老年性肺部肿瘤患者胸腔镜手术单肺通气的麻醉护理心得

目的 本文主要分析老年性肺部肿瘤患者胸腔镜手术使用单肺通气的麻醉护理方法和效果.方法 选择2010年1月至2013年4月我院收治的老年肺部肿瘤患者62例为研究对象,使用计算机随机方法将患者随机分为对照组与实验组,各31例.对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予针对性循证护理干预措施,最后对比两组护理效果.结果 实验组患者单肺通气时间、手术时间、麻醉苏醒时间与伤口疼痛程度,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在胸腔镜手术单肺通气过程中,给予老年性肺部肿瘤患者实施针对性的循证护理干预,可以有效促进患者早期苏醒,降低患者伤口疼痛程度,是一种较好的护理手段.     

MRI增强扫描对胰腺癌和肿块型胰腺炎鉴别诊断的价值

目的探讨MRI动态增强扫描在胰腺癌和肿块型胰腺炎中的应用。方法选择某院胰腺癌患者22例,肿块性胰腺炎患者25以及正常胰腺20例,进行MRI三期动态扫描,计算各期强化率,绘制TIC曲线,并比较3组人群的差异。结果正常胰腺组、胰腺癌、肿块型胰腺炎3组的MRI动态增强TIC曲线具有较明显的差异。通过量化的数据分析,3组的研究对象在动脉早期强化率的总体差异具有统计学意义(F=1.78,P﹤0.05),两两比较后,胰腺癌组与其余两组差异有统计学意义(P﹤0.05),肿块型胰腺炎与正常胰腺组差异无统计学意义(P﹥0.05)。平衡期及延迟晚期,3组研究对象的强化率差异具有统计学意义(F=3.77及5.69,P﹤0.05),两两比较后的差异也具有统计学意义(P﹤0.05)。结论通过MRI多期增强扫描,TIC的差异能够有效地鉴别诊断胰腺癌和肿块型胰腺炎。     

护理干预对乳腺癌病人全身麻醉术后不良情绪的影响

[目的]探讨护理干预对乳腺癌病人全身麻醉术后不良情绪的影响。[方法]将行乳腺癌根治术的48例病人随机分为对照组和干预组各24例,对照组给予常规护理,干预组在术前、术后给予针对性的护理干预,采用焦虑测评表对两组病人在术前、术后第2天进行评分。[结果]干预组术后焦虑评分低于对照组、血压情况优于对照组(P0.05)。[结论]对乳腺癌病人给予有针对性的护理干预能有效减少紧张、焦虑情绪,使术后血压波动小。     

核素骨显像在骶骨肿瘤术前诊断中的应用

目的 评价术前骨显像在骶骨肿瘤诊断中的临床价值。方法103例骶骨肿瘤患者术前进行了99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MOP）全身骨显像,其中39例加做了局部断层显像。全身显像用于观察有无多骨病变及骶骨肿瘤对显像剂的摄取;断层显像用于进一步观察骶骨肿瘤的核素摄取特征。结果该组恶性肿瘤为65例,良性病变38例。骨显像在17．5％（18／103）的患者中检出了多发病灶,51．7％（12／21）的转移性骶骨瘤患者在骨显像上仅表现骶骨单发病变。骶骨肿瘤表现为放射性减低型者在平面显像中占46．6％（48／103）,在断层显像中占84．6％（33／39）。放射性浓聚型或伴局部浓聚的放射性减低型骶骨肿瘤多为恶性病变;而单纯的放射性减低型骶骨肿瘤在无多骨病变发生的情况下多为良性病变;呈现“炸面圈”征的骶骨肿瘤则多为骨巨细胞瘤。结论骶骨肿瘤术前骨显像有助于全身多发病变的筛查,但对于单发的转移性肿瘤其诊断价值有限;观察肿瘤对显像剂的摄取特征,可为其鉴别诊断提供帮助。     

