广东清远地区非缺失型α珠蛋白生成障碍性贫血基因型分布调查

目的分析广东清远地区非缺失型α珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)基因携带率、基因型分布以及等位基因构成比,探讨该地区非缺失型α地贫基因分布特征。方法采用PCR+膜杂交法对受检标本进行α^WSα、α^CSα、α^QSα3种常见的非缺失型α地贫基因突变检测。结果9047例受检者中共检出非缺失型α地贫256例,包括12种基因型,非缺失型α地贫基因携带率为2.83%;α^WSα、α^CSα、α^QSα等位基因构成比依次为48.84%、30.62%、20.54%。结论该研究初步阐明了广东清远地区非缺失型α地贫基因的分布特征,为该地区制订有效、可行的地贫防控策略提供了参考依据。     

TQA数据趋势与TomoTherapy输出稳定性的联系

目的:探讨TomoTherapy QualityAssurance（TQA）数据趋势与螺旋断层放疗（Helical Tomotherapy，HT）系统输出的 联系。方法:回顾性分析了本院HT系统近3年内TQA各个模块的参数和数据趋势，探讨其与HT系统的静态输出剂量和 输出能量（D20/D10）变化的相关性。结果:楔形阶梯静态模块的z轴偏移参数与HT的静态输出剂量的相关性最强（r=0.883, P<0.01）。基本剂量测定模块的出口检测器平整度值对能量变化最敏感（r=0.902），其次是楔形阶梯静态模块的能量差异 （r=0.897）和楔形阶梯螺旋模块的能量差异（r=0.852），灵敏度分别为2.3×10-4、3.1×10-4和5.7×10-4。结论:TQA有助于用户 追踪HT输出剂量和能量变化，及早进行必要的机器维护或剂量校准。     

气象因素对喜马拉雅旱獭鼠疫影响的初步分析

目的探讨喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地气象因素变化对动物鼠疫流行影响,为下一步鼠疫防控提供科学依据。方法收集甘肃肃北县、肃南县地区喜马拉雅旱獭疫源地1972-2016年鼠疫监测资料及同期气象因子同期气象因子(降雨量、温度、相对湿度),分析采用SAS9.3软件,进行鼠疫细菌学检测阳性率与气象因子相关分析;另外以领先3年(3月)内的气象因素为自变量,鼠疫活动的状态取1(流行)和0(静息)为因变量进行logistic多元回归分析。结果气象因素近10年与上世纪70年代相比,平均气温上升1℃,平均相对湿度上升2.8个单位,降雨量上升了13.4mm;45年间,鼠疫动物病持续发生,疫点范围逐步扩大,自毙旱獭自然带菌率高,动物鼠疫多次波及人间;平均气温(r=0.339,P0.05)、领先1年平均气温(r=0.416,P0.01)、领先2年平均气温(r=0.484,P0.01)、领先3年平均气温(r=0.339,P0.05)、领先1年的平均最高气温(r=0.333,P0.05)、领先2年的平均最高气温(r=0.398,P0.05)、当年平均最低气温(r=0.371,P0.05)、领先1年平均最低气温(r=0.322,P0.05)、领先2年平均最低气温(r=0.489,P0.01)、领先3年平均最低气温(r=0.333,P0.05)、当年极端最低气温(r=0.344,P0.05)与动物鼠疫流行正相关;气象因素与鼠疫流行logistics回归分析为当年相对湿度、领先3年平均最高气温(P0.005)和领先1年极端最低气温(P0.05)对鼠疫影响有统计学意义(P0.05)。结论喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地动物鼠疫流行与气象因素密切,在相对气温范围内,气温升高促进鼠疫的流行,当年相对湿度的增加,鼠疫流行呈上升趋势。气象因素可以作为喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫风险评估的参考。     

浅谈提高语文学习效率的策略

在新课程理念指导下的语文课堂教学,应根据不同学生的个性差异和不同学生的学习需求,采取自主、合作、探究的学习方式,充分激发学生的主动意识和探索精神。通过“活”的教学,激发学生综合运用各种感官的积极性,让学生在兴趣极浓的语文活动中成为学习的主体,把知识训练、技能培养、情感的熏陶,价值观的提升综合起来,达到语文学科人文性和工具性的统一。     

