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1990年12月至2006年12月，我院共收冶759例急性肠梗阻，其中21例（占2．77％）死亡。本文对其死亡原因及其防治措施加以探讨。     

基于健康生态学理论的干预对空巢失能老年人身心健康的影响

目的探讨基于健康生态学理论的干预模式对空巢失能老年人身心健康的干预效果,为改善老年人身心健康提供依据。方法选取唐山市两个社区,采用抽签法分为观察组(50人)和对照组(49人)。观察组采用基于健康生态学理论构建的干预模式从家庭、社区、社会3个层面进行干预,对照组给予社区常规干预。于干预前及干预6个月后使用健康促进生活方式量表、孤独量表、衰弱量表、ADL量表、家庭及社会支持量表对老年人进行评测。结果干预6个月后,观察组健康促进生活方式、孤独感、衰弱、日常生活能力、家庭支持及社会支持得分较对照组显著改善,差异有统计学意义(均P0.01)。结论基于健康生态学理论构建的干预模式可以有效改善空巢失能老年人的身心健康状况。     

重组人促红细胞生成素对大鼠肠系膜缺血再灌注损伤影响的实验研究

目的观察重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对小肠缺血再灌注(IR)的影响,探讨rHuEPO对IR的保护作用。方法 90只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(n=30),缺血再灌注(IR)损伤组(n=30)和重组人促红细胞生成素(rHuEPO)干预+IR组(n=30)。采用肠系膜上动脉无创性暂时阻断30min,之后恢复肠系膜血流再灌注60min的方法构建大鼠肠系膜缺血再灌注损伤模型,在肠系膜上动脉阻断之前30min给予5000u/kgrHuEPO腹腔注射。心室穿刺取血制备血清样本,通过硫代巴比妥酸反应方法来测定血清丙二醛(MDA)含量;取大鼠远端回肠制备肠组织匀浆样本,比色法测定样本髓过氧化物酶(MPO)活性。采用Park/Chiu对肠组织损伤程度进行组织病理学评分。结果假手术组大鼠没有观察到明显的肠黏膜损伤;IR损伤组大鼠肠黏膜表现出较为显著的组织病理学损伤,绒毛剥脱,上皮层和固有层大量分离,从绒毛尖端开始向浆膜层进展,毛细血管扩张充血;促红素处理组大鼠肠黏膜损伤显著减轻,仅有轻度的上皮下间隙形成,较轻微的上皮层从固有层分离及毛细血管充血。IR损伤组大鼠血清MDA、MPO水平及Chiu评分显著高于假手术组,相比较差异有显著性(r=6.912,24.376,19.553,P<0.05);经rHuEPO干预后,rHuEPO+IR组大鼠血清MDA、MPO水平及Chiu评分显著降低,与IR损伤组比较差异有显著性(r=3.853,7.835,4.851,P<0.05)。Chiu评分与血清MDA、MPO含量之间呈显著正相关性(r=0.915,0.904,P=0.010,0.013<0.05)。结论 rHuEPO可能通过其抗氧化、抗炎效应从而减轻大鼠肠缺血再灌注损伤。     

胰腺损伤的诊断与手术治疗探讨

目的探讨胰腺损伤的有效诊断方法和手术治疗原则及措施。方法回顾性分析我院1975年1月～2006年12月所收治的68例胰腺损伤的临床资料。结果59例（86．8％）治愈，死亡9例（13．2％），其中6例死于严重多发性损伤，3例死于肠瘘、严重腹腔感染及继发性大出血；发生胰瘘、肠瘘和腹腔感染等并发症12例。结论结合临床表现、淀粉酶、超声及CT等检查有助于胰腺损伤的早期诊断，特别是超声检查可作为临床辅助诊断的常规手段；对上腹部强外力的挤压伤，要警惕胰腺损伤的可能，必要时应及时剖腹探查。术中要严密止血，去除坏死胰腺组织，充分引流，尽力保存胰腺功能；对胰腺不同部位损伤，选择恰当的处理方法，可提高生存率；加强合并伤及并发症的治疗能降低死亡率。     

