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1.
目的探讨液基细胞薄层涂片(TCT)、阴道镜合用对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性.方法以广东省东莞市长安医院妇科就诊的患者作为筛查人群,选择从未进行TCT、阴道镜及HPV等检查,且均有性生活和非孕期妇女(年龄不限)共计2 514例,其中本地户籍129例(5.1%),外地户籍2385例(94.9%).以病理组织学为金标准,结合HPV-DNA分子生物学诊断技术,评价TCT、阴道镜检查的诊断价值.结果该人群现患率HSIL(高度鳞状上皮内瘤变)为1.4%(34/2514);SCC(鳞状细胞癌)为0.3%(7/2514);平均年龄分别为33.6和38.1;人群平均初次性交年龄、性伴数、孕次、产次分别为21.5、3.2、4.8、2.3;从事宾馆娱乐美容业占67.3%、家庭妇女占12.0%,3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为HPV(阳性≥1.0pg/ml)(0.967,0.844,0.220,0.998);TCT(≥LSIL为阳性)(0.861,0.959,0.577,0.993);阴道镜检查(≥CINI为阳性)(0.898,0.689,0.134,0.993).结论①该患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病学特点,因此,在开放地区开展早期子宫颈癌及癌前病变筛查有着重要的现实意义.②TCT制片效果优良,敏感度和特异度比较理想;阴道镜检查价格低廉,操作容易,二者与HPV及病检配合,明显提高诊断的正确性,能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要,比较适合作为开放地区基层医院常规的筛查方法.  相似文献   

2.
目的 探讨阴道镜在云南省少数民族地区子宫颈癌筛查中的作用.方法 收集就诊于昆明市妇幼保健院妇科门诊患者18 200 例,在知情同意基础上随机分为四组,人乳头瘤病毒(HPV)组,液基薄层细胞(TCT)组, HPV+TCT组及阴道镜检查组,前三组任何一项有异常转阴道镜活检,第四组阴道镜可疑者直接活检,比较四组方法检出阳性率及阴道镜的作用.结果 患者年龄和转化区类型存在明显的线性变化趋势(χ2回归=43.42,P<0.01).HPV阳性检出率16.79%(815/4 853),TCT阳性检出率4.25%(136/3 200),HPV联合TCT阳性检出率21.00%(882/ 4 200),阴道镜可疑检出率9.00%(535/5 947),HPV和TCT两种方法阳性检出率差异有统计学意义(χ2=291.35,P<0.05),TCT和阴道镜两种方法阳性检出率差异有统计学意义(χ2=68.94,P<0.05).TCT阳性病例活检结果是高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)为2.19%(70/3 200),HPV联合TCT阳性病例活检结果是HSIL为2.00%(84/4 200),阴道镜可疑病例活检结果是HSIL为1.31%(78/5 947),HPV与阴道镜筛查方案检出宫颈高度病变的敏感度无明显统计学差异(χ2=1.81,P>0.05),TCT与阴道镜筛查方案检出宫颈高度病变的敏感度有明显统计学差异(χ2=10.03,P<0.05).阴道镜诊断HSIL及以上病变的敏感度为84.15%(69/82),阳性预测值为68.32%(69/101),诊断低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)及以下病变的特异度为94.24%(524/556),阴性预测值为97.58%(524/537),假阳性率为5.76% ,假阴性率为15.85% .阴道镜与病理诊断完全符合者为397例,符合率62.23%(397/638).结论 阴道镜诊断宫颈高度病变的敏感性和特异度均较高,在云南省少数民族地区子宫颈癌机会性筛查中有重要作用,可作为一线筛查方案的补充.  相似文献   

3.
目的:探讨HPH感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系,并提出相应的干预措施。方法:2006年4月~2008年4月选取开展妇女健康体格检查较好的深圳市福田区教育系统及尚未很好开展子宫颈癌筛查的深圳市龙岗区居民社区健康妇女为研究对象,对30~60岁妇女进行人类乳头瘤病毒(HPV)检测及阴道镜检查筛查子宫颈癌前病变(子宫颈上皮内瘤变,CIN)和子宫颈癌。结果:筛查深圳市福田区教育系统女性教职工1761例,HPV阳性者208例(11.81%),≥CINⅠ病变34例(1.93%);深圳市龙岗区紫薇社区妇女764例,HPV阳性者122例(16.00%),≥CINⅠ病变34例(4.57%),两者差异有统计学意义(χ2=8.1049,P=0.0044,χ2=12.9075,P=0.0003);HPV阳性者≥CINⅠ病变检出率明显高于HPV阴性者(OR=25.47,95%CI:14.35~45.23);以病理组织学诊断为金标准,评价HPV检测对预测子宫颈上皮内瘤样病变(≥CINⅠ病变)的临床价值,其敏感度:76.47%,特异度:88.69%,阳性预测值:15.75%,阴性预测值:98.46%。结论:HPV感染与子宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,应将HPV感染者作为高危人群进行监测;健康人群普查能有效预防子宫颈癌前病变及子宫颈癌;应加强健康教育,促进健康人群自觉参与子宫颈癌筛查。  相似文献   

