液基细胞薄层涂片阴道镜对早期子宫颈癌筛查临床与流调应用研究

目的 :探讨液基细胞薄层涂片 ( TCT)、阴道镜合用对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性。方法 :以广东省东莞市长安医院妇科就诊的患者作为筛查人群 ,选择从未进行 TCT、阴道镜及 HPV等检查 ,且均有性生活和非孕期妇女 (年龄不限 )共计 2 5 14例 ,其中本地户籍 12 9例 ( 5 .1% ) ,外地户籍 2 385例 ( 94 .9% )。以病理组织学为金标准 ,结合 HPV- DNA分子生物学诊断技术 ,评价 TCT、阴道镜检查的诊断价值。结果 :该人群现患率 :HSIL (高度鳞状上皮内瘤变 )为 1.4 % ( 34/2 5 14 ) ;SCC(鳞状细胞癌 )为 0 .3% ( 7/ 2 5 14 ) ;平均年龄分别为 33.6和 38.1;人群平均初次性交年龄、性伴数、孕次、产次分别为 2 1.5、 3.2、 4 .8、 2 .3;从事宾馆娱乐美容业占 6 7.3%、家庭妇女占 12 .0 % ,3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 HPV (阳性≥ 1.0 pg/ ml) ( 0 .96 7,0 .84 4 ,0 .2 2 0 ,0 .998) ;TCT (≥ L SIL 为阳性 ) ( 0 .86 1,0 .95 9,0 .5 77,0 .993) ;阴道镜检查 (≥ CIN 为阳性 ) ( 0 .898,0 .6 89,0 .134,0 .993)。结论 :1该患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病学特点 ,因此 ,在开放地区开展早期子宫颈癌及癌前病变筛查有着重要的现实意义。 2 TCT制片效果优良 ,敏感度和特异?     

母婴皮肤接触、早吸吮对产妇产后2h失血量的影响

在创建爱婴医院过程中，观察了母婴皮肤接触、早吸吮对产妇产后失血量的影响。结果：观察组产妇产后2h失血量、产后出血、影响产后出血相关因素（产后宫缩乏力、第三产程延长、胎盘粘连）的发生率均明显低于对照组产妇（均为P＜0．01）。认为，产后母婴皮肤接触、婴儿早吸吮，主要是增加产妇体内催产素产生，引起子宫收缩，促进胎盘剥离，缩短第三产程，从而减少产后出血的发生。     

液基细胞薄层涂片阴道镜对早期子宫颈癌筛查临床与流调应用研究

目的探讨液基细胞薄层涂片(TCT)、阴道镜合用对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性.方法以广东省东莞市长安医院妇科就诊的患者作为筛查人群,选择从未进行TCT、阴道镜及HPV等检查,且均有性生活和非孕期妇女(年龄不限)共计2 514例,其中本地户籍129例(5.1%),外地户籍2385例(94.9%).以病理组织学为金标准,结合HPV-DNA分子生物学诊断技术,评价TCT、阴道镜检查的诊断价值.结果该人群现患率HSIL(高度鳞状上皮内瘤变)为1.4%(34/2514);SCC(鳞状细胞癌)为0.3%(7/2514);平均年龄分别为33.6和38.1;人群平均初次性交年龄、性伴数、孕次、产次分别为21.5、3.2、4.8、2.3;从事宾馆娱乐美容业占67.3%、家庭妇女占12.0%,3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为HPV(阳性≥1.0pg/ml)(0.967,0.844,0.220,0.998);TCT(≥LSIL为阳性)(0.861,0.959,0.577,0.993);阴道镜检查(≥CINI为阳性)(0.898,0.689,0.134,0.993).结论①该患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病学特点,因此,在开放地区开展早期子宫颈癌及癌前病变筛查有着重要的现实意义.②TCT制片效果优良,敏感度和特异度比较理想;阴道镜检查价格低廉,操作容易,二者与HPV及病检配合,明显提高诊断的正确性,能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要,比较适合作为开放地区基层医院常规的筛查方法.     

硫酸舒喘灵与营养剂联合治疗前置胎盘的体会

前置胎盘是威胁孕产妇和围生儿安全的一种严重并发症。为防止胎盘与子宫壁间错位，推迟阴道大流血的发生，以延长孕期到适当胎龄再终止妊娠，笔者用硫酸舒喘灵与宫内营养剂联合治疗，获得较为满意的效果。1资料与方法且．1临床资料本院1989年1月至1993年12月，对孕28～35周时出现无痛性阴道流血，④B超确诊为前置胎盘35例，随机分为联合用药组（用药组）20例，未用药组（对照组）15例。两组孕妇均为第一胎，家庭经济条件大致相近。入院时孕周、估计阴道流血情况、B超报告见表五、表2。1．2方法用药组：①按高危妊娠常规处理；②绝对卧床休…