观察

目的观察氟伏沙明联合焦虑认同法治疗强迫症的临床疗效。方法选取在医院接受治疗的110例强迫症患者作为研究对象,随机分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组予以氟伏沙明治疗,观察组则是在对照组的基础上,联合应用焦虑认同法治疗,对比两组患者的临床治疗效果。两组患者氟伏沙明片起始剂量均为50 mg,用水冲服,每天仅服用一次,而在服用该药以后要密切观察用药者的反应以及并在两个星期之内进行用药量的调整,缓慢增加到每天200-300 mg,而且需要把该尽量分多次(两次到三次)服下。而观察组与对照组在该药的治疗上都以八个星期作为一个疗程。并且要对参与研究的对象密切观察其情况和反应,治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BCOS)评分、生存质量综合评定问卷(GQOLI-74)对出现的各种反应进行记录并进行评判。结果在本次治疗疗程结束之前,对上述两个组的病人进行GQO LI-74和Y-BCOS进行评分并对两组间获得的结果进行对比,结果发现差异不存在统计学意义(P0.05)。治疗之后的结果发现,两组病人的Y-BCOS评分相较于各自之前的数据情况均出现了明显的下降,且观察组显著低于对照组;而两组病人的GQ OLI-7 4评分相较于各自治疗前的数据情况均出现了明显的升高,而且对照组的结果要明显不及观察组,结果发现差异具有统计学上的意义(P0.05)。针对两组之间的病人的不良反应出现的概率进行对比,发现差异不存在统计学方面的意义(P0.05)。结论氟伏沙明联合焦虑认同法用于强迫症患者所取得的疗效相比于单纯对病人采用氟伏沙明治疗效果要好的多,不但没有出现不良反应增加的情况同时还使得病人的精神状态明显好转。