124例小儿腹泻原因分析及临床治疗方法

目的：探讨小儿腹泻的临床特点、病因及治疗方法。方法：对2010年1月~2013年12月到我院就诊的124例急性腹泻患儿临床资料进行回顾性分析。结果：本组124例腹泻患儿是感染性腹泻的≥75例,所占比例≥60.48%,为非感染性腹泻的≤49例,所占比例≤39.52%;所有腹泻患儿都经饮食调节、补液防治水电解质紊乱和酸碱失衡等基础治疗,根据不同的病因给予进行病因治疗后,显效63例（50.8%）,有效,53例（42.7%）,无效,8例（6.5%）,治疗总有效率为93.5%。结论：小儿腹泻因素很多,以感染性腹泻为多见,需正确分析病因,并采取有效的综合治疗方案,防治脱水,合理用药,加强护理,预防并发症,对小儿康复尤为重要。     

三氯乙烯药疹样皮炎肝脏自身免疫性指标分析

目的 探索三氯乙烯药疹样皮炎（occupational medicamentosa-like dermatitis induced by trichloroethylene,OMDT）引发的肝脏自身免疫情况。
方法 选取10例OMDT慢性期患者和5名门诊随访的治愈者作为研究对象,检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）和自身免疫性肝炎（AIH）相关免疫指标[免疫球蛋白（IgG）、抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（ASMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM-1）、抗肝溶质抗原1型抗体（LC-1）、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体（SLA/LP）、抗线粒体亚型-2抗体（AMA-M2）],比较、分析各指标在慢性期患者和治愈者中的水平。
结果 慢性期患者肝功能指标ALT活性中位数（49.5 U/L）高于临床参考值,但IgG浓度（4.74~11.32 g/L）均在参考值范围内,且自身抗体指标均为阴性。治愈者ALT活性中位数（10.0 U/L）在参考值范围内,但其中1人（20%）IgG浓度高于临床参考值,ANA阳性率为60%,其他自身抗体指标均为阴性。慢性期患者ALT活性中位数高于治愈者,而治愈者ANA阳性率高于慢性期患者,差异均有统计学意义（P < 0.05）。
结论 OMDT患者在慢性期期间虽然肝功能受损,但可能未发生自身免疫;治愈后肝功能基本恢复,部分自身免疫指标却可能升高。
     

血清外泌体中色素上皮衍生因子作为正己烷早期神经毒效应标志的研究

目的 初步探讨人色素上皮衍生因子（pigment epithelium-derived factor,PEDF）作为正己烷早期神经毒效应标志物的可行性。方法 选取28名职业性慢性正己烷中毒病例作为病例组；按年龄、性别匹配，选取接触正己烷未出现周围神经中毒症状的作业工人56名作为接触组，不接触正己烷等有机溶剂且无周围神经损害症状的作业工人56名作为对照组。采集所有研究对象肘静脉血并检测血清外泌体中PEDF水平。对病例组进行神经肌电图检查。采用方差分析比较病例组、接触组以及对照组PEDF水平的差异，采用Pearson相关分析探讨病例组PEDF与神经肌电图相关指标的相关性。结果 病例组与接触组、对照组间血清外泌体PEDF水平差异具有统计学意义（P <0.05），且病例组血清外泌体PEDF水平高于接触组（P <0.05）、而接触组血清外泌体PEDF水平高于对照组（P <0.05）。此外，对病例组血清外泌体PEDF水平与其神经肌电图4项指标进行相关性分析发现，PEDF水平与腓总神经的下肢远端运动潜伏期为正相关（r=0.62,P <0.001），与腓总神经的运动神经传导速度...     

14例三氯乙烯药疹样皮炎患者肝损害病例分析

目的 分析三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者肝功能损害的临床资料,为临床治疗提供依据.方法 对病例组14名TCE药疹样皮炎患者肝功能指标进行分析,并与接触对照组16名接触TCE但未发病者和健康对照组15名健康者进行比较.结果 病例组血清中的直接胆红素(DBIL) 44.2(7.6～166.0) μmol/L、丙氨酸转氨酶(ALT) 681.5( 169.0～1 815.0) U/L和天冬氨酸转氨酶(AST) 191.5(48.0～1 690.0)U/L均明显升高,而白蛋白(ALB)下降明显,为30.3(26.6 ～33.8)g/L,上述指标与健康对照组和接触对照组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.01);接触对照组DBIL、ALT、AST与ALB水平与健康对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 TCE药疹样皮炎患者肝脏损害严重,应加强防范.