维甲酸在子宫内膜异位症中的研究进展

子宫内膜异位症（EMs）是一种严重影响女性生活质量与生育能力的常见妇科良性疾病,其复杂的病理生理学机制尚未明确。尽管EMs的诊断标准与治疗方案在不断改进,但其高发病率与低治愈率却没有明显改善。维甲酸（RA）作为维生素A的活性代谢产物,参与各种细胞生长、分化与器官发生的过程。RA在EMs中因代谢缺陷而呈异常低水平,且大量研究显示 RA信号缺陷可能通过提高局部内膜雌激素水平、抑制凋亡与自噬、促炎与异常免疫调节等方式参与EMs的发生、发展,因此RA及其衍生物有望成为EMs治疗的新药物。就EMs中RA异常代谢、RA信号缺陷促进EMs发生和发展的可能机制以及RA在EMs中的治疗潜力进行了综述,以期为EMs的发病机制与治疗提供新思路。     

妇科常见恶性肿瘤中自噬的研究进展

妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性疾病之一,严重影响女性的健康,主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌和外阴癌五大主要类型。其中,以宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最为常见。治疗妇科肿瘤的方法通常包括手术、放疗和化疗。然而,其高患病率和高致死率以及对化疗耐药严重制约着妇科肿瘤治愈率的提高。近年来,随着对肿瘤研究的不断深入,另一种细胞死亡的生物学过程——自噬现象,逐渐受到重视。自噬对肿瘤的发生、发展具有非常重要的作用。此外,肿瘤细胞可以通过自噬增强其对化疗药物的敏感性。卵巢癌、子宫内膜癌及宫颈癌等常见妇科恶性肿瘤组织中都存在自噬现象。自噬为妇科肿瘤的治疗提供了一种新思路。通过对自噬反应的干预,有可能成为妇科肿瘤生物治疗中的新方向。     

肝素结合表皮生长因子在顺铂耐药卵巢癌中的表达及相关性研究

目的检测肝素结合表皮生长因子（HB-EGF）在顺铂耐药卵巢癌中的表达水平并探讨HB-EGF与卵巢癌对顺铂耐药性的关系。方法①体外实验：蛋白印迹法检测卵巢癌亲本细胞株A2780和顺铂耐药株A2780/CDDP中HB-EGF蛋白的表达。分别予以HB-EGF抑制剂CRM197治疗,四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测细胞的增殖能力,酶标仪检测加药前后caspase-3蛋白的活性;②体内实验：建立A2780组和A2780/CDDP组卵巢癌裸鼠移植瘤模型,免疫组化法检测2组移植瘤中HB-EGF蛋白的表达。分别予以CRM197治疗观察移植瘤的生长情况并计算CRM197抑瘤率。结果体内外实验结果表明,与A2780组相比,HB-EGF在A2780/CDDP组中高表达。CRM197可有效地降低A2780/CDDP细胞的增殖能力和caspase-3的表达,抑制A2780/CDDP组裸鼠移植瘤的生长（P〈0.001）。结论 HB-EGF在顺铂耐药卵巢癌中高表达,并与卵巢癌对顺铂的耐药性相关。     

半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3在子宫内膜息肉中的表达及相关性研究

目的检测不同月经周期子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)及正常子宫内膜组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-8和Caspase-3的表达水平,探讨Caspase凋亡通路在EP发生发展中的作用。方法选取2011年12月至2012年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的120例患者,采用反转录酶-聚合酶链反应法和免疫组化法分别检测正常子宫内膜组织56例(对照组)及EP组织64例(息肉组)不同月经周期中Caspase-8和Caspase-3基因和蛋白的表达水平。结果 Caspase-3在两组腺上皮细胞的胞浆、胞膜上均有表达,Caspase-8主要表达于两组腺上皮细胞胞浆中;增生期两组标本中Caspase-8及Caspase-3均呈弱表达,差异无统计学意义(P0.05);分泌期息肉组Caspase-8及Caspase-3的表达水平均高于增生期(P0.05),Caspase-8及Caspase-3在息肉组的表达均显著低于对照组(P0.05)。结论 Caspase-8和Caspase-3均参与了子宫内膜由增生期向分泌期的转变,Caspase-8和Caspase-3在分泌期EP中表达低于增生期,提示Caspase通路可能参与EP的发生发展。     