GR—Ⅱ型台式多功能电液模压机

目前,国内外口腔科技工压榨型盒、无缝冠缩颈、锤造无缝冠固位体等项操作,仍沿袭采用着落后的手工操作方式,或借助手动螺旋压力机,或借助手动液压模压机等进行制作。它们压制的工作行程需手动,压制工作完成后,运动件的返程仍需手动,或依靠运动件自重,或依靠外力返回。费力、费时,使用不便,制作质量不易保证。 本机能完成口腔科多项技工压制的制作过程。鉴于口腔科技工操作对象小而多样的特点,整机设计成结构简单、体积小、重量轻、功能全的台式电液模压机,配以各种制作模具,可进行型盒压榨、无缝冠缩颈,无缝冠固位体等多种项…     

老年人急性肠梗阻的死因探讨及防治

目的 探讨老年人急性肠梗阻的死亡原因及有效防治措施.方法回顾性分析1996-12～2006-12诊治的18例老年人急性肠梗阻死亡病例资料.结果主要死亡原因为感染性休克、多系统器官衰竭(MSOF)、呼吸衰竭及严重内环境紊乱等.结论采取有效措施,积极防治感染性休克,加强对并存病和术后并发症的治疗是降低老年人急性肠梗阻死亡率的关键措施.     

高龄老人新型冠状病毒肺炎死亡的临床特征

目的 总结高龄老人新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)死亡的临床特征。方法 回顾性分析2022年11月4日至2023年1月8日于白求恩国际和平医院住院并确诊为新冠肺炎死亡的31例年龄≥80岁患者的临床资料。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析。采用多因素线性回归分析高龄老人新冠肺炎疾病进展的特异性指标。结果 31例死亡患者平均年龄(92.61±4.40)岁。临床分型轻→危重型1例(3%),普通→危重型9例(29%),重→危重型12例(39%),发病起为危重型9例(29%)。首次发病至入院时间1～20(5.81±4.28)d,病程2～25(10.42±5.81)d。所有患者均合并基础疾病,其中冠心病27例(87%),脑病24例(77%),肺病23例(74%)。所有患者均出现以肺部为主的多器官功能障碍。与入院时相比,死亡前末次化验时患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞计数、降钙素原、C-反应蛋白、D-二聚体(D-D)、pH值、二氧化碳分压、血氧饱和度、乳酸脱氢酶及B型钠尿肽水平显著升高,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、血小板计数(PLT)及动脉血氧分压水平显著降低,差异均有统计学意义(...     

胰腺损伤的诊断与手术治疗

胰腺损伤是严重腹部外伤之一,发生率较低,占腹部伤的1%～5%[1].近年来由于高速交通工具及现代工业的迅速发展,胰腺损伤亦日趋增多.胰腺损伤多伴有其他器官的损伤,故临床症状、体征复杂,易延误诊断和治疗,其死亡率可高达9%～12%[2].第二军医大学附属长征医院自1975年1月至2006年12月共收治胰腺损伤68例,现报道如下.     

美克尔憩室并发症的诊治探讨

美克尔憩室为先天性真性憩室中常见的一种,是脐肠系膜导管未完全闭合所遗留的畸形.术前诊断率低,常在合并有并发症时才有可能被临床诊断.我院1963-2006年共收治美克尔憩室并发症患者29例,均经手术及病理证实,现就其诊治情况探讨如下.     

小儿原发性肠系膜非霍奇金淋巴瘤11例临床分析

儿童非霍奇金淋巴瘤（NHL）是较为常见的儿童恶性肿瘤性疾病,但侵犯小肠的小肠系膜非霍奇金淋巴瘤较少见,为提高对小儿小肠系膜非霍奇金淋巴瘤的认知。我们总结了我院普外科自2001年1月1日～2007年6月30日所收治的11例B细胞性NHL（B—NHL）患儿的临床持点、病变部位、和预后进行了分析和总结。