轮状病毒肠炎肠外器官损伤的临床研究

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弓形虫感染患儿淋巴细胞亚群及干扰素-γ的变化及临床意义

目的探讨淋巴细胞各亚群及细胞免疫应答产物干扰素-γ(IFN-γ)水平在弓形虫感染患儿细胞免疫应答中的变化趋势及临床意义。方法选取2011年1月至2014年4月检测出Tox-Ig M阳性的34例患儿为Tox-Ig M阳性组,同时选取既往感染的TOX-Ig G阳性患儿12例为TOX-Ig G阳性组,另选取行健康体检的健康儿童54例为对照组。应用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞CD4+、CD8+、CD19+和NK细胞水平,并计算CD4+/CD8+比值;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组患儿血清中IFN-γ的水平。结果 Tox-Ig M阳性组患儿CD4+、CD4+/CD8+比值明显低于TOX-Ig G阳性组和对照组,CD8+、NK细胞和血清IFN-γ水平高于TOXIg G阳性组和对照组(P0.05)。TOX-Ig G阳性组患儿血清IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。Tox-Ig M阳性组患儿CD8+水平与血清IFN-γ水平呈正相关(r=0.756,P0.05)。结论 CD4+、CD8+以及NK细胞等免疫细胞及其免疫应答产物IFN-γ水平变化在弓形虫感染过程中发挥着重要的作用。     

非典型川崎病48例临床分析及早期诊断的探讨

目的:对非典型川崎病进行临床特点的分析及早期诊断的探讨.方法:回顾性分析48例非典型川崎痛的临床资料.结果:48例非典型川崎病中,白细胞升高、血红蛋白下降、血小板升高、血沉增快、C反应蛋白增高、冠状动脉改变的发生率分别为95.8%、81.3%、100%、97.9%、93.8%、68.8%.结论:非典型川崎病容易误诊漏诊,对发热持续时间长、白细胞升高、抗感染治疗无效时应提高警惕,及早做超声心动图检查冠状动脉及血沉、C反应蛋白,动态观察血小板变化,有助于早期诊断.     

小儿肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征15例临床分析

近年来,小儿肺炎支原体(MP)感染率呈逐年上升趋势,MP不仅是小儿呼吸道感染的重要病原,而且还可引起全身多系统、多脏器的损害。为了解小儿MP感染所引起传染性单核细胞增多综合征的临床特征,现将我院近3年来收治的由MP感染引起的传染性单核细胞增多综合征患儿的临床资料分析报道如下。     

降钙素原与C反应蛋白对新生儿感染的应用价值对比

目的评价血降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）在新生儿感染时的应用价值。方法将114例新生儿分为感染组和非感染组各57例。所有患儿入院后即取静脉血做PCT、CRP检测，结果进行比较。结果感染组与非感染组PCT阳性率比较有显著性差异（P〈0．01），感染组PCT阳性率高于CRP阳性率。全身感染与局部感染PCT阳性率比较有非常显著性差异（P〈0．01），全身感染PCT阳性率高于CRP阳性率。PCT诊断新生儿感染的敏感度高于CRP，而特异度与CRP相差不大。结论PCT与CRP的检测对诊断新生儿感染均有应用价值，但PCT的应用价值更高。     

注射头孢拉定致血尿12例

患者１２例,男８例,女４例,年龄１～６岁。入院后均诊断为药物性血尿、上呼吸道感染。入院前,１２例均因“上呼吸道感染”,当地诊所予静滴头孢拉定（江苏扬州制药厂生产）。按常规剂量每公斤体重每日５０～１００ｍｇ,１ｄ１次静滴;用药总量最多６ｇ,最少１ｇ;用药后出现血尿的时间为１～３ｄ,均为肉眼血尿。１２例患儿均无膀胱刺激症状,无剧烈运动及外伤史,无肾绞痛及排石史,无家族史,无结核接触及感染史。化验检查１２例尿常规：红细胞１５ＨＰ至满视野,蛋白微量～＋,尿３杯试验１２例均为全程血尿。尿培养均正常。１２…     

肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎D-二聚体的影响

[目的]探讨肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎D-二聚体的影响。[方法]将46例婴幼儿重症肺炎随机分成两组,对照组20例为常规治疗组（包括吸氧、抗感染、强心及对症治疗）,治疗组26例为对照组基础上加肝素（钠）,超声雾化吸入。测定2组患儿的D-二聚体。[结果]治疗组与对照组治疗前后的r）_二聚体比较,差异有显著性。[结论]肝素超声雾化辅助治疗婴幼儿重症肺炎,D-二聚体恢复快,临床疗效满意且安全无副作用。     

150例小儿肠套叠B超诊断与整复的体会

为探讨B超在小儿肠套叠诊断与整复中的应用价值,笔者收集1992年1月-2003年4月在门、急诊期间经B超诊断与整复的肠套叠150例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共:150例,男102例,女48例,男女之比为2.13:1。年龄:4个月-1岁98例,-2岁40例,-     

蒲地蓝消炎口服液辅助治疗手足口病疗效观察

目的 观察蒲地蓝消炎口服液辅助治疗手足口病疗效.方法 将183例手足口病患儿随机分为2组,治疗组93例予以蒲地蓝消炎口服液+更昔洛韦,对照组90例予以双黄连口服液+更昔洛韦,疗程7d.结果 治疗组在退热、进食、皮疹结痂和减少并发症等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 蒲地蓝消炎口服液有助于治疗手足口病.     

学龄前儿童反复呼吸道感染危险因素及与维生素D相关性分析

目的 分析学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素及与维生素D(VitD)水平的相关性,为预防儿童RRTI提供依据。方法 选取2015年8月-2017年8月在绍兴市中心医院就诊的2~6岁患儿98例为观察组,选取同期收治的 101例健康儿童为对照组。完成结构问卷调查,收集母孕期情况、早产、出生体重、母乳喂养时间、户外活动时间、二手烟和过敏性疾病的病史资料。测定观察组非活动感染期及对照组VitD水平、IgA、IgG、 IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,对VitD缺乏(＜20 ng/ml)患儿,给予VitD补充3个月后再次测定上述指标,并随访12个月,记录患儿呼吸道感染次数。结果 早产、出生低体重、母乳喂养时间、居住环境、户外活动、VitD水平、IgA水平、CD4+、CD4+/CD8+均为RRTI的危险因素,予补充Vit D 3个月后患儿IgA水平较前升高,统计1年的感染次数较前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗前后Vit D水平与IgA、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关(r=0.56、0.73、0.68,P<0.05)与呼吸道感染复发次数呈负相关(r=-0.64,P<0.05)。结论 早产、低体重、母乳喂养时间、居住环境、户外活动均为RRTI患儿危险因素,RRTI患儿存在VitD水平及免疫学异常,提高VitD水平可改善RRTI患儿免疫,减少呼吸道感染复发次数。