初探妇科微创概念在医学生基础教育中的植入

妇科微创技术在当今妇科疾病诊治中具有重要地位。将妇科微创思维模式植入医学生的基础教育中可以优化教学过程,使医学生掌握更全面的妇科知识,有利于与患者的沟通,为今后的诊疗工作做好更充分的准备。通过在教科书中编写专门妇科微创相关章节进行讲解,使医学生建立坚实的理论基础。随后增加实践操作机会,通过模拟训练器操作、手术观摩等使医学生妇科微创思维的建立更具体、更深层。     

自噬在卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期诊断十分困难,尽管手术方式、化疗方案一直在改进,死亡率仍居高不下。随着对卵巢癌研究的不断深入,Ⅱ型细胞程序性凋亡——自噬(autophagy)逐渐受到重视,自噬在卵巢癌中的作用具有双向性,既可以抑制肿瘤的发生,又可以保护肿瘤细胞,促进肿瘤的转移。自噬的一些相关因子在卵巢癌发生、发展过程中发挥着重要的作用,与卵巢癌的预后关系密切。自噬相关因子在卵巢癌中作用机制的发现为卵巢癌的治疗提供了新的思路和靶点。     

自噬在卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期诊断十分困难,尽管手术方式、化疗方案一直在改进,死亡率仍居高不下。随着对卵巢癌研究的不断深入,Ⅱ型细胞程序性凋亡--自噬（autophagy）逐渐受到重视,自噬在卵巢癌中的作用具有双向性,既可以抑制肿瘤的发生,又可以保护肿瘤细胞,促进肿瘤的转移。自噬的一些相关因子在卵巢癌发生、发展过程中发挥着重要的作用,与卵巢癌的预后关系密切。自噬相关因子在卵巢癌中作用机制的发现为卵巢癌的治疗提供了新的思路和靶点。     

伏隔核因子1在卵巢癌化疗耐药中的研究进展

化疗耐药是制约卵巢癌治疗效果的主要原因之一,寻找逆转卵巢癌耐药的有效方法是当前国内外研究的热点。近年来研究表明,伏隔核因子1（nucleus accumbens-1,NAC-1）在卵巢癌中的过度表达不仅在其发生发展、转移复发中起重要作用,而且与化疗耐药密切相关。NAC-1通过调节药物耐药相关的多种信号通路,导致卵巢癌细胞对抗肿瘤药物的敏感性降低。因此以NAC-1为靶点逆转卵巢癌耐药可能为治疗开辟新的思路,NAC-1特异性抑制剂联合其他化疗药物有望成为卵巢癌新的治疗策略。现就NAC-1在卵巢癌化疗耐药中的研究进展进行综述。     

肝素结合表皮生长因子在卵巢癌中的研究进展

肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)是表皮生长因子家族成员之一,可通过激活表皮生长因子受体发挥生物学效应。近来研究表明,HB-EGF在卵巢癌中高水平表达并在肿瘤的发生发展中起重要作用,因此成为极具潜力的卵巢癌治疗靶点。系统描述HB-EGF的特性及其特异性抑制剂白喉毒素突变体(CRM197)的研究现状,并讨论CRM197分别和膜型基质金属蛋白酶(MTl-MMP)抑制剂、去整合素-金属蛋白酶(ADAM)抑制剂及紫杉醇联合治疗卵巢癌的发展潜力。     

血管内皮生长因子及其相关微小RNA在子宫内膜异位症中的研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种常见的妇科良性疾病,但在行为学上却有类似恶性肿瘤的特点,如细胞远处转移、侵袭、种植和新生血管形成等,其发病机制有多种学说,但具体机制仍在不断研究中。子宫内膜异位病灶的存活和生长依赖足够的血液供应,血管形成是关键的环节之一。血管内皮生长因子（VEGF）是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子,可诱导血管新生,是子宫内膜中最常见的促血管生成因子。微小RNA（miRNA）是一类短小的内源性RNA,通过与靶向信使RNA的核苷酸序列结合,在基因表达调控中发挥重要作用。许多研究表明miRNA在EMs中存在差异性表达,并参与EMs发病的多个环节。近年来,越来越多的研究表明miRNA通过调控VEGF的表达,影响EMs血管生成。分析VEGF及其相关miRNA在EMs发生发展中的作用,探讨EMs的发病机制并寻找EMs治疗的新靶点。