4.
目的评估多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值及可行性,为子宫颈癌筛查方案提供依据。方法对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究,对已登记的2499名年龄为30~49岁农村已婚妇女分别做人乳头瘤病毒(HPV)检测、新柏氏薄层液基细胞学(TCT)、醋酸染色后肉眼观察(VIA)、碘染色后肉眼观察(VILI)以及电子阴道镜检查。全部检查方法均以独立、双盲方式进行。对VIA、VILI及电子阴道镜三项检查中任何一项存在子宫颈可疑病变的妇女行子宫颈活检;对以上三项检查均未发现可疑病变,但子宫颈脱落细胞HPV阳性或TCT结果阳性(ASCUS以上级别)的妇女,2周后给予子宫颈活检。观察HPV、TCT、VIA、VILI、电子阴道镜等筛查方法单独使用或联合使用进行子宫颈癌及其癌前病变筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理确诊。筛查时将病理诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)1级(CINl)纳入阴性结果,将CIN2以上(包括CIN2)病变纳入阳性结果。宫颈细胞学按TCT(thinprep cytology test)标准制片,细胞学诊断按照2001年TBS(The Bethesda System)细胞病理分类标准判读诊断。结果2499名受检妇女中,2432名纳入研究(67名妇女因HPV或TCT阳性未行活检故未列入统计),其中HPV阳性妇女387例;TCT阳性妇女153例。宫颈活检病理诊断共检出CIN及子宫颈癌99例,其中CIN237例,CIN359例,宫颈癌3例。HPV、TCT、HPV+TCT、VIA、VILI、VIA+VILI、阴道镜检等筛查方法的敏感度分别为96.67%、89.47%、97.98%、56.57%、36.36%、63.64%、39.39%。特异度分别为85.00%、96.91%、86.97%、94.60%、96.23%、92.97%、98.14%。结论HPV+TCT用于宫颈癌及癌前病变筛查的敏感度高于其他筛查方法。  相似文献   

5.
目的:应用HPV、TCT及阴道镜筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌。方法:对妇科门诊3801例患者行TCT检查,对其中细胞学筛查阳性或细胞学阴性而临床高度可疑的540例患者同时行阴道镜下宫颈活检,将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果:TCT细胞学检查LSIL及炎症的诊断符合率为86.69%,HSIL及SCC的诊断符合率为55.67%,TCT筛查LSIL及炎症的符合率显著高于筛查HSIL及癌变者的符合率(P<0.01);阴道镜活检后病理诊断HPV感染的准确率高于细胞学检查(P<0.05)。结论:应用HPV、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法,能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率。  相似文献   

6.
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层扫描(TCT)在筛查宫颈病变中的预测价值,以期提高女性宫颈病变的早期诊断、及早治疗,提高预后水平。方法选择2016年2月-2018年2月在丽水市人民医院妇科就诊且行阴道镜活检50例患者作为研究对象。所有受检者均行TCT检查、HPV基因分型检查及阴道镜活检。以阴道镜活检结果作为金标准,分别计算HPV高危基因、TCT检查及HPV高危基因联合TCT在预测女性宫颈疾病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。探讨HPV联合TCT在预测女性宫颈病变中的临床价值。结果 50例受检者共检出HPV阳性40例,HPV阳性率80. 00%,高危HPV 32例占80. 00%。经TCT检查,正常6例,宫颈炎18例,ASCUS9例、LSIL9例、HSIL6例,鳞状细胞癌1例,腺癌1例。阴道镜病理活检结果显示:宫颈正常4例,宫颈炎症17例,宫颈癌或癌前病变29例。宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级10例、Ⅱ级9例及Ⅲ级7例,宫颈癌3例。HPV筛查结果以高危型HPV阳性为宫颈癌前病变和宫颈癌阳性标准。特异度和准确度:HPV筛查结果以高危型HPV阳性为宫颈癌前病变和宫颈癌阳性标准。特异度和准确度:HPV预测癌前病变和宫颈癌的灵敏度、特异度、准确度分别为:82. 76%、52. 38%、70. 00%,TCT预测分别为:72. 41%、76. 19%、74. 00%,HPV联合TCT分别为:86. 20%、61. 90%、76. 00%。采用并联的方式判断TCT+HPV预测结果。HPV联合TCT对预测宫颈癌前病变和宫颈癌的灵敏度和准确度明显高于单一TCT和HPV预测宫颈癌前病变和宫颈癌。结论 TCT联合高危HPV预测宫颈癌前病变级宫颈癌,具有无创、特异度及准确度高的优点,用于临床大规模筛查宫颈病变,可降低行阴道镜活检甚至手术探查的概率,降低患者医疗负担,具有较高的临床价值。  相似文献   

