荧光定量PCR以及培养法检测男性不育症患者液解脲支原体结果的比较分析

目的 研究解脲支原体(UU)感染在男性不育症患者中的意义以及对其培养法和荧光定量PCR两种方法检测结果进行比较分析.方法对342例男性不育症患者和198例对照组同时进行UU培养和荧光定量PCR检测,培养法同步伴有药物敏感试验的结果.结果在不育症患者中培养法和荧光定量PCR检测UU的阳性率分别为43.0%和55.8%,在对照组中则分别为25.3%和29.8%,经x<'2>检验在男性不育症患者中两种方法检测UU的阳性率均显著高于对照组,P<0.005;荧光定量PCR的阳性率显著高于培养法,P<0.005;药物敏感试验结果显示UU培养法阳性者对克拉霉素敏感性最高,敏感率为97.4%,对环丙沙星耐药性最高,耐药率为62.1%.结论UU检测可对男性不育症患者的病因诊断和临库治疗提供实验依据.荧光定量PCR检测UU的敏感性要高于培养法,但是培养法的药敏试验可及时准确的指导临床选择用药.     

新生儿血培养病原菌分布及其耐药性分析

本文对我院2010年1月至2012年5月新生儿科血培养阳性的病原菌及其耐药性进行回顾性调查分析,旨在掌握新生儿血液感染常见病原菌的分布及耐药现状,为临床新生儿血液感染的治疗提供参考. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2010年1月至2012年5月在我院新生儿科血培养阳性的新生儿97例,男性56例,女性41例,0～3d 32例,4～55 d 65例,早产儿28例,足月儿69例.临床表现有发热、抽搐、纳差、反应力低、喂养不耐受、呼吸窘迫、感染性休克、黄疸、新生儿各类肺炎(感染性、吸入性、呼吸机相关性肺炎等)、单纯早产、极低体质量儿、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等.     

免疫抑制小鼠侵袭性肺烟曲霉菌病动物模型的建立及病理分析

目的:建立侵袭性肺烟曲霉菌病动物模型,探讨免 疫抑制宿主曲霉菌病致病机制.方法:以甲基强的松龙为免 疫抑制剂,造成小鼠免疫抑制,对腹腔巨噬细胞和脾细胞进行 计数.双侧鼻孔滴注烟曲霉菌孢子引起侵袭性肺烟曲霉菌病, 不同时间点处死小鼠,进行组织培养及病理分析.结果:糖皮 质激素注射后小鼠免疫细胞数量急剧下降,腹腔巨噬细胞数 量明显减少[(6.33±1.76)×106vs(3.18±0.57)×106, P<0.01],脾细胞和外周血淋巴细胞数量下降(P<0.01);病 理切片可见免疫抑制小鼠感染烟曲霉菌后肺组织大量烟曲 霉菌聚积,组织坏死,形成肺脓肿.结论:成功建立了免疫抑 制小鼠侵袭性肺烟曲霉菌病动物模型,为研究免疫抑制宿主 易于感染烟曲霉菌的致病机制以及疾病的发生发展奠定基 础.     

尼氟灭酸诱导支气管哮喘小鼠气道杯状细胞凋亡的研究

目的 观察小鼠钙激活氯离子通道Ⅲ型(mCLCA3)阻断剂尼氟灭酸(NFA)诱导支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道杯状细胞凋亡的作用.方法 将BABL/c小鼠随机分为哮喘组、NFA治疗组和正常对照组.苏木精-伊红(HE)染色法检测各组小鼠肺组织慢性炎症状况,过碘酸-雪夫(PAS)特殊染色法、免疫组织化学法、末端转移酶标记法(TUNEL)分别检测各组小鼠小支气管中杯状细胞的数量及黏液分泌状况、Bax蛋白表达、细胞凋亡状况.结果 较正常对照组小鼠,哮喘组小鼠细支气管及血管周围明显出现炎症细胞浸润,并有上皮脱落,气道壁增厚,NFA治疗后上皮细胞脱落减少.较正常小鼠,哮喘组小鼠小支气管杯状细胞比例增多,黏液分泌增加(P＜0.05).NFA治疗后,哮喘小鼠小支气管杯状细胞比例减少,黏液高分泌受抑制,且杯状细胞表达Bax蛋白阳性率、细胞凋亡率增加(P＜0.05).杯状细胞表达Bax阳性率与细胞凋亡率呈正相关(r=0.91,P＜0.01).结论 NFA可有效诱导哮喘小鼠气道杯状细胞凋亡,其机制可能是阻断mCLCA3表达,改变杯状细胞内外生理环境,上调促凋亡蛋白Bax表达,诱导凋亡发生.     

