新疆地区单纯性肥胖儿童血清指标与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系北大核心CSCD

目的探讨新疆地区单纯性肥胖儿童血清学指标与肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统的关系, 为明确儿童肥胖发生机制提供依据。方法按照横断面研究, 采用整群随机抽样的方法选取新疆塔城地区单纯性肥胖儿童41例作为病例组, 年龄(10.04±1.66)岁。同期选取健康正常体质量儿童41例作为对照组, 年龄(10.12±1.68)岁。采用t检验比较2组研究对象血清中脂肪因子、胰岛素、RAS系统指标含量的差异, 采用Pearson检验分析单纯性肥胖儿童血清脂肪因子含量与RAS系统活性的相关性。结果病例组患儿血清中脂肪因子脂联素(APN)水平[(7.90±1.96) μg/L]低于对照组[(8.87±1.61) μg/L](P=0.017), 瘦素(LEP)[(6.81±1.88) ng/L比(5.87±1.79) ng/L]、抵抗素[(12.61±3.63) ng/L比(10.18±3.07) ng/L]均高于对照组(P=0.023、0.002)。病例组血清中RAS系统相关指标肾素[(35.78±10.08) ng/L比(29.24±10.69) ng/L](P=0.007)、醛固酮(ALD)[(106.90±20.18) ng/L比(97.68±17.60) ng/L](P=0.028)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)[(55.65±10.37) ng/L比(48.78±9.26) ng/L](P=0.002)均高于对照组, 差异均有统计学意义。病例组患儿血清中脂肪因子APN含量与肾素、ALD、Ang-Ⅱ呈负相关(r=-0.646、-0.752、-0.839, 均P<0.001), 血清中瘦素、抵抗素含量与肾素、ALD、Ang-Ⅱ呈正相关(r=0.940、0.871、0.875;0.877、0.892、0.914, 均P<0.001)。结论新疆地区学龄期单纯性肥胖儿童血清中脂肪因子表达紊乱, 干扰机体RAS系统的活性。     

干扰素联合丙种球蛋白治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效分析

目的:探讨3种不同药物组合治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:64例传染性单核细胞增多症患儿分为3组,选用干扰素(ITF组)、干扰素 更昔洛韦(ITF GCV组)和干扰素 丙种球蛋白(ITF IVIG组)3种治疗方法,并将治疗效果分为近、远期疗效,将各组的年龄、发病时间、退热时间、咽峡炎时间、平均住院时间、治疗前后白细胞总数和丙氨酸氨基转氨酶的变化、淋巴结肿大的消退时间、治疗费用等数据应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:ITF IVIG组在退热时间、咽峡炎时间和住院费用方面与ITF组和ITF GCV组差异有显著性,在住院时间和淋巴结肿大时间上差异不显著。在近期治疗效果上,ITF IVIG组明显优于其他两组,但在远期疗效、白细胞总数和肝功能转氨酶方面差异无显著性。结论:干扰素 丙种球蛋白可以明显提高儿童传染性单核细胞增多症的近期治疗效果,对远期疗效和总体病程无明显优势。     

依普利酮治疗心力衰竭的研究进展

本文概述了选择性醛固酮拮抗剂Eplerenone（Epl,依普利酮）的药理学特性、治疗心力衰竭（HF）的作用机制及随机对照试验和副作用。     

新疆哈萨克族肥胖儿童菌群人源化动物模型的建立

目的 利用无菌小鼠建立新疆哈萨克族肥胖儿童菌群人源化（HFA）动物模型,为深入研究哈萨克族儿童肥胖的病理生理机制提供新的研究方式。方法 收集新疆哈萨克族7～13岁肥胖儿童新鲜粪便,男女各10例。20只3周龄无菌级C57BL/6J小鼠（雌雄各半）,按照性别进行分组并编号。小鼠灌胃接种哈萨克族肥胖儿童粪便菌悬液0.1 ml/次,隔日一次,共接种3次,且接种时遵循性别一致原则。于接种后第7天收集小鼠新鲜粪便标本,提取基因组DNA后,采用特异性引物对16S rRNA V3区进行PCR扩增,对扩增产物运用DGGE方法分离并鉴定,以了解HFA动物模型中肠道菌群的定植情况。结果 接种哈萨克族肥胖儿童肠道菌群后的无菌小鼠盲肠均减小为正常小鼠大小;HFA动物模型的PCR-DGGE指纹图谱显示各观察标本均形成复杂而多样的菌属条带。结论 本实验成功利用无菌C57BL/6J小鼠建立哈萨克族肥胖儿童HFA动物模型,该动物模型是探索哈萨克族儿童特征性肥胖与肠道菌群关系的新的选择方式。     

乌鲁木齐市学龄前集体儿童健康状况调查

目的:通过对乌鲁木齐市学龄前集体儿童健康状况调查,了解和评定乌鲁木齐市学龄前集体儿童生长发育状况,探讨存在的问题并提出干预措施,以提高儿童健康水平。方法:采用分层整群抽样方法从乌鲁木齐市所属9个区中随机抽取3个区的9所幼儿园中1483名3～6岁儿童,测量体重和身高,检测龋齿患病情况及血红蛋白含量,并采用统计学方法分析乌鲁木齐市学龄前儿童体重、身高的均值与2005年我国9城市比较。结果:乌鲁木齐市学龄前儿童中所有年龄组男、女童体重、身高测定值均为男童大于女童,且均高于2005年9城市标准。营养不良、贫血、肥胖及龋齿的患病率分别为0.9%、6.1%、9.6%及40.6%,不同年龄龋齿患病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌鲁木齐市学龄前集体儿童体格发育良好,肥胖患病率高于其他城市,应加强健康教育,严格按照疾病的防治常规制订防范措施,做到早期预防和早期发现,综合防范,群防群治,减少疾病的患病率,提高儿童健康水平。     