7.
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因检测及两种方法联合使用在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择2017年5月在山东省沂源县进行宫颈癌筛查的4 596例妇女为研究对象,均行TCT和高危型HPV基因检测,对TCT结果为不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上、高危型HPV基因检测结果阳性者均进行阴道镜检查,必要时行组织病理学检查,以病理学检查结果为诊断金标准,比较TCT检查、高危型HPV基因检测及两种方法联合实用在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果高危型HPV基因检测联合TCT检查的灵敏度、准确率及阴性预测值明显高于单独TCT检查及单独高危型HPV基因检测,差异有统计学意义(P0. 05)。单独TCT检查的特异度高于单独高危型HPV基因检测及两种方法联合应用,差异有统计学意义(P0. 05)。而TCT的阳性预测值为22. 9%,高危型HPV的阳性预测值为21. 3%,TCT联合高危型HPV基因检测的阳性预测值为18. 8%,差异无统计学意义(P0. 05)。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV感染率增加。结论 TCT检查联合高危型HPV基因检测灵敏度及准确性较高,是目前临床上宫颈癌筛查的较为理想的检查方法。  相似文献   

8.
目的探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测、薄层液基细胞学(TCT)筛查联合阴道镜检查在宫颈癌患者病变前筛选中的临床意义。方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的460例怀疑宫颈癌女性为研究对象,所有患者均给予HPV检测及TCT筛选,对HPV检测及TCT筛选阳性患者给予阴道镜下宫颈组织活检,然后进行病理组织学检查,以病理组织学检查结果为金标准。结果 TCT筛选正常或炎症患者及非典型鳞状细胞癌(ASCUS)患者HPV检测阳性率均明显低于TCT筛选鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)及SCC患者;HPV检测联合TCT筛选对HSIL及SCC患者的阳性检出率明显高于炎症或正常患者及LSIL患者;HPV检测、TCT筛选联合阴道镜对LSIL及HSIL患者的检出率明显高于HPV检测联合TCT筛选检出率。结论在宫颈癌筛查中,HPV检测、TCT筛选联合阴道镜检查具有安全、有效及漏诊率低等优点,能大幅度提高宫颈癌患者癌前病变检出率。  相似文献   

9.
目的评价薄层细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法对就诊承德医学院附属医院妇科的1 381例患者行TCT和HPV分型检测,对符合条件者行病理检查,以病理结果为金标准比较两种筛查方法的效果。结果 (1)TCT检测结果中不明意义的非典型鳞状上皮(ASCUS)以上阳性检出率为15.06%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)以上阳性检出率为12.31%。HPV阳性检出率为20.93%。(2)以宫颈上皮内瘤变(CIN)1以上宫颈病变(CIN1+)为标准计算TCT和HPV分型检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率、诊断符合率和约登指数分别为77.65%、66.12%、79.04%、64.15%、33.98%、22.35%、73.26%、0.437;71.62%、84.31%、95.21%、40.57%、15.69%、28.38%、73.99%、0.559。(3)两种诊断方法平行试验的联合敏感度为93.18%,特异度为72.63%;序列试验的联合敏感度为54.40%,联合特异度为97.83%。即平行试验联合敏感度最高,序列试验的联合特异度最高。结论 TCT,HPV分型检测均具有较好的筛查效果,二者联合可以提高筛查的敏感度和特异度。  相似文献   