快速康复外科应用于胃癌切除术的安全性和可行性的Meta分析

目的 系统评价快速康复外科(FTS)应用于胃癌切除术的安全性和可行性.方法 以gastric cancer、gastric carcinoma、FTS、fast track surgery、enhanced recovery after surgery、ERAS、胃癌、快速康复外科等为关键词检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库.检索时间截至2011年4月.纳入FTS应用于胃癌切除的随机对照试验,由2名研究员分别独立提取数据和进行文献质量评价,并用RevManS.1.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14篇随机对照试验,共计病例1270例.Meta分析结果显示:FTS能显著缩短胃癌患者术后首次肛门排气时间(MD=-6.15,95％可信区间:-8.22 ～-4.07,P＜0.05)和住院时间(MD=-2.68,95％可信区间:-3.26～-2.10,P＜0.05),降低住院费用(MD=-0.39,95％可信区间:-0.55～-0.22,P＜0.05),减轻胃癌患者术后应激反应,相对增强机体免疫力.结论 与传统胃癌切除手术比较,FTS能够加快胃癌患者术后康复,并未增加不良反应,值得临床推广和应用.     

新生儿病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2007-2009年新生儿病房医院感染的病原菌分布特点及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法 对新生儿病房2007年6月-2009年7月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析. 结果 所有送检标本共检出病原菌124株,其中革兰阴性菌110株,占88.7%,革兰阳性菌12株,占9.7%,真菌2株,占1.6%,前4位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药,肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为94.1%,大肠埃希菌ESBLs的检出率为36.4%. 结论 进行病原学监测,了解病原菌株分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物、降低新生儿感染发生率和死亡率以及减少耐药菌株产生均有重要价值.     

新生儿败血症早产儿与足月儿的临床特点分析

目的 探讨早产儿与足月儿新生儿败血症的临床特点,为临床诊治提供依据。方法 回顾性分析97例早产儿与43例足月儿败血症的临床资料。结果 早产儿晚发型败血症的比例高于足月儿(P<0.01),足月儿早发型败血症的比例高于早产儿(P<0.01)。胎膜早破、剖宫产、PICC置管、脐静脉置管和静脉营养在早产儿败血症中的比例高于足月儿(P均<0.01)。母亲围生期感染、羊水污染、顺产在足月儿败血症中的比例高于早产儿(P均<0.01)。早产儿败血症易表现为反应差、喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停、呼吸困难、需机械通气治疗(P均<0.05或<0.01),易合并感染性休克和坏死性小肠结肠炎(P<0.01或<0.05),检测白细胞总数和血小板明显降低(P均< 0.01)。结论 早产儿与足月儿败血症在临床表现和实验室检查方面存在一定差异,早产儿败血症常累及多个系统的变化,应引起重视。     

新生儿病房病原菌构成及其耐药性分析

目的了解2009-2010年新生儿病房医院感染病原菌的阳性率、构成特点及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据,并为加强控制医院感染的发生提供实验室诊断依据。方法对新生儿病房2009年7月-2010年7月所分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性调查分析。结果所有送检标本共752份,检出病原菌72株,检出率9.6%;在所有分离菌中,以血培养标本检出率最高,为59.7%,痰和咽拭子次之,为29.2%;前4位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、酿脓链球菌和嗜血菌属,分别占44.5%、16.7%、5.5%及5.5%;葡萄球菌属和革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为70.6%,产ESBLs革兰阴性杆菌检出率为35.0%。结论进行病原学监测,了解病原菌构成、分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物、降低新生儿感染发生率和死亡率、减少耐药菌株产生和控制医院感染暴发及流行均有重要价值。     

