原发性肝癌中Clusterin异常表达与多药耐药关系的研究

目的 探讨聚集素(Clusterin)蛋白在原发性肝细胞癌(human hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及与多药耐药的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测41例原发性肝癌标本及10例正常肝组织、10例肝硬化组织中凋亡抑制基因Clusterin及Caspase-3、P-gp的表达.结果 Clusterin在HCC中的阳性表达率为82.93%,在肝硬化和正常肝组织中表达阴性或弱阳性(82.93% vs 10.00% χ2=28.89,P=0.00);Clusterin阳性表达与患者的年龄、性别、AFP值、HBsAg及肝硬化等无关,与Edmondson组织学分级有相关性.Caspase-3与P-gp在肝癌组织中的阳性表达率分别为34.15%和70.73%.肝癌组织中,Clusterin与Caspase-3表达呈负相关(r=-0.36,P=0.02),Clusterin与P-gp表达呈正相关(r=0.42,P=0.006).结论 Clusterin在HCC中呈过表达,与临床耐药密切相关,有望成为肝癌靶向治疗的一个新靶点;Clusterin通过直接或间接调控Caspase-3的活性从而抑制肝癌细胞凋亡,促进HCC的发生、发展及恶性增殖.     

口腔鳞癌中S100A4蛋白和E-cad的表达及意义

目的 探讨口腔鳞状细胞癌（oral squarnous cell carcinoma，OSCC）中S100A4蛋白和上皮钙粘蛋白（E—cadherin，E—cad）的表达及意义。方法 采用免疫组化SP法检测61例OSCC组织中S100A4、E—cad表达情况，分析二者的表达与临床病理特征之间的关系。结果 S100A4蛋白的表达与组织学分级无关（P〉0．05），与淋巴结转移呈正相关（P〈0．05）；E-cad的表达与组织学分级呈正相关（P〈0．05），与淋巴结转移呈负相关（P〈0．05）；S100A4蛋白和E—cad的表达呈负相关（P〈0．05）。结论 E-cad对OSCC的分化起重要作用；E-cad、S100A4蛋白和OSCC的侵袭和转移密切相关；S100A4蛋白和E-cad的表达与口腔鳞癌的进展密切相关，是判断口腔鳞癌生物学行为、预测转移趋势的有价值的指标。     

大肠肿瘤中细胞核形态参数和p53、PCNA表达的定量研究

目的 研究大肠肿瘤中细胞核形态参数和ｐ５３、ＰＣＮＡ定量表达的关系。方法 应用免疫组化和图像分析技术对４０例腺瘤、８０例腺癌及１５例正常粘膜细胞核形态参数和ｐ５３、ＰＣＮＡ含量进行研究。结果 腺瘤及腺癌中核面积、核周长、核平均直径均大于正常粘膜（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,腺癌组ｐ５３及ＰＣＮＡ相对含量均高于腺瘤组（Ｐ〈０．０５）。ＰＣＮＡ表达与大肠癌的差分化有关（Ｐ〈０．０５）。核面积及核平均     

前庭大腺癌一例

患者73岁,发现右侧外阴部肿块5年余,明显增大伴局部压迫性疼痛1月余,于2005年6月22日收入院。入院检查：腹部未及包块,双侧腹股沟未及肿大淋巴结。妇科检查：外阴皮肤及黏膜正常,于右侧前庭大腺部位可及一实性肿块,大小约6．5 cm×6．0 cm×5．0 cm,有结节感,边界清,稍可活动,基底部较宽,与阴道右侧壁中1/3段黏膜下层相连,触痛不明显；阴道黏膜正常。盆腔B超检查未见异常。双侧     

大肠肿瘤中P53和PCNA表达的定量研究

目的 研究大肠肿瘤中P53及PCNA定量表达及临床意义。方法 应用免疫组化和图像分析技术对40例腺瘤、80例腺癌及15例正常粘膜P53和PCNA的含量进行研究。结果 正常粘膜P53表达阴性,腺瘤和腺癌中P53蛋白表达量差异显著(P<0.05),PCNA在正常粘膜、腺瘤、腺癌中表达量依次递增,且差异显著(P<0.01),PCNA表达与大肠癌的分化有关,与其它临床病理因素无关(P>0.05)。结论 P53和PCNA表达在大肠肿瘤发生中起重要作用,检测P53和PCNA表达量的变化有利于大肠癌早期诊断和预后判断。     