高敏C反应蛋白在早产儿细菌感染性疾病诊断中的意义

[目的]探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)在早产儿细菌感染性败血症诊断中的意义.[方法]对2007年10月～2008年8月某院收治的52例疑似细菌感染败血症住院早产儿进行研究,分析hsCRP、传统CRP、外周血常规对早产几细菌感染性败血症诊断的敏感性、特异性等.[结果]本组细菌感染26例,非细菌感染26例.hsCRP≤3μg/ml 29例,3～8μg/ml者23例,敏感度为80.7%,特异度92.3%;传统CRP≤8μg/ml者44例,>8 mg/dl者8例,敏感度为26.9%,特异度为96.1%;血常规阳性者15例,阴性者37例,敏感度为38.5%,特异度80.8%.hsCRP诊断细菌感染的敏感性高于传统CRP及外周血常规.[结论]在早产儿感染的诊断中,hsCRP升高明显,对诊断感染灵敏,是诊断早产儿细菌感染的适宜指标.     

社区老年人正常高值血压与高血压的区分因素

目的 分析社区老年人正常高值血压与高血压的区分因素及各因素间的相互作用。方法 抽取安徽省六安市城乡社区60岁及以上居民1 080人,将其中高血压和正常高值血压共967人纳入分析。采用logistic逐步回归筛选区分正常高值血压与高血压2组老年人的相关因素,并对筛选出的因素进行一阶交互作用分析。结果 相比正常高值血压,患高血压老年人下列因素分布比例更高:高年龄组（80～94岁组与 60～70岁组）、男性、有高血压家族史、慢性病共病数量（≥2组 与 0组）、肥胖、LDL - C高、TG高和尿蛋白异常。有统计学意义的交互作用项如下:性别（男/女）× 年龄（低、中、高）,性别（男/女）× 高血压家族史（有/无）和BMI（正常、超重、肥胖）× 高血压家族史（有/无）。结论 高龄、男性、高血压家族史、慢性病、肥胖及其相关因素与高血压存在关联。高龄只在男性中与高血压有关联;高血压家族史与高血压的关联强度在男性中高于女性;肥胖只在有高血压家族史老年人中与高血压有关联。     

新疆汉族和哈萨克族儿童维生素D受体基因多态性与超重或肥胖的关系研究

目的 探讨维生素D受体（VDR）基因ApaⅠ、BsmⅠ位点多态性与新疆汉族、哈萨克族儿童超重/肥胖易患性的关系。方法 2009年5-6月在新疆伊犁哈萨克自治州各县、市、乡采用整群抽样的方法,抽取8所小学中7～12岁超重/肥胖学龄儿童250例为病例组,选取同时期年龄、性别与病例组匹配的非超重/肥胖健康学龄儿童255例为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,检测VDR基因ApaⅠ、BsmⅠ位点多态性。结果 汉族与哈萨克族健康学龄儿童ApaⅠ、BsmⅠ位点基因型分布及等位基因频率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组与病例组汉族儿童ApaⅠ位点等位基因频率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组与病例组哈萨克族儿童ApaⅠ位点基因型分布及等位基因频率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。对照组与病例组汉族及哈萨克族儿童BsmⅠ位点基因型分布及等位基因频率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。对照组与病例组汉族及哈萨克族儿童两位点突变情况比较,差异均无统计学意义（χ2汉族=3.73,P=0.15;χ2哈萨克族=0.29,P=0.96）。结论 VDR基因ApaⅠ、BsmⅠ位点多态性分布存在民族差异;ApaⅠ位点多态性与新疆哈萨克族超重/肥胖学龄儿童无相关性,而与新疆汉族超重/肥胖学龄儿童相关;BsmⅠ位点多态性与新疆汉族、哈萨克族超重/肥胖学龄儿童均无相关性。     

生物安全柜高效过滤器检漏时上游气溶胶浓度的确定

目的 探讨生物安全柜高效过滤器完整性检测中的适宜上游气溶胶浓度。方法 依据YY 0569—20116.3.2《Ⅱ级生物安全柜》相关检测方法,在一台生物安全柜高效过滤器的上风侧施放10～91μg/L的PAO气溶胶,在下游检测漏过率,研究漏过率与上游气溶胶浓度的相关性。结果 上游气溶胶浓度在10～50μg/L时,漏过率与上游气溶胶浓度呈负相关,送风高效过滤器漏过率范围为0.000 1%～0.002 1%,排风高效过滤器漏过率范围为0.000 1%～0.0053%。上游气溶胶浓度>50μg/L时,最大漏过率不再变化。结论 生物安全柜高效过滤器检漏过程中上游气溶胶浓度在10～30μg/L较为适宜。     

PBL结合循证医学在研究生牙体牙髓教学中的应用

目的：探讨基于问题学习法（PBL）结合循证医学在研究生牙体牙髓教学中的应用效果。方法将42名研究生随机分为PBL＋EBM教学组和单纯PBL组,教学结束后对教学效果进行评价。结果 PBL＋EBM组在实践能力考试成绩、提高科研和自主创新能力、增加理论和临床的结合、提高文献检索、评价与利用能力、提高牙体牙髓病诊疗能力方面优于PBL组。结论 PBL结合循证医学运用于研究生牙体牙髓教学中,可以促进研究生的自我知识更新,进而提高科研及自主创新能力。