山西省公众应对灾害事件知识与技能现况调查

目的了解山西省公众应对灾害事件的逃生及自救互救知识与技能现况,探索其影响因素。方法采用多阶段分层系统抽样方法,对山西省4个区县的城乡居民进行问卷调查,对公众应对灾害事件知识技能的影响因素进行分析。结果超过95%的被调查对象家里没有灭火器和逃生包,且没有与家人进行过逃生演练;地震、洪水、火灾等灾害事件的逃生与自救互救知识技能知晓率分别为30.2%、16.6%和29.1%,其中城市居民的知晓率高于农村居民(P0.05或P0.01);城乡、家庭人口数及是否知晓家庭应急准备四步骤是灾害事件逃生与自救互救知识技能知晓情况的影响因素。结论家庭应急准备在灾害事件应急中的重要作用被忽视,今后应加强对这方面的健康教育;灾害事件逃生与自救互救知识技能知晓率较低,有待大力推广普及。     

湖北省洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养干预效果分析

目的评价洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养干预效果。方法采取多阶段分层系统随机抽样方法,对湖北省洪涝灾害易发地区居民进行问卷调查。结果与干预前相比,干预后干预组洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防相关知识平均知晓率上升,重点传染病相关健康行为平均形成率无改善,药品说明书阅读理解平均正确率上升;测量体温、咳嗽吐痰和洗手3种行为的操作得分分别为(7.48±2.20)、(3.92±1.00)和(7.27±1.44)分,均高于干预前和对照组,差异具有统计学意义(均有P<0.05);重点传染病预防素养得分为(27.79±5.05)分,高于干预前和对照组(均有P<0.05)。结论健康教育是预防和控制传染病的有效手段。干预后洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防素养水平明显提高,重点传染病预防相关知识知晓水平、药品说明书的阅读理解正确率和行为操作技能水平都有不同程度的改善,表明本研究采取的综合健康教育干预策略和技术适用于洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防控制工作。     

股静脉留置双腔导管在血液透析中的应用

目的探讨尿毒症在进行血液透析时采用股静脉留置双腔管术的效果。方法采用股静脉穿刺插管建立临时性血管通路包括动-静脉直接穿刺,动静脉外瘘及中心静脉插管。结果 69根股静脉留置双腔管共透析510次,平均留置时间为（20±10）d局部血肿7例,穿刺部位出血5例,感染11例,静脉狭窄2例,血栓形成4例。中心静脉插管以其快捷方便的特点,作为一种为透析病人建立临时性血液通路的方法 ,已被广泛应用于临床。结论股静脉插管术最适用于病情比较严重且处于昏迷状态,长期卧床,不能完全配合置管以及不能行颈内静脉插管手术的患者,此插管方式在临床上取得了较好的治疗效果。     

湖北省洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养现状调查

目的了解湖北省洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养水平。方法采用多阶段分层系统随机抽样的方法,对湖北省1区1县的居民进行问卷调查。结果洪涝灾害易发地区居民具备重点传染病预防素养的比例为4.1%,且在城乡、年龄和文化程度方面差异有统计学意义;具备重点传染病知识、相关健康生活行为方式、药品说明书阅读理解和相关行为操作4方面素养的比例分别为8.6%、44.8%、19.2%和9.5%;洪涝灾害易发地区居民认为有效的传染病知识传播渠道排名前3位为电视(76.2%)、看病时听医生讲(67.4%)和亲戚朋友介绍(55.6%)。结论洪涝灾害地区居民的传染病预防素养水平较低;应重点加强对农村地区居民、高年龄组、低文化程度群体和无灾时期的健康教育;当地的健康传播形式,应以电视传播和人际传播为主,其他形式为辅。     

内蒙古牧区居民重点传染病预防素养调查

目的了解内蒙古牧区居民重点传染病预防知识与技能现状,分析其影响因素,为制定传染病健康教育与干预策略提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取内蒙古自治区16～69岁牧区居民2009人进行问卷调查。结果健康知识方面,调查对象对预防措施和传播途径知晓率较低,分别为5.2%和6.9%;健康行为方面,调查对象"帮助牛羊分娩时戴手套"和"将痰吐到手绢/卫生纸/痰盂/厕所里"行为正确率较低,分别为49.6%和48.7%;现场行为操作方面,调查对象"测量体温"得分最低,为5.88±3.59分,"洗手"全部操作正确的比例最低,仅有3.7%。性别(OR=1.446,95%CI:1.036-2.018)、文化程度(OR=2.328,95%CI:0.734-7.381)、家庭年收入(OR=0.591,95%CI:0.240-1.456)和是否圈养牲畜(OR=3.083,95%CI:2.164-4.393)是牧区居民是否具备传染病预防素养的影响因素。结论牧区居民传染病相关知识和行为有待提高,在进行健康教育和行为干预时应考虑性别、文化程度、收入水平等的差异,注重健康行为的改变和技能的提高。     

