“诊疗一卡通”自助模式在门诊医疗服务中的应用

缓解“看病难”是深化医药卫生体制改革的重要内容, “诊疗一卡通”是缓解群众“看病难”的重要举措之一.总结近2年“诊疗一卡通”自助模式在门诊医疗服务中的做法与应用经验及实施效果.     

皮瓣修复足底肿瘤术后软组织缺损的观察与护理

总结16例足底恶性肿瘤术后软组织缺损的患者行皮瓣移植术的护理经验。主要包括术前心理护理,病房准备,术后疼痛护理,皮瓣的观察及护理及康复护理。认为有效的护理措施和严密细致的观察,积极去除各种导致血管痉挛的不利因素是皮瓣修复足底肿瘤术后软组织缺损成功的重要保证。     

医院门诊管理的思考与实践

通过对门诊加强人性化管理,改变就医环境,改善服务模式,健全门诊的管理等,使本院的门诊服务质量得到了很大的改善,患者的满意度得到了提高.改变传统的医院门诊的管理方式的同时,使患者的满意度提高,医院的声誉也得到同步的提高.     

皮肤软组织扩张术的并发症及其防治

我科自1998年8月至今，共行皮肤软组织扩张术189例，扩张过程中出现并发症18例(占9．5％)，现就其发生原因及防治措施探讨如下。     

单侧唇裂继发鼻畸形自体肋软骨移植整复的围手术处理

唇裂患者一般均伴有不同程度的鼻部畸形，其修复方法很多，但对于严重鼻部畸形，仅用简单的方法难以达到满意的效果。唇裂鼻畸形特征多样，主要和软骨的异位和发育不良有关。2006年7月～2008年5月，我科采用自体肋软骨移植修复30例先天性唇裂整复术后继发严重鼻畸形患者，取得较好的效果，现将同手术期处理方法总结如下。     

间断闭气磁共振在支气管肺癌早期诊断的应用

目的探讨间断闭气磁共振气管、支气管单层扫描技术在肺癌早期诊断中的应用价值。方法对36例支气管肺癌患者在常规作横断T1WI、T2WI及冠状位T1WI扫描后，采用快速屏气扫描，对感兴趣区加作气管单层T1WI扫描。结果间断闭气磁共振单层气管扫描较常规扫描获得的支气管图像更清晰，能区分肿块与不张肺组织、气管内积液（或痰栓）等。结论间断闭气MRI单层气管、支气管断层显示病变直观、客观、简单易行、分辨率高，对肺癌早期诊断中有较高应用价值。     

住院烧伤患者焦虑与抑郁症状及其影响因素研究

目的了解住院烧伤患者焦虑、抑郁和重性抑郁障碍(MDD)状态发生的情况及其分布特点,探讨住院烧伤患者焦虑、抑郁情绪的相关影响因素。方法以2010年9月10日~2011年1月10日期间在湘雅医学院附属的三所医院烧伤科住院的所有年龄在18岁及以上的患者为研究对象。采用自制的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对所有符合条件的烧伤患者进行调查。结果共有184名烧伤患者参与了研究,男性120(65.2%)人,女性64(34.8%)人;焦虑症状发生率为25.0%,其中23(12.5%)人为轻度焦虑,8(4.3%)人为中度焦虑,15(8.2%)人为重度焦虑,常见的焦虑症状为多汗、不幸预感和静坐不能;41(22.3%)人符合PHQ-9有关MDD的诊断标准,常见的抑郁症状为自我评价低、睡眠障碍和愉快感丧失。将相关因素纳入非条件logistic回归模型,结果显示对焦虑症状发生有统计学意义的因素为女性(OR=3.305)、收入水平较低(OR=2.059)、烧伤程度较重(OR=3.864);对MDD发生有统计学意义的因素为女性(OR=3.193)、收入水平较低(OR=3.177)、烧伤程度较重(OR=2.866)。结论焦虑、抑郁障碍是住院烧伤患者常见的心理健康问题;住院烧伤患者常见的焦虑症状为多汗、不幸预感以及不能静坐,常见的抑郁症状为自我评价低、睡眠障碍以及愉快感丧失;女性、经济状况较差、烧伤程度较重是住院烧伤患者发生焦虑障碍的独立危险因素;女性、经济状况较差、烧伤程度较重是住院烧伤患者发生重性抑郁障碍的独立危险因素。     

我国结核病的现状及预防措施

结核病是严重危害人类健康的传染病,也是全球关注的重大公共卫生问题和社会问题,我国已将结核病列入重点控制的重大传染病之一[1].结核病俗称"痨病",严重危害着人类的健康.随着抗生素的发现,人类在与结核病的斗争中取得了胜利.然而,由于结核病的生物学特性和社会因素,加之近20年来各国对结核病的忽视,使结核病的流行重新加剧.     

一例游离旋股外侧动脉穿支筋膜脂肪瓣移植修复颅骨外露的围术期护理

头皮外伤后颅骨外露目前有颅骨钻孔成肉芽后植皮,但这种方法治疗时间长,而且创面愈合后容易反复溃烂.有采用背阔肌皮瓣或股前外侧皮瓣修复,但是这些皮瓣均显臃肿,导致术后头皮外形欠佳.现将我科对1例游离旋股外侧动脉穿支筋膜脂肪瓣移植术患者的护理体会报告如下.     

医院门诊管理的思考与实践

通过对门诊加强人性化管理,改变就医环境,改善服务模式,健全门诊的管理等,使本院的门诊服务质量得到了很大的改善,患者的满意度得到了提高。改变传统的医院门诊的管理方式的同时,使患者的满意度提高,医院的声誉也得到同步的提高。