六安市城乡社区老年人抑郁症状及其与慢性病的关联性研究

目的了解社区老年人抑郁症状与常见慢性病患病情况,分析两者的关联性。方法选取安徽省六安市城乡2个社区共1 051名老年人为研究对象进行问卷调查和体检。结果六安市社区老年人中抑郁症状的发生率为28.5%,女性高于男性(分别为32.1%和24.2%,χ2=8.00,P=0.005)、农村高于城镇(分别为39.3%和14.2%,χ2=79.80,P0.001)。社区老年人慢性病的检出率为77.3%,仅患1种慢性病、共患2种慢性病和共患3种慢性病及以上的检出率分别为50.0%、17.2%和8.6%。单因素分析显示是否抑郁症状与脑卒中、慢性病共患数量的关联存在统计学差异(P0.05)。调整性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻、宗教信仰后,糖尿病、脑卒中与老年人抑郁症状的关联有统计学差异,其OR值依次为1.715(95%CI:1.129～2.606)和3.07(95%CI:1.731～5.445);与健康老年人相比,共患2种、3种慢性病以上老年人抑郁症状发生率高,其OR值分依次为1.682(95%CI:1.075～2.630)和4.228(95%CI:2.104～8.497)。结论社区老年人抑郁症状和慢性病患病率高,脑卒中、糖尿病以及共患2种以上慢性病的老年人是并发抑郁症状的高危人群。     

社区老年人正常高值血压与高血压的区分因素

目的 分析社区老年人正常高值血压与高血压的区分因素及各因素间的相互作用。方法 抽取安徽省六安市城乡社区60岁及以上居民1 080人,将其中高血压和正常高值血压共967人纳入分析。采用logistic逐步回归筛选区分正常高值血压与高血压2组老年人的相关因素,并对筛选出的因素进行一阶交互作用分析。结果 相比正常高值血压,患高血压老年人下列因素分布比例更高:高年龄组（80～94岁组与 60～70岁组）、男性、有高血压家族史、慢性病共病数量（≥2组 与 0组）、肥胖、LDL - C高、TG高和尿蛋白异常。有统计学意义的交互作用项如下:性别（男/女）× 年龄（低、中、高）,性别（男/女）× 高血压家族史（有/无）和BMI（正常、超重、肥胖）× 高血压家族史（有/无）。结论 高龄、男性、高血压家族史、慢性病、肥胖及其相关因素与高血压存在关联。高龄只在男性中与高血压有关联;高血压家族史与高血压的关联强度在男性中高于女性;肥胖只在有高血压家族史老年人中与高血压有关联。     

影响不同性别的社区老年人高血压前期向高血压发展的因素分析

目的 比较社区老年人正常高值血压与高血压相关因素的性别差异,了解老年人正常高值血压向高血压发展潜在促成因素的性别差异。方法 通过整群抽样的方法,2016年7—9月现场调查安徽省六安市城乡共1 080例社区老年人,共纳入正常高值血压与高血压者967例,其中男性444例(45.9%),女性523例(54.1%)。对研究对象进行问卷调查、体检和实验室检测。结果 在男性中高血压者362例(81.5%),正常高值血压者82例(18.5%);女性中高血压者413例(79.0%),正常高值血压者110例(21.0%)。多因素logistic分析显示,相比正常高值血压,患高血压的男性老年人的下列因素分布比例更高:高年龄组(80~94组 比 60~70组:OR=8.680,95%CI:1.973~8.192)和有高血压家族史(OR=6.472,95%CI:2.807~14.919);患高血压的女性老年人下列因素分布比例更高:有高血压家族史(OR=1.976,95%CI:1.145~3.411)、肥胖(OR=3.185,95%CI:1.381~7.346)、低密度脂蛋白胆固醇(>4.410 mmol/L比≤4.410 mmol/L:OR=3.000,95%CI:1.283~7.015)和尿蛋白异常(OR=9.602,95%CI:1.260~73.147)。结论 高龄和有高血压家族史可能是男性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素;高血压家族史、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇高和尿蛋白异常可能是女性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素。