对30例踝关节骨折患者进行AO分型和固定治疗的临床分析

目的:探讨对踝关节骨折患者进行AO分型和固定治疗的临床效果.方法:对2010年1月～2012年7月期间我院收治的30例踝关节骨折患者的临床资料进行回顾性研究.我们对这30例患者的骨折情况进行了AO分型,并根据分型的结果为患者选择最佳的固定治疗方法.结果:在这30例患者中,属于踝关节A型骨折者有11例,属于踝关节B型骨折者有10例,属于踝关节C型骨折者有9例.在属于踝关节B型骨折的10例患者中,有5例患者未伴有明显的下胫腓联合损伤,有5例患者伴有明显的下胫腓联合损伤.根据AO分型的结果,我们对11例属于踝关节A型骨折的患者和5例属于踝关节B型骨折但未伴有明显下胫腓联合损伤的患者进行了手法复位小夹板固定治疗,对9例属于踝关节C型骨折的患者和5例属于踝关节B型骨折同时伴有明显下胫腓联合损伤的患者进行了手术切开复位固定治疗.在16例进行手法复位小夹板固定治疗的患者中,治疗结果为优良者有5例,治疗结果为可者有7例,治疗结果为差者有4例,治疗的优良率为31.25％.在14例进行手术切开复位固定治疗的患者中,治疗结果为优良者有10例,治疗结果为可者有2例,治疗结果为差者有2例,治疗的优良率为71.44％.结论:对踝关节骨折患者进行AO分型,可帮助其选择最佳的固定治疗方法,提高其治疗的效果,有利于其病情的康复.     

儿童注意缺陷多动障碍的病因研究

目的：探讨儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的病因及抗病毒药物治疗。方法：取201份ADHD患儿血清,用ELISA法捡测。对HCMV-IgM抗体阳性者停用其他药物及针刺治疗．改用抗人巨细胞病毒药物治疗3～7个疗程．检测不同疗程患儿血清中HCMV-IgM抗体。结果：经ELISA法测201例ADHD病儿中,有192例HCMV-IgM抗体阳性,阳性率95．5％（192／201）。用抗人巨细胞病毒药物治疗后,患儿症状和体征逐渐好转与消失。在血清中HCMV-IgM抗体检测转阴后,停止抗病毒药物治疗,经家访或信访10个月至5年,无1例复发。结论：ADHD与人巨细胞病毒感染有关,抗人巨细胞病毒药物治疗有效。     

俯卧位∩型体位垫的研制及应用

俯卧位是手术的常用体位,以往采用传统的枕垫法,准备物品多,易滑变位,不易掌握,使用不方便,给手术带来诸多不便.鉴于此,我科自行设计制作了∩型俯卧位体位垫,通过60例患者的临床应用,效果满意,现介绍如下.     

氨磺必利致迟发性肌张力障碍之动眼危象1例

<正>迟发性肌张力障碍(tardive dystonia,TDt)是由抗精神病药物所致的一组慢性持久的锥体外系症状,主要表现为单个或多个随意肌自主运动困难或因自主运动困难所致姿势异常。TDt可累及身体的任何部位,如颈部肌肉向各个方向扭转,睑痉挛,口周及下颌肌群、喉部、上肢、躯干及下肢肌张力障碍,以及动眼危象~[1]。一般迟发性肌张力障碍多     

增加缝隙连接耦联对兔长QT综合征心律失常的影响

目的:观察增加缝隙连接耦联对兔长QT综合征(LQTS)模型室性心律失常的影响。方法:应用心肌细胞快速延迟整流钾通道(IKr)阻滞剂E-4031(0.5μmol/L)在兔左室楔型心肌块建立LQT2模型,随机分为正常组、LQT2组、100 nmol/L缝隙连接激动剂(AAP-10)干预组(AAP-100组)、500 nmol/L AAP-10干预组(AAP-500组),每组10只。采用浮置玻璃微电极法同步记录心内膜、心外膜心肌细胞跨膜动作电位及跨室壁心电图。结果:LQT2组QT间期,跨室壁复极离散度(TDR)、早期后除极(EAD)、R-on-T期前收缩和尖端扭转性室性心动过速(TdP)发生率均显著高于正常组(P<0.05)。在LQT2模拟状态下,500 nmol/L AAP显著缩短了QT间期和TDR(P<0.05),降低了EAD、R-on-T期前收缩和TdP的发生率(P<0.05)。结论:增加缝隙连接耦联能减少兔LQT2模型TDR和室性心律失常发生率。