10.
目的 探讨利用阴道镜下活检来进行液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈病变的诊断价值.方法 2015年1月至2016年6月期间在凉山州德昌县人民医院妇科门诊进行宫颈癌初次筛查的1300例患者作为研究对象,进行阴道镜下活组织检查、TCT、以及高危型HPV-DNA检测.确诊标准是阴道镜下活检法,并以此评价TCT、HPV及二者联合检测对于宫颈癌早期病变的诊断价值.结果 ①TCT检测,阳性患者有234例(18.00%),正常者及良性宫颈炎症有1066例(82.00%);234例阳性患者中,非典型鳞状上皮细胞病变患者112例(8.62%),低度鳞状上皮内病变患者65例(5.00%),高度鳞状上皮内病变患者43例(3.31%),鳞状细胞癌患者14例(1.08%);②通过HPV-DNA检测,阳性患者有679例(52.23%);③TCT和HPV-DNA联合检测的灵敏度为100.00%,即所有患者的指标均至少有一种呈现为阳性,而TCT单独检测的灵敏度为77.12%,假阴性(漏诊率)为22.88%,HPV单独检测的灵敏度为84.50%,假阴性(漏诊率)为15.50%.HPV联合TCT检测的检出率均显著高于TCT、HPV单一检测的检出率(χ2值分别为27.469、17.477,均P<0.01),HPV单一检测的检出率显著高于TCT单一检测的检出率(χ2=4.759,P<0.05).结论 采用阴道镜下活检、TCT及HPV对宫颈癌早期病变进行检测,具有高效性、可行性,HPV联合TCT检测能提高宫颈癌检测灵敏度,降低假阴性率,对宫颈癌的早期筛查具有重要价值.  相似文献   

11.
宫颈Thinprep液基细胞学检测结果的临床细胞学分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:应用Thinprep液基细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASC-US以上病变列为细胞阳性病例,并分析不同宫颈病变与临床的关系。结果:11000例患者TCT标本满意10600例,满意率为96.36%,宫颈细胞学正常者仅77例(0.70%),重度炎性病变2083例(18.94%);细菌性阴道病792例(7.20%),平均年龄32.86±9.59岁;HPV感染444例(4.04%),平均年龄33.06±17.39岁;细胞学阳性病例1206例,阳性检出率10.96%。其中LSIL449例(4.08%),平均年龄34.12±9.84岁,合并HPV感染319例(占71.05%,319/449);HSIL89例(0.81%),平均年龄37.97±9.67岁;CA15例(0.14%),平均年龄47.00±12.66岁;ASC-H73例(0.66%);ASC-US+AGUS共580例(5.27%)。在1206例TCT阳性病例中:宫颈光滑-轻度糜烂组与中-重度糜烂组分别占51.74%、48.26%;正常或轻度炎症组占40.05%,中度炎症组占27.53%,重度炎症组占32.42%。结论:TCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况,宫颈细胞学正常人群比例显著下降;宫颈糜烂程度与宫颈病变阳性检出率无明显相关;HPV感染的发病率日益增高,且是宫颈CIN的重要相关因素。防止HPV感染、高效筛查和密切监测HPV感染对象、及时治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌和癌前病变的关键。  相似文献   

12.
邹翠文 《预防医学论坛》2007,13(11):1025-1026,1028
[目的]通过对液基超薄细胞系统(TCT)的16826例标本结果分析,探讨宫颈癌的发病情况和筛查实验。[方法]利用妇科液基超薄细胞检测系统(TCT),对妇科子宫颈管刷取的细胞标本进行制片、固定、染色、显微镜检查;根据《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》(TBS)判断标准,做出诊断。[结果]16826例标本中,发现1例鳞状细胞癌。占0.006%;2例CIN-3,占0.012%;12例CIN-2,占0.01%;391例CIN-1,占2.3%,其中263例为CIN-1HPV感染,占1.56%;有炎性反应性细胞改变的14410例,其中滴虫感染197例,占1.17%;霉菌感染388例,占2.3%;细菌感染156例,占0.9%;无上皮内病变或恶性瘤变的2001例,占11.2%;8例ASC-US占0.5%;1例AGUS,占0.006%。[结论]TCT和TBS系统能全面准确的反映宫颈病变情况。防止HPV感染,及时治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌和癌前病变的关键。  相似文献   

