超声检查诊断痛风性关节炎的价值及临床意义

目的分析超声检查在诊断痛风性关节炎疾病中的意义和价值。方法选取该院2015年10月至2016年10月接受治疗的52例痛风性关节炎患者分为A组,将52例非痛风性关节炎患者分为B组。入组患者均行骨骼肌肉超声检查,观察A、B组患者的超声表现。结果两组关节病变状况比较差异均无统计学意义(均P0.05)。A组患者在关节内高回声点、双边征、韧带内高回声点、痛风石、腱鞘炎、骨侵蚀方面与B组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。痛风性关节炎患者与非痛风性关节炎患者超声表现区别主要包括关节内高回声点、双边征、韧带内高回声点、痛风石;若在诊断中只出现单独1项则敏感性较低而特异性较高;若上述4项在超声表现出现≥1项,则敏感性及特异性均较高(61.5%、93.6%)。结论超声检查能清晰地观察到痛风性关节炎滑膜及关节的变化,提高痛风性关节炎诊断正确率,值得推广使用。     

健康管理在慢性病防治中的应用

健康管理是利用现代生物医学和信息化管理技术,从社会、心理、生物学的角度,对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。以提高生命质量为目的,其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。深圳市福田区已在4个社区健康服务中心建立健康管理平台,实施健康管理试点工作,现有120名居民加入卫生部"健康管理服务系统",在评估个人健康状况和相关疾病危险性的基础上,通过膳食和能耗管理,全面改善不良生活方式,帮助使用者降低健康危险因素,预防或推迟疾病发生,已取得初步的成效。     

社区健康促进在预防慢性病中的作用探讨

社区健康服务中心从机构意义上将临床医疗和公共卫生结合在一起,是公共卫生和基本医疗双层网底。健康促进和慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）防治是社区健康中心六大任务中重要的一项,也是最受社区居民欢迎的服务项目。人口老龄化、人群饮食结构调整、生活方式变化以及由环境恶化的因素造成的慢性病患病率和死亡率逐年递增,已成为危害人民生命健康的第一杀手。以社区为依托,动员全社会的参与,综合性医院与社区健康服务中心及慢性病防治机构的积极努力,开展以慢性病综合防治为目的的健康促进,构筑预防慢性病长城,使社区更健康,成为预防和控制慢性病、解决人口老龄化的最为有效的途径。     

深圳市社区医务人员生存质量及其影响因素分析

目的了解社区医务人员生存质量的现状,探讨其影响因素。方法随机整群抽取深圳市福田区社区医务人员,采用WHOQOL-BREF对其生存质量进行评价。结果 460名社区医务人员生存质量社会领域得分高于普通人群,生理、心理领域和环境领域得分均低于普通人群。Hotelling T2检验和多元方差分析结果表明：性别、学历、婚姻、职称、工龄、工作岗位、月平均收入、工作编制、吸烟、饮酒、用餐规律、体育锻炼等因素在生理、心理、社会、环境四个领域分值整体差异均有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析结果显示,月平均收入、工龄、睡眠时间和用餐规律、体育锻炼是社区医务人员生存质量自评分值的影响因素。结论社区医务人员的生存质量偏低,性别、学历、职称、工龄、月平均收入、工作编制和生活方式与社区医务人员的生存质量有关。     

糖尿病并发肺结核85例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特征,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率。[方法]对5年来收治的85例糖尿病合并肺结核（简称试验组）患者,随机抽87例单纯性肺结核（简称对照组）患者,对其临床症状、胸部X线表现、实验室检查及抗痨疗效进行回顾性对比分析。[结果]试验组急性或亚急性起病61.17%,咳嗽咯痰88.23%,咯血63.52%,盗汗62.35%,与对照组比较P﹤0.05;胸部X线病变类型：试验组大片浸润或干酪性肺炎为主;病变部位：以下肺野和上下肺野病变为主;痰菌抗酸杆菌：试验组阳性69.41%,两组比较P﹤0.05。疗效：试验组：痊愈39例（45.88%）、好转35例（41.17%）、无效11例（12.94%）,总有效率87.05%,两组比较P﹤0.05。[结论]①糖尿病合并肺结核临床上大多急性或亚急性起病,且病变性质大多为大片状阴影,病变部位以下肺野、上下肺野为主;②疗效观察指标中,痰结核菌转阴与肺部病变吸收均与血糖控制有关,控制血糖是关键,疗程宜适当延长。     

"阳光服务"赢民心——大庆油田总医院构建和谐医患关系发展纪实

让患者放心看病、明白就医，是大庆油田总医院全力打造“阳光”服务，推行办事公开的成果。多年来，医院从患者最关心、最需要的方面做起，全面推进“阳光服务”，不仅赢得了广大百姓的真心拥护，营造了良好的医患关系，而且为构建和谐医患关系奠定了坚实的基础。     

深圳市福田区社区慢性病防治现状与对策

慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)包括心血管疾病、2型糖尿病、癌症和与肥胖有关的疾病。慢性病导致全球60％的死亡和47％的疾病负担。仅中国就有1．6亿高血压病患者，2千多万人患有糖尿病。近年来，深圳慢性病的发病率和患病率呈上升的趋势，已成为威胁居民健康、消耗卫生资源、影响居民生活质量的主要疾病。自1997年以来，深圳市逐步开展了社区慢性病综合防治工作，取得了显著成绩，并正在探索适合特区情况的、经济有效的社区慢性病防治方法。最近，我们对深圳市福田区全部社区健康服务中心社区慢性病防治现状进行调查分析，针对存在的问题提出今后的防治对策。     

不同超声技术检测颈动脉血流量的对照研究

目的探讨3种不同超声技术在颈动脉血流量检测中的应用价值。方法选取2016年1月‐2016年10月在该院进行健康体检的150名健康志愿者作为研究对象,对其分别运用二维灰阶血流成像(B-flow)、能量多普勒成像(PDI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)超声技术进行颈动脉血流量检测,将3种超声技术的检测结果进行对比。结果 3种超声检测方法检出的颈总动脉、颈内动脉、椎动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、时间平均血流速度(TAMEAN)水平检测结果比较差异均无统计学意义(P0.05);但PDI、CDFI、B-flow检出的颈总动脉、颈内动脉、椎动脉内径和血流量值比较差异具有统计学意义(P 0.05),其中PDI检测数值最大。结论在颈动脉血流量检测中,B-flow超声技术、PDI超声技术对血流量和血管内径的检测结果更具有可靠性。     

深圳市社区契约式模式血压控制效果分析

目的 探索社区高血压预防和控制的干预模式. 方法与社区高血压患者签订契约,并进行为期3年的综合干预,比较干预前后患者的知晓率、控制率以及血压水平. 结果高血压患者健康知识知晓率达到79.7%,规律服药率达到89.1%,血压有效控制率达51.3%;收缩压平均下降了10.83 mmHg,舒张压平均下降了8.15 mmHg,干预前后差异有统计学意义. 结论以控制危险因素为基本手段,对高血压患者采取多方位干预,以签订契约为基本手段,改善患者的遵医行为,是控制患者血压的有效模式.     

我院加强行风建设的实践

医疗单位行风建设工作关系到广大患者的切身利益,更关系到医院的生存和发展.行风建设离不开严格的管理.现将我院加强行风建设的做法和体会介绍如下,以进一步探讨促进医院行风建设的途径.