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目的 描述山东省卫生总费用2010—2018年的筹集结构和筹资水平,并探究2019—2025年的发展趋势,分析影响卫生总费用增长的各因素的影响程度,旨在为控制卫生费用合理增长提供规划依据。方法 采用等维递补灰色GM(1.1)模型预测山东省2019—2025年卫生总费用,运用灰色关联分析研究卫生总费用的影响因素。结果 2010—2018年,政府卫生支出占比从24.3%下降到22.1%,社会卫生支出占比从37%增长到47.9%。预测模型显示到2025年,卫生消费弹性系数从2.13%增高到2.37%,卫生总费用占GDP比重从3.43%增长到7.93%。影响卫生总费用增长的各因素中,农村居民人均可支配收入关联度最大（0.8134）,老龄化的关联度为第九（0.6332）,城镇居民和农村居民人均消费支出中医疗保健支出占比为第11（0.5906）和第8（0.6568）。结论 卫生消费弹性系数和占GDP比重持续增长,政府卫生投入占比略显不足;经济、医疗服务需求和卫生资源是山东卫生费用增长的关键驱动因素,老龄化对卫生总费用具有潜在影响,城乡卫生资源配置不公平。 相似文献
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目的研究中国南方活动性肺结核患者的HLA-A、HLA-DRB1等位基因频率分布,并分析该地区HLA-A、HLA-DRB1高
分辨分型等位基因与肺结核遗传易感性的关联。方法采用聚合酶链式反应-直接测序基因分型（PCR-SBT）,检测中国南方人
群活动性肺结核患者（n=294）的HLA-A和HLA-DRB1 高分辨等位基因多态性,并与来自HLA 频率数据库［（http://www.
allelefrequencies.net）］中国南方汉族人群（n=644）的HLA-A和HLA-DRB1等位基因多态性数据进行频率分布比较。结果活
动性肺结核（APTB）病例组中HLA-A*0101 和HLA-DRB1*1454 基因频率显著高于人群对照组（2.4% vs 0.6%,χ2=10.788,P=
0.001,Pc=0.016;7.5% vs 0%,χ2=69.850,P<0.0001）;而APTB病例组中HLA-DRB1*1202和HLA-DRB1*1401基因频率显著低
于人群对照组（10.4% vs 16.1%,χ2=9.845,P=0.002,Pc=0.044;0% vs 3.1%,χ2=18.520,P<0.0001）。结论在中国南方人群中,结
核病的易感性与HLA-A和HLA-DRB1高分辨等位基因有一定的相关性,结果提示HLA-A*0101和HLA-DRB1*1454等可能是
中国南方人群的肺结核易感基因,而HLA-DRB1*1202和HLA-DRB1*1401等可能是该地区人群结核病的保护基因。 相似文献
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目的：分析完全性左束支传导阻滞（complete left bundle branch block,CLBBB）患者中avL导联q波的发生率、形态特征及其与门控单电子发射型计算机断层心肌灌注显像（single?photon emission computed tomography myocardial perfusion imaging,SPECT?MPI）检查及冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）或冠状动脉计算机断层血管造影（coronary computed tomography angiography,CCTA）所诊断的器质性心脏病（organic heart disease,OHD）的相关性。方法：回顾性分析1 882例标准12导联心电图诊断的CLBBB患者并收集其SPECT?MPI、CAG及CCTA的信息。测量心电图中avL导联QRS时限及振幅、q波时限及振幅,分析q波与器质性心脏病的相关性。结果：最终入选了157例患者,证实伴有OHD的患者122例（77.8%）,其中avL导联出现q波者56例（45.9%）。avL导联q波出现预测OHD的特异性及阳性预测值分别是97.1%和98.2%。与avL导联q波缺失且伴有OHD的CLBBB患者相比,avL导联出现q波的患者SPECT?MPI所测得的左心室收缩末容积（end systolic volume,ESV）和舒张末容积（end diastolic volume,EDV）显著升高（P均＜0.001）,而左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）显著下降（P＜0.001）。散点图和线性相关性分析显示CLBBB患者avL导联q波的时限、振幅和面积与SPECT?MPI所测得的左心室ESV、EDV和LVEF无线性相关性。结论：CLBBB患者avL导联出现q波与严重的左心室病变有关,但q波的时限、振幅及面积与左心室病变严重度无线性相关性。 相似文献
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