B超引导穿刺标准多通道经皮肾镜超声碎石清石术治疗复杂性肾结石(附36例报告)

目的:总结B超引导穿刺标准多通道经皮肾镜超声碎石清石术治疗复杂性肾结石的方法和疗效。方法:回顾性分析2008年12月~2011年4月B超引导下穿刺标准多通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石36例(40侧)患者的临床资料。其中肾铸型结石27例,肾孟切开取石术后肾多发结石7例,髓质海绵肾肾结石2例。平均年龄46岁。结果:36例(40侧)患者建立双通道34侧,三通道6侧。手术时间70~180分钟,平均105分钟,1次结石清除33侧,占82.5%,经再次碎石、清石或体外碎石后,35侧治愈,占87.5%。术后并发症:发热3例,占7.5%,术后出血1例,占2.5%,2例均行栓塞治疗,占5%,1例并发气胸,占2.5%。结论:B超引导穿刺标准多通道经皮肾镜超声碎石清石术治疗复杂性肾结石清除率高,并发症少,具有高效、安全的特点。     

非糜烂性反流病的动力学研究

非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)是指临床上有持续3个月以上典型的反流症状,而内镜下未观察到食管黏膜糜烂、溃疡或更严重病变的疾病,亦称内镜阴性反流病.     

中药胃宁颗粒联合化疗防治胃癌复发转移的临床分析

目的:研究胃宁颗粒联合化疗对胃癌复发移的防治作用.方法:160例术后胃癌患者随机分为治疗组80予胃宁颗粒配合化疗,对照组80例予单纯化疗.观察治疗前后局部复发及远处转移情况,血液流变学指标血浆黏度、全血黏度、血沉方程(K值)、红细胞聚集指数、纤维蛋白原,金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)含量、复发转移病灶大小,复发转移者生活质量的变化.结果:治疗组1年后复发转移率22.22%,对照组为32.22%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组治疗后血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、MMP-9、VEGF含量与对照组相比显著降低(1.26±0.13 mPa·s vs 1.75±0.11 mPa·s,8.73±1.98 mPa·s vs 20.56±2.31 mPa·s,2.15±0.16 vs 3.85±0.41,135.46±22.16 μg/L vs 186.23±31.56 μg/L,102.46±18.43 vs 176.43±21.56,P＜0.05或P＜0.01);治疗组对复发转移灶大小抑制率为30.00%,对照组为17.85%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组对复发转移患者生活质量改善显著优于对照组(P＜0.01).结论:胃宁颗粒和化疗药物联用,具有一定的协同作用,可以提高疗效,改善患者生存质量,其机制可能与改善微循环、降低MMP-9、VEGF含量有关.     

基质金属蛋白酶-2和KISS-1蛋白在肾细胞癌组织中的表达及其意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和KISS-1蛋白在肾细胞癌组织中表达的临床意义及其相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测MMP-2、KISS-1蛋白在70例肾细胞癌组织及30例正常肾脏组织中的表达.结果 肾细胞癌组织中MMP-2和KISS-1阳性表达率分别是65.71％和31.43％,两者表达呈负相关(P＜0.05).两者表达水平均与肿瘤病理分级及临床分期有关.结论 MMP-2与KISS-1可作为反映肾细胞癌生物学行为的参考指标之一.     

157例肝硬化血脂与肝功能相关性的临床分析

本研究采用Child-Pugh分级的方法，回顾性分析157例肝硬化患者的肝功能与血脂水平的关系。     

武汉市农村地区成人高血压现况调查

目的了解武汉市农村地区高血压流行病学特征,为防治高血压和心脑血管疾病提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取武汉市农村地区18岁以上的常住（具有武汉市户口,并住满1年以上）居民2257人,进行高血压流行病学调查与统计分析。结果高血压患病率为22.0%（标化率为18.8%）,随着年龄的升高,高血压患病率逐渐升高,35岁以上人群高血压患病率高达29.6%。结论武汉市农村地区高血压患病率处于较高水平,应积极开展宣教工作,改变当地居民的不良生活方式。     

原发性高血压患者血压控制影响因素分析

目的 了解和分析原发性高血压患者血压控制情况及影响因素.方法 应用自行设计的问卷,对门诊1511例原发性高血压患者的血压控制情况及影响因素进行调查,并对结果进行分析.结果 城区患者血压控制率为42.2%,农村患者血压控制率为30.0%;患者规律服药率为53.3%;非条件logistic回归分析表明,城乡、病程、年龄、性别、规律服药、控制饮食与控制情绪等是血压控制的影响因素.结论 原发性高血压患者血压的控制,应在规律服药的同时,积极采取合理膳食、体育锻炼、健康教育和自我血压监测等非药物治疗措施.     

胃宁颗粒治疗胃癌前病变实验研究

目的 探讨胃宁颗粒对胃癌前病变的治疗作用及可能机制。方法 60只大鼠随机分成空白组、模型组、维甲酸组、胃宁颗粒低剂量组、胃宁颗粒中剂量组、胃宁颗粒高剂量组。观察治疗前后各组大鼠一般情况、胃黏膜病理组织学、端粒酶活性、细胞增殖指数（PI）、细胞凋亡指数（AI）的变化。结果 胃宁颗粒各剂量组活动、饮食等一般情况好转,肠化生（IM）、不典型增生（ATP）、端粒酶阳性发生例数显著低于模型组（P<0.05或P<0.01）;胃宁颗粒各剂量组细胞增殖指数（PI）与模型组相比显著降低（P<0.01）,凋亡指数（AI）显著增高（P<0.05）。结论 胃宁颗粒对胃癌前病变具有治疗作用,其机制可能与抑制端粒酶活性、促进癌前病变细胞凋亡抑制其增殖有关。     

急性精索扭转与急性附睾炎的鉴别诊断

目的 :明确急性精索扭转与急性附睾炎的诊断。方法 :对 6例术前诊断为急性精索扭转的病人进行手术探查。结果 :4例精索扭转病人早期误诊 ,导致扭转的睾丸被切除 ,其中 2例为急性附睾炎。结论 :根据临床特点和检查基本上可对二者进行鉴别 ,如鉴别困难应及时手术探查。