超声对非浸润型及早期浸润型乳腺癌的诊断价值

目的探讨非浸润型和早期局部浸润型乳腺癌的超声表现特点,以提高超声对早期乳腺癌的诊断准确性。方法超声检测分析36例非浸润型和早期局部浸润型乳腺癌的声像图表现,并与60例浸润型乳腺癌的声像图进行对比。结果两组病例在病灶形态、纵横比例、内部血供及病灶最大径线四方面比较差异均有统计学意义;而两组在内部沙砾样钙化灶和后方回声衰减的病灶数量方面比较差异无统计学意义。结论非浸润型和早期局部浸润型乳腺癌病灶均具有不同程度的恶性病灶声像图特征,内部微小钙化灶为其特征性表现。     

人工辅助生育技术后宫内宫外同时妊娠7例分析

宫内宫外同时妊娠（hetemtopic pregnancy,HP）少见的病理妊娠性疾病。本病早期缺乏特异症状,常漏诊．甚至危及宫内胚胎和孕妇安全。总结2002年2月至2008年4月在我院生殖医学中心经辅助生殖技术治疗后7例宫内宫外同时妊娠资料,报告如下。     

不同照射剂量在放射治疗脑部转移性肿瘤中的疗效观察

目的：探讨分析不同照射剂量在放射治疗脑部转移性肿瘤中的疗效。方法：选取2012年10月～2013年10月间我院收治的各类脑转移性肿瘤患者48例作为研究对象，对其进行放射治疗，根据照射剂量的不同将其分为A组（16例）、B组（16例）和C组（16例），A组患者的照射剂量≤40Gy，B组患者的照射剂量为41～50Gy，C组患者的照射剂量为51～60Gy，观察对比3组患者的临床疗效，并将对比的结果及3组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一个疗程的治疗，在这48例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有36例，显效率为75%，临床疗效判定等级为有效的患者有11例，有效率为22.9%；临床疗效判定等级为无效的患者有1例，无效率为2.1%，治疗的总有效率为97.9%。经统计，A组患者治疗的总有效率为40%，B组患者治疗的总有效率为81.2%，C组患者治疗的总有效率为86.4%。B组患者与C组患者的临床疗效均明显优于A组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。C组患者的临床疗效优于B组患者，但差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：应用放射疗法治疗脑部转移性肿瘤的临床疗效显著，当照射剂量为51～60Gy时，治疗的效果最佳。     

护理干预在预防胸腔热灌注治疗后复张性肺水肿中的应用

[目的]探讨护理干预在预防胸腔热灌注治疗后并发复张性肺水肿中的应用效果。[方法]78例胸腔热灌注治疗病人随机分为观察组和对照组各39例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上实行护理干预,治疗前进行有针对性的宣教,制订治疗方案和护理措施,由主管护士全程跟随热灌注治疗过程,根据治疗中血氧饱和度和生命体征调整灌注速度,加强热灌注治疗后的观察护理。[结果]观察组热灌注治疗后并发复张性肺水肿的发生率为15.38%,对照组发生率为35.90%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组热灌注治疗后出现复张性肺水肿的治疗时间也低于对照组(P0.05)。[结论]运用护理干预能预防减少胸腔热灌注治疗后复张性肺水肿的发生,提高胸腔热灌注的治疗和护理质量。     

1例鼻咽癌放疗后经锁骨下静脉穿刺置管引发胸腔积液的护理

锁骨下静脉穿刺置管由于操作简便、固定方便、留置时间长，在临床上运用普遍，特别是用于肿瘤患者化疗及手术中输液、血流动力学检测等。其常见并发症有感染、导管堵塞、气胸、血肿、空气栓塞、心律失常等。严格遵守无菌操作，加强H常导管护理，严密观察病情是避免并发症发生的关键。本院收治1例鼻咽癌放疗后并发放射性脑病需要手术治疗患者，在术中行右锁骨下静脉穿刺置管输液，术后当天及时发现右胸腔积液，