胰高血糖素瘤：附2例报告并文献复习

目的:探讨胰高血糖素瘤的诊断治疗方法。方法:回顾性分析2例胰高血糖素瘤临床资料，并复习文献。结果:2例中1例为有典型胰高血糖综合征的特征性表现，曾在多家医院误诊为湿疹、2型糖尿病、系统性红斑狼疮（SLE）、胰体尾占位性病变; 另1例因有腹痛而以“胰腺炎”收住院,B超及CT检查发现胰体尾部占位影像。第1例采用激素治疗，皮疹稍有改善但未能根治。2例均采用胰体尾切除等综合治疗，术后痊愈，症状体征消失。结论:胰高血糖素瘤临床少见，容易误诊，影像学检查有助于诊断。手术根治性切除为有效的治疗手段。     

TopoⅡα及E-cad在口腔鳞状细胞癌中表达的意义

目的探讨拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡα)及E型依赖钙黏附蛋白(E-cad)在口腔鳞状细胞癌发生、发展中的作用及临床意义.方法应用免疫组织化学SP法检测TopoⅡα及E-cad蛋白在正常口腔黏膜、炎性增生组织、不典型增生组织及鳞状细胞癌组织中的表达.结果TopoⅡα在正常口腔黏膜、炎性增生组织中均为低表达,其在不典型增生组中的高表达率与其在口腔鳞状细胞癌组中的高表达率有显著性差异.E-cad在口腔正常黏膜、炎性增生中的阳性率与其在鳞状细胞癌中的阳性率有显著性差异;E-cad在口腔鳞状细胞癌组织中的阳性率与肿瘤淋巴结转移有显著相关性.结论TopoⅡα及E-cad在口腔鳞状细胞癌的发生中起一定作用;检测两者蛋白表达状况,有助于判断口腔鳞癌患者的预后和指导临床治疗.     

胰腺癌中血管内皮生长因子的表达和微血管密度及意义

目的:分析在胰腺癌中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况和微血管密度(mi- crovessel density,MVD),探讨血管生成因素在胰腺癌发展过程中的作用。方法:选取43例胰腺癌标本及相同数目的正常胰腺组织作为对照,应用免疫组化方法检测VEGF表达和计数MVD。结果:胰腺癌VEGF阳性率及MVD均明显高于正常胰腺组织(P<0.05);胰腺癌中淋巴结转移组VEGF和MVD明显高于无淋巴结转移组,TNM分期高者VEGF和MVD高于分期低者,胰腺癌VEGF表达与MVD明显相关(P<0.05);根据VEGF和MVD水平高低分组,高水平组生存时间明显短于低水平组(P<0.05),MVD是唯一的独立影响胰腺癌生存时间的因素(P<0.05)。结论:(1)VEGF对于胰腺癌的血管生成、肿瘤生长和转移具有重要意义。(2)VEGF与MVD之间具有良好的一致性,两者均是反映肿瘤血管生成情况的理想指标。(3) VEGF和MVD可作为判断胰腺癌生物学行为和预后的指标。     

STAT3和Survivin在子宫内膜腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨子宫内膜腺癌组织中STAT3和Survivin表达、相互关系及临床意义。方法:采用免疫组织化学S-P法检测76例子宫内膜腺癌组织和14例正常子宫黏膜组织中STAT3和Survivin表达的状况。结果:子宫内膜腺癌组织中STAT3和Survivin表达率分别为70.1%(54/76)和65.8%(50/76),均明显高于正常黏膜组14.3%(2/14)和7.1%(1/14)(P<0.05)。STAT3和Survivin表达与子宫内膜腺癌的组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05),与患者的年龄及临床分期无关(P>0.05)。在子宫内膜腺癌组织中STAT3和Survivin表达呈正相关(P<0.05)。结论:检测子宫内膜腺癌组织中STAT3和Survivin蛋白表达有助于判断子宫内膜腺癌预后。