江苏某农村地区柯萨奇病毒A组16型感染所致疾病负担研究

目的了解柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)所致疾病经济负担。方法采用问卷调查方式,对赣榆县可疑肠道病毒病监测系统发现的CA16感染病例进行调查,获得经济负担资料。结果共调查CA16感染病例299例,疾病造成的经济负担共计585 691.17元,人均1 958.83元;人均直接、间接和无形负担分别为239.52、289.99、1 429.33元。有257例病例因病有不同程度失能,患儿失能调整生命年为0.164人年,人均负担强度为0.64人年/千人。结论在农村地区CA16感染所致疾病的疾病负担较重,积极防控CA16感染所致疾病具有较大社会效益和经济效益。     

Foley导尿管联合催产素在阴道分娩中的应用

目的探讨Foley导尿管和催产素在阴道分娩中的作用。方法随机选择初产妇368例，观察组184例（应用Foley导尿管联合催产素助产），对照组184例（仅用催产素助产）。观察两组产妇的促宫颈成熟程度、产程及子宫颈撕裂率：结果观察组的宫颈Bishop评分显著提高，第一、二产程与总产程明显缩短，子宫颈撕裂率大大降低。与对照组比较有明显统计学差异。结论Foley导尿管助产术可较快提高宫颈成熟度，伍用催产素可进一步缩短产程，减少产妇疼痛，降低子宫颈撕裂率，值得临床推广应用。     

经颈前超声波对颈椎间盘变性的诊断价值

目的为了探讨超声波下颈椎间盘变性的图像特点。方法选择经手术证实的63例颈椎间盘变性的超声图像进行回顾性分析。结果利用超声波对椎间盘水分含量变化的敏感性，能够直接反映颈椎盘变性的程度，与手术的诊断符合率达94．4％（85／90）。结论超声波能清晰显示颈椎间盘的外形及内部回声，对临床诊断工作具有指导意义。     

老参地土壤中的酚酸类化合物对4种作物的化感作用

目的:探讨种植过西洋参的老参地土壤中积累的酚酸类化感物质对其他作物的影响,为选择合适的后茬作物提供依据。方法:以田间实测的酚酸种类和含量为依据,对比老参地土壤中9种混合酚酸(总酚酸)对小麦、玉米、萝卜、紫花苜蓿4种作物种胚萌发及生长的作用,并与其中含量最高的p-香豆酸进行比较。结果:总酚酸在接近老参地田间浓度的实验浓度下(0.55~2.2 mg·m L-1),仅对小麦、紫花苜蓿的发芽率有弱的抑制作用,对其他作物均无影响(P0.05);对4种作物的胚根、胚芽的生长均有抑制作用,2.2 mg·m L-1浓度下分别比对照降低62%~92%、27%~58%(P0.05)。根据IC50值,总酚酸对4种作物胚根的毒力依次为:紫花苜蓿萝卜玉米小麦;对胚芽的毒力依次为:萝卜紫花苜蓿小麦玉米。对比总酚酸与p-香豆酸的毒力发现,总酚酸对萝卜和玉米胚根的毒力低于p-香豆酸,而对紫花苜蓿胚根、萝卜胚芽的毒力高于p-香豆酸。结论:老参地土壤中存在的酚酸类化合物对萝卜、紫花苜蓿等直根系作物毒力较强,对小麦、玉米毒性相对较弱,轮作应优先考虑禾本科须根系作物。     

2000-2012年江苏省医药制造业产业集群发展研究

目的:了解江苏省医药制造业产业集群水平的发展情况,为其进一步发展提供建议。方法:从波特"钻石模型"4个关键要素(生产要素、需求条件、结构和同业竞争、相关与支持性产业和企业战略)的角度,构建医药制造业产业集群水平评价指标体系,并运用主成分分析(PCA)法对江苏省2000-2012年医药制造业产业集群水平的发展情况进行实证研究。结果与结论:从整体来看,江苏省医药制造业产业集群水平综合得分从2000年的0.140 7上升到2012年的0.176 8。从3个主成分得分来看,反映产业规模与经济效益的第1个主成分从0.208 8逐步上升到0.291 9;反映产业竞争能力的第3个主成分从0.025 3逐步上升到0.071 2,二者总体呈上升趋势;反映产业增值盈利能力及相关机构支撑力度的第2个主成分先从2000年的0.161 6上升到2005年的0.242 3,然后开始逐渐下降,至2012年仅为0.131 5,呈现先升后降的趋势。这表明江苏省医药制造业的产业规模和经济效益发展形势良好,产业的竞争能力逐步增强,但产业的增值盈利能力以及相关机构的支撑力度还有待改善。建议进一步加大产业规模和增强经济效益,提升产业增值盈利能力,改善相关机构的支撑力度,并增强产业的竞争能力,以促进江苏省医药制造业产业集群的合理发展。     

HPLC法同时测定六味能消胶囊中木香烃内酯、去氢木香烃内酯大黄素、大黄酚的含量

目的:建立六味能消胶囊中木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚4个成分含量测定的方法。方法:采用Atlantis C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,检测波长225 nm(0~25 min检测木香烃内酯、去氢木香烃内酯)、254 nm(25~40 min检测大黄素、大黄酚),柱温25℃。结果:木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚的线性范围分别为0.665 6~33.28、0.563 7~31.84、0.524 8~26.24、0.585 6~29.28μg·m L-1;平均回收率(n=6)分别为99.28%(RSD=1.8%),101.7%(RSD=1.6%),101.2%(RSD=2.0%),99.36%(RSD=1.8%)。5批样品中木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚含量分别为2.32~2.41、2.48~2.62、0.42~0.48、1.26~1.33 mg·g-1。结论:该方法可用于六味能消胶囊中木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚的同时测定。     

风湿性心瓣膜病的2DE分析

本文对1988—1989年期间风湿性心瓣膜病200例进行了二维超声心动图(2DE)分析。结果发现:全组①主动脉内径≥30mm者30人(15％),其中 26人(86.67％)有主动脉瓣病变;②左房内径≥30mm者177人(88.5％),其中伴有房颤者 72人(40.67％),左房内径愈大,房颤发病率愈高;③二尖瓣口面积轻度狭窄者为70％,中度狭窄者约20％,重度狭窄者约10％,④心功能测定,左室收缩功能明显减退者约占1/4;伴有房颤者心功能明显减退,与无房颤者比较有非常显著差异(P<0.01)。     

临床路径规范按病种收费

实施按病种收费模式,不仅需要有疾病诊断分类,还需要有一个定额偿付标准。所以笔者有必要通过临床路径CP确定疾病的成本,确定偿付标准。在按病种收费中应用临床路径能够降低医疗费用,提高医疗质量,对于医疗保险的三方都能起到积极的作用。在实施的过程中有不少细节仍需关注,有待进一步完善和推广。     

早期康复运动训练在脑血管疾病中的作用

目的:观察脑血管疾病患者早期康复运动训练对患肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:早期康复训练指患者在发病后只要生命体征平稳,意识清楚,临床症状不再变化,48 h后即进行康复训练。结果:观察组与对照组治疗前后对比,观察组患者的运动功能恢复及日常生活活动能力的提高比对照组明显。结论:脑血管疾病的康复治疗介入时间越早,对患肢的运动功能及日常生活活动能力的恢复效果就越好,从而可减少残障的发生,可提高生存质量。