何天有教授“靶向针刺法”治疗中风后吞咽障碍的临床研究

目的:研究何天有教授"靶向针刺法"治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:将70例患者按照住院顺序随机分为2组,每组35例。观察组采用何天有教授"靶向针刺法"配合康复训练治疗,对照组给予吞咽障碍治疗仪配合康复训练治疗。分别于治疗前、治疗20次后利用电视透视吞咽功能检查(VFSS)进行吞咽功能评估及比较临床疗效。结果:VFSS评分2组治疗后与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。有效率观察组为91.43%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:何天有教授"靶向针刺法"配合康复训练是治疗中风后吞咽障碍的一种有效方法。     

连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓治疗放射性膀胱炎出血的疗效观察

目的 探讨连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓治疗放射性膀胱炎出血的疗效。方法 选取2015年1月—2019年1月在温州市中西医结合医院因盆腔恶性肿瘤接受放射治疗发生放射性膀胱炎出血的患者40例。按照随机分配的原则将患者分为联合治疗组（连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓）和高压氧组,每组20例。治疗前和治疗后6个月、12个月、18个月评估患者血尿症状、排尿频率及血尿色卡评分（1～10分）。结果 两组治疗后6个月、12个月和18个月的完全缓解率和部分缓解率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组治疗前和治疗后6个月、12个月、18个月的排尿频率和血尿色卡评分在不同时间点、不同组间有差异（P <0.05）,联合治疗组的排尿频率和血尿色卡评分较低,相对效果较好。两组排尿频率变化趋势无差异（P >0.05）,但血尿色卡评分变化趋势有差异（P <0.05）。治疗6个月时,联合治疗组副作用发生率高于高压氧仓治疗（P <0.05）,但治疗12个月和18个月时两组副作用发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓治疗放射性膀胱炎出血患者具有良好的耐受性,可使膀胱出血、血尿严重程度和排尿频率持续降低至少12个月。     

中西医结合加速康复外科在高位复杂性肛瘘患者围手术期的应用

目的探讨中西医结合加速康复外科(FIS)在高位复杂性肛瘘围手术期的应用效果。方法将80例高位复杂性肛瘘患者随机平均分为FTS组和对照组。FTS组采用中西医结合加速康复外科围手术期方案,对照组采用传统围手术期方案。比较两组患者术后疼痛、住院时间、伤口愈合时间,并观察记录不良反应及并发症。结果所有患者术后均未出现肛门失禁,FTS组患者术后12h至14d,创口疼痛积分显著低于对照组(P0.05),住院时间、创面愈合时间均显著低于对照组(P0.05),随访6个月两组复发率比较无统计学意义(P0.05)。结论中西医结合快速康复外科围手术期方案可降低手术创伤,缩短康复时间,减少术后并发症的发生。     

Negri小体内的狂犬病毒抗原

以含Ｎｅｇｒｉ小体（ＮＢ）的７例海鸟及４例小脑切片，分别作Ｍａｃｃｈｉａｖｅｌｌｏ（马氏）和磷钨酸伊红（ＥＰＴ）染ＮＢ，以单克隆－狂犬病毒核衣壳蛋白抗体为一抗作ＳＰ染色，并作免疫加乌氏和／或ＥＰＴ的双重染色。见ＮＢ内部含狂犬病毒核衣壳蛋白抗原（ＲＶＡｇ）较少，免疫反应较弱，只外围仍见免疫反应较强之外环。少数ＮＢ内有内小体，也由免疫反应强阳性之小环及阴性之内容物构成。在小脑可见免疫反应极弱甚至阴性之ＮＢ。这些现象提示ＮＢ的形成可能是狂犬病毒体（ＲＶ）的退变现象。     

自体富血小板血浆一脂肪颗粒填充面部凹陷的临床应用及Fuzzy评价

目的评价f]体富血小板血浆一脂肪颗粒填充面部凹陷的临床疗效。方法采用自体寓血小板血浆加自体脂肪颗粒,对35例面部凹陷患者进行填充修复。3～6个月后,用Fuzzy评判法（模糊评判法）对面部凹陷部丰满度、注射次数、手术满意度进行评价。结果术后患者面部获得了一个相对对称且自然的外观,填充修复效果稳定,未见明显脂肪吸收。医患双方均对手术效果满意。综合评判结果表明有效这一隶属度最高。结论自体富血小板血浆应用于面部脂肪移植,有助于脂肪仃活和减少脂肪吸收,填充矫治面部软组织缺损畸形效果确切可靠。