医院牙科综合治疗台水路微生物污染和感染防控研究进展

探讨近年来国内外牙科综合治疗台水路(Dental Unit Waterline,DUWL)相关感染报道以及微生物污染情况,对DUWL的感染防控干预措施现状进行总结和阐述。研究显示由于牙科治疗及牙科综合治疗台结构的特殊性,实际工作中DUWL水路微生物污染情况普遍存在,医院感染防控中采取物理和化学消毒等多种方法降低微生物污染,但仍需根据国家规范和医院感染管理要求,源头上做好水质的管理,对单个牙椅治疗台的管路和气路做好细节管理,制定合理的消毒和感染防控综合方案,开展水质持续监测,有效降低医院DUWL的感染风险。     

数字连接试验对肝硬化患者肝性脑病诊断的临床意义

目的 研究数字连接试验对肝硬化肝性脑病的诊断价值。方法 应用数字连接试验（NCT）对肝硬化患者进行研究。结果 发现肝硬化患者较慢性乙肝患者正常人均明显延长（P＜0．01）,且NCT时间随肝梗化分级加重而延长,并发临床肝性脑病的肝硬化患者较无临床肝性脑病患者明显延长,抗肝昏迷治疗有效者NCT时间明显缩短。结论 NCT对于肝性脑病尤其是亚临床肝性脑病的诊断及疗效判断良好的临床应用价值;且该法简便易行、重复性好,利于临床推广应用。     

三项肝纤维化指标在几型病毒性肝炎中的临床意义

为寻找能早期反映肝纤维化的血清学指标,同步检测了102例各型病毒性肝炎患者血清Ⅲ型前胶原(hPCm)、透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(CⅣ)含量及肝功能;结果表明三项指标随慢性肝炎进展而逐渐增高,以CⅣ变化最为显著;hPCⅢ、HA随肝功能恢复显著下降,CⅣ则否;同时hPCⅢ、HA与ALT、SB有一定相关性,CⅣ则否。提示该三项指标能作为肝纤维化的敏感指标,尤以cⅣ较其余两项更具优越性。     

DSG-Ⅰ型电脑肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化

目的 观察DSG-Ⅰ型电脑肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的疗效.方法 129例慢性乙型病毒性肝炎和肝炎肝硬化患者随机分为两组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用DSGⅠ型(生物信息)电脑肝病治疗仪照射肝区.观察治疗前、后患者临床症状、肝功能、肝纤维化指标及外周血T细胞亚群、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8水平的变化.结果 治疗后治疗组患者血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肝纤维化指标显著降低,白蛋白、A/G和T4/T8比值显著升高,而治疗前增高的血清IL-2、IL-6、IL-8,随病情恢复而下降,同时失眠、肝区不适症状明显好转.结论 DSGⅠ型电脑肝病治疗仪治疗能改善慢性乙型病毒性肝炎和肝炎肝硬化患者的临床症状,恢复肝功能,降低肝纤维化指标,且能激活人体的免疫系统,促进肝病康复.     

浅黄隐球菌脑膜炎一例

患者男,69岁,卖鸭蛋为业.因"头痛1个月余,发热10余天"于2007年6月20日入院.既往无头痛、外伤史,否认毒物接触史.入院体检:体温37.5℃,血压153/99 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率85次/min,呼吸20次/min,神志淡漠,精神萎靡.颈抵抗阳性,全身浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律不齐,心音强弱不等,未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢凹陷性水肿,双侧巴氏征可疑阳性,Oppenheim征阳性,双侧肌力5级,肌张力增高.入院诊断:(1)中枢神经膜炎?(2)房颤.     

树突细胞在病毒感染中的双重作用

树突细胞是强大的抗原提呈细胞,它既能诱导机体产生特异性免疫应答,发挥积极的抗病毒作用,又在病毒的致病过程中起着重要作用。对于树突细胞在病毒感染中抗病与致病的双重作用的研究能推进对病毒感染发病机制的更深入了解,本文就此双重作用的研究进展进行综述。     

铜绿假单胞菌的基因诊断

目的 早期诊断铜绿假单胞菌感染。方法 采用聚合酶链反应（PCR）检测铜绿假单胞菌OprⅠ基因片段,用HaeⅢ和PvuⅡ酶切鉴定,测序分析。结果 培养阳性的96份标本均扩增到249bp片段,培养为其他菌及阴性的127份均未发现预期扩增片段,经HaeⅢ和PvuⅡ酶切分别得到49bp和112bp小片段,测序分析其序列与基因库序列比较同源性达100%。结论 检测铜绿假单胞菌OprⅠ基因片段,可作为铜绿假单胞菌感染的早期诊断。     

肠道微生物群疗法防治复发性艰难梭菌感染研究进展

在抗菌药物和后抗菌药物时代,艰难梭菌感染的发病率、复发率和死亡率仍显著上升,是目前重要的医院获得性感染之一。反复艰难梭菌感染是诊治过程中的一大难点,3次或3次以上感染后复发率高达60%。正常肠道的菌群破坏是复发性艰难梭菌感染的重要发病环节。因此,在重建肠道稳态上发展而来的微生物群疗法似乎可以有效地预防和治疗复发性艰难梭菌感染。本文对粪便微生物群移植、标准化微生物群疗法、益生菌、非产毒型艰难梭菌在复发性艰难梭菌感染防治中的研究进展进行综述,旨在为临床诊治提供依据。     

利比里亚中国埃博拉治疗中心医务人员防护体会

总结利比里亚中国ETU医务人员预防埃博拉病毒感染的综合防护措施。建立感染防控组,设立区域标识目视化,限制医务人员活动路线,制定详细的个人防护装备穿脱流程,加强个人防护措施、物体表面消毒等防护措施落实,更好地保护医务人员自身的安全。154名医务人员共进入隔离病房6 000余人次,无一人感染,实现了"打胜仗,零感染"的目标。