乙醇对结核分枝杆菌Mr 38 000 蛋白在大肠杆菌中可溶性表达的促进作用

目的：探讨乙醇促进结核分枝杆菌Mr 38000蛋白的可溶性表达，并获得可溶性的Mr 38000重组蛋白．方法：采用聚合酶链反应(PCR)从结核分枝杆菌H37Rv基因组中扩增出Mr 38000蛋白的编码基因，用限制性内切酶消化后插入载体pGEx-4T-2中，将重组质粒转化大肠杆菌BL21。在乙醇添加剂存在下，经IPTG诱导，表达GST-38融合蛋白；聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)分析融合蛋白的相对分子质量及表达形式，免疫印迹法鉴定融合蛋白的活性．结果：经PCR扩增后证实为Mr 38000蛋白的基因，成功构建了具有正确基因序列的重组表达载体，在大肠杆菌BL21中诱导表达融合蛋白约占菌体总蛋白的18％．在乙醇存在下，可溶性目的蛋白的表达量约是无乙醇时的5倍．结论：在原核表达中乙醇作为一种添加剂可以促进结核分枝杆菌Mr 38000蛋白在大肠杆菌BL21中的可溶性表达．     

化学发光免疫法分析孕妇血清甲状腺球蛋白抗体浓度分布及其对甲状腺球蛋白水平检测的影响研究

目的 分析孕妇人群中甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TgAb）的阳性率以及其体内不同浓度的TgAb 对甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）检测的影响。方法 回顾性分析2020 年10 月~2021 年12 月在西北妇女儿童医院门诊孕检的68 955 例孕妇血清TgAb 和Tg 的结果,并收集240 份不同浓度TgAb 的孕妇血清,进行Tg 确证血清回收实验,分析不同浓度TgAb 对Tg 检测的影响。结果 依据西门子检测系统的阳性结果判读标准（TgAb ≥ 60IU/ml）,68 955 例孕妇TgAb 阳性率为15.47%（10 665/68 955）,且TgAb 阳性率随着孕妇年龄增长呈增高趋势（χ2=101.931,P<0.001）。按照TgAb（IU/ml）<60（阴性）,60~200,201~300,301~400,401~500 和>500 进行分组,其对应的Tg检测浓度（ng/ml）范围分别为11.26（2.87~43.80）,3.40（0.13~63.95）,3.15（0.15~70.70）,0.60（0.13~50.92）,0.59（0.14~64.22）和0.74（0.14~14.82）。Tg 检测浓度与TgAb 水平呈负相关（r=-0.504,P<0.001）。按照上述分组,其对应的Tg 确证血清回收率分别为102.10%（81.09%~106.05%）,97.03%（43.15%~109.29%）,95.57%（41.67%~106.20%）,84.57%（33.41%~105.25%）,66.97%（29.33%~104.50%）和65.98%（21.70%~98.56%）。Tg 确证血清回收率与TgAb水平呈负相关（r=-0.565,P<0.001）。Tg 确证血清回收率小于80% 的占比分别为0%（0/40）,27.5%（11/40）,35%（14/40）,42.5%（17/40）,62.5%（25/40）和67.5%（27/40）。孕妇不同TgAb 浓度血清的Tg 确证血清回收率小于80% 的百分率差异有统计学意义（χ2=51.134,P<0.001）,且随着TgAb 浓度的增高,呈增高趋势（χ2=48.363,P<0.001）。结论 当孕妇体内TgAb 为阴性时,Tg 的检测结果无影响;当TgAb 阳性时,会干扰Tg 检测,使其结果偏低,且浓度越高对Tg 的干扰越强。由于孕妇群体TgAb 阳性率较高,建议临床进行Tg 检测时同时联合检测TgAb 综合判断。