13.
张艳 《中国妇幼保健》2008,23(15):2159-2160
目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学制片技术(TCT)在妇科普查中的价值。方法:回顾性分析某高校妇科普查病理涂片结果。2005年采用传统巴氏涂片1 011例,2006年采用新柏氏液基薄层细胞学制片1 007例,对比分析宫颈细胞学异常的阳检率,并对阳检病例随访组织病理学结果。结果:TCT法1 007例取材均为满意涂片,检出异常结果有:未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)11例,未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)6例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)21例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,鳞状细胞癌(SCC)1例。宫颈细胞学与组织病理学结果符合率为91.49%。结论:新柏氏液基薄层细胞学制片技术在妇科普查中筛查宫颈病变阳性检出率高,癌前病变分型明确。  相似文献   

14.
目的 探讨高危型HPV联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌早期诊断中的价值及其与宫颈病变程度的相关性.方法 选取2015年1月至2016年12月期间于海宁市妇幼保健院行TCT和高危型HPV检查的190例患者,对入选患者的检查结果资料进行回顾性分析,以患者的病理检查结果为诊断金标准,比较TCT检查和高危型HPV检查在宫颈癌筛查中的特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值等指标.对其中77例进行过高危型HPV病毒载量检测的患者分析其检测结果和宫颈病变程度的相关性.结果 经病理检查发现有125例患者为阴性,65例患者为阳性;经高危型HPV检查则发现169例患者阳性,21例阴性;而TCT检查结果则有174例患者为阴性,16例患者为阳性.HPV检查的灵敏度为93.85%,显著高于TCT检查的灵敏度12.31%,两组数据比较差异具有统计学意义(χ2=11.462,P<0.001);TCT检查的特异度为93.60%,显著高于HPV检查的特异度36.09%(χ2=5.427,P<0.01);TCT检查的阳性预测值为66.66%,而HPV检查的阳性预测值则为36.09%(65/190),两组数据比较差异不具有统计学意义(χ2=3.0473,P>0.05);TCT检查的阴性预测值为67.25%,显著低于HPV的阴性预测值80.95%,两组数据比较差异具有统计学意义(χ2=4.154,P<0.01);TCT和HPV检查的准确度分别为5.91%和 7.45%,两组数据比较差异无统计学意义(χ2=2.137,P>0.05).宫颈病变程度和患者高危型HPV病毒载量具有正相关关系(r=0.392,P<0.01).结论 TCT检测宫颈癌具有特异度高的优点,但其灵敏度较低,而高危型HPV检测宫颈癌则特异度较低,灵敏度高,临床上检测宫颈癌应采取二者联合的检测方式.  相似文献   

15.
目的研究人乳头瘤病毒基因亚型(HPV-DNA)与宫颈病变程度的关系,以探讨本地区不同基因型的致癌性及分型检测在临床诊断和判断预后的应用价值。方法选择我院妇科门诊患者5000例,利用核酸分子快速导流杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型检测,阳性者行TCT及阴道镜下定位活检。根据病理学诊断分组:①正常与炎症组;②LSIL组;③HSIL组。对≥CINⅡ或CINI无随访条件者予手术或物理治疗,术后于3、6、12个月行HPV-DNA、TCT、阴道镜检查。分析三组宫颈病变感染各种HPV亚型的阳性率、多重感染率及术后转阴率。结果①HSIL组的HPV-H阳性率明显高于另两组,组间差异显著,P<0.001;IHPV-H在HSIL组的阳性率递减顺序前五位是16、52、58、18、33,其中HPV-16型在HSIL组的阳性率为50.1%,明显高于另两组,p<0.001,尤其宫颈癌患者.HPV-16型阳性率最高占90.6%,其次HPV-18型占8.0%。②HSIL组的HPV多重感染率为50.2%,明显高于另两组,p<0.001。③手术与物理治疗共708例,在HSIS组、LSIL组、正常与炎症组累计12个月HPV-H转阴率分别为86.4%、91.9%、95%,p<0.05。术后HPV转阴性者未发现有宫颈病变存在。12个月内发现宫颈病变11例,同期检出的HPV-H为16、52、58、18型。结论宫颈病变级别越高,高危亚型阳性率和多重感染率越高;导致清远市妇女发生宫颈病变的主要HPV亚型是16、52、58、18、33;致癌性最强的亚型是16型,其次是18型,可作研究特异疫苗的参考依据。手术与物理治疗可有效促使HPV转阴与病灶消除,HPV分型检测用于CINⅡ、CINⅢ的诊断和判断病灶残留、复发、预示发展状况的可靠指标之一,具有临床推广应用价值。  相似文献   

16.
陈颢研 《中国妇幼保健》2012,27(16):2558-2560
目的:对比分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合HPV检测和巴氏涂片检查联合HPV检测筛查早期宫颈癌和癌前病变的效果。方法:选择妇科体检的1 012例女性随机分成两组:TCT组500例实施液基薄层联合HPV检测;巴氏涂片检查组512例进行巴氏涂片检查联合HPV检测,比较两种方法对于宫颈异常的检出率,两种方法都以病理检查为标准。结果:TCT组特异性为79.22%、敏感性为92.87%、假阴性率为0.20%;巴氏涂片组特异性为98.24%、敏感性为56.24%、假阴性率为1.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。阳性检出率TCT组为3.40%,巴氏涂片组为2.73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫颈癌和癌前病变诊断中,TCT检查联合HPV检测优于巴氏涂片检查联合HPV检测,其筛查的假阴性率较低,敏感性较高,可以作为一种先进的筛查方法。  相似文献   

17.
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)和HPVDNA检测在子宫颈病变的诊断价值。方法:对某医院宫颈门诊1391例患者作TCT检测,所测阳性结果行HPV DNA检测以及阴道镜活检病理组织学检查,并以病理结果为金标准。对218例TCT阳性的患者,比较TCT、HPVDNA两种检测方法的敏感度。结果:TCT检测阳性者218例中,HPVDNA检测的敏感度为87.25%,TCT检测的敏感度为71.56%。两者相比差异有统计学意义(P0.05)。随着TCT及病理级别的升高,HPV阳性率也在升高。结论:对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,TCT存在一定的假阳性和假阴性率,结合HPV检测可以提高宫颈异常细胞检出率,降低假阴性。  相似文献   

18.
HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价HPV检测、TCT(膜式液基薄层细胞学检查)及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法:对我院妇科门诊1008例发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者进行HPV检测、TCT及宫颈刮片,对1项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为标准。对病理结果阳性的182例患者,比较3种方法的检出敏感度、高度病变和浸润癌的阳性符合率。结果:HPV检测、TCT和宫颈刮片结果阳性分别为158例、149例和98例,敏感度分别为86.8%、81.8%和53.8%,高度病变和浸润癌的阳性符合率分别为91.4%、85.0%和60.0%。宫颈刮片与TCT、HPV检测的敏感度及高度病变和浸润癌的阳性符合率都有明显差异(P<0.01),而TCT和HPV检测没有明显差异(P>0.05)。结论:TCT和HPV检测能够提高检出敏感度和高度病变的阳性符合率,在宫颈癌和癌前病变筛查中,我们可以用TCT或HPV检测提高检出率。  相似文献   

19.
目的评价高危型人乳头瘤病毒(HPV DNA)与液基细胞学检测(TCT)在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法收集2012年10月—2013年12月某院妇科宫颈病变就诊患者的标本进行HPV DNA分型和TCT检测,阳性者进行阴道镜病理学检测,比较各TCT组、不同病变类型患者HPV DNA阳性率,比较TCT和HPV DNA检测的灵敏度和特异性,二者单独与联合检测的差异。结果 HPV DNA阳性率为28.07%(1 045/3 723),以高危型(HR)-HPV为主,阳性率为21.57%(803例),最常见的HR-HPV DNA基因型为HPV16、58、52、18型。各年龄组HR-HPV阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=31.74,P0.001),其中20~30岁年龄组阳性率最高。TCT阳性率为13.46﹪(501例),共971例患者进行病理检测,293例病理诊断阳性。按TCT和不同病变类型分组,将HR-HPV DNA阳性率进行趋势χ2检验,结果均显示随病变程度增加,HR-HPV阳性率呈增高趋势(均P0.01)。以病理诊断作为金标准,HR-HPV DNA和TCT灵敏度分别为90.44%(265/293)、85.32%(250/293),两者联合检测灵敏度为95.90%。病理阳性者中,TCT和HPV DNA检出率分别为85.32%、90.44%,联合检测检出率为95.90%,3组比较,差异有统计学意义(χ2=18.185,P0.001)。其中联合检测检出率高于单独使用TCT、HPV DNA。结论 HPV DNA检测对宫颈癌筛查是一个有益的补充,HPV DNA联合TCT检测可以最大限度地降低漏诊率。  相似文献   

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