气门芯套入法断脐的临床观察

新生儿断脐是产科助产中新生儿处理的一个重要环节。婴儿生后两个小时无特殊情况,即转至爱婴区,故对于新生儿脐部的护理,也是爱婴区护理工作重点。脐部是易感染部位,如断脐处理不当,易引起婴儿脐部感染和出血。为了防止和减少局部渗液及脐部感染,促进脐部早期愈合,缩短剪脐时间,以达到在最佳时间(24～33)ｈ内第二次剪脐。有资料报道[1],此时剪脐效果最佳,干燥较好,剪后无渗血。以往新生儿断脐采用线绳,松紧度不易掌握,过度用力易拉断,48ｈ后第二次剪脐时,残端尚未干燥,有渗血,新生儿哭闹多,同时又增加了护理工作量。自1992-02以来,我院产科…     

成分输血在抢救产科急性DIC中的应用

产科急性DIC是目前孕、产妇死亡的主要原因之一。随着现代临床输血研究的进展。成分输血在产科急性DIC的抢救中起着举足轻重的作用。笔者回顾性总结分析本院抢救的21例产科急性DIC病例的成分输血，报告如下。     

妊娠末期实施"Doula"教育模式的效果分析

在对1982名妊娠者的护理过程中,尝试在妊娠末期应用“Doula”教育模式的做法,并经过对实验结果的调查和分析,得出在产妇的分娩方式、剖宫产率、难产发生率及产后出血情况等方面均有显著性差异的结论。     

Graves病131Ⅰ治疗后甲状腺功能减退发生率与甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的关系

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与Graves病患者治疗后甲状腺功能减退发生率的关系.方法 选取325例治疗前TGAb、TPOAb阴性Graves病患者,分别于131Ⅰ治疗后3、6、12、18个月测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TGAb、TPOAb 水平,以18个月时血清TGAb、TPOAb水平分为TGAb、TPOAb阴性组和TGAb、TPOAb阳性组,比较两组甲状腺功能减退的发生率.结果 TGAb、TPOAb阴性组271例;TGAb、TPOAb阳性组54例.甲状腺功能减退发生率为7.4％( 24/325),其中TGAb、TPOAb阴性组甲状腺功能减退发生率为3.0％(8/271),TGAb、TPOAb阳性组为29.6％( 16/54),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Graves病131Ⅰ治疗后TGAb、TPOAb 水平与甲状腺功能减退发生率显著相关,治疗后动态检测TGAb、TPOAb水平对指导临床、判断预后有重要意义.     

孕妇SCL-90量表评估与妊娠期高血压疾病的关系

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)是一种常见的、严重的产科并发症,发病率7%～10%,是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一.HDCP的病因和发病机理学说很多,包括遗传、免疫、胎盘或滋养细胞因素、细胞因子、钙离子作用、血管内皮损伤等[1-3],有研究认为Fas基因的过度表达引起滋养细胞凋亡过度,母体TNFRSF6-670位点上携带G可以增加发生子癎前期的危险性[4],但上述学说都无法对HDCP的发生和发展做出完整解释.大量研究资料表明,很多疾病的发生发展都与社会心理因素密切相关[5-7].本研究试通过分析孕妇SCL-90(Derogatis编制的90项症状自评量表)与HDCP发生的相关性,验证HDCP中的社会心理学基础,为HDCP的病因学研究探讨新途径.     

分娩镇痛促进母乳喂养的临床护理研究

目的研究硬膜外阻滞分娩镇痛、母乳喂养的健康教育对母乳喂养的影响,以提高产科质量、促进母乳喂养。方法随机选择2001～2003年7月住院阴道分娩无产科并发症、合并症的健康孕妇170例,采用持续硬膜外阻滞分娩镇痛产妇96例为观察组,未采用分娩镇痛及产后镇痛产妇74例为对照组。观察两组产妇产后精神状态、泌乳始动时间、泌乳量,所得资料进行统计学处理。结果①观察组产后产妇精神状态明显优于对照组,差异有显著性(P<0.001);②观察组产后泌乳始动时间短于对照组,72小时内泌乳量多于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论①分娩镇痛及产后镇痛其镇痛效果确切,改善产妇的精神状态,促进母乳喂养。②实施一条龙的母乳喂养宣教服务、护理小组监督实施宣教和指导工作,可巩固和提高母乳喂养成功率。     

会阴侧切后两种缝合方式对产妇产后早期性功能的影响

目的:探讨会阴侧切后两种缝合方式对产妇产后早期性功能的影响。方法:选择2016年1月至2017年1月广东省第二人民医院和喀什地区第一人民医院实施会阴侧切术的初产妇300例,随机分为A、B两组,A组(150例)采取连续缝合,B组(150例)采取间断缝合,产后3月随访运用女性性功能量表评估产妇产后性功能情况。结果:A组产妇在性欲、性唤起、阴道的润滑度、性高潮、性生活满意度和性交疼痛这6个维度的评分均高于B组,差异具有统计学意义(P0.05);A组中达到产后女性性功能障碍标准的产妇比例低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:会阴侧切后采取连续缝合法对产妇产后早期性功能各个维度的影响均较间断缝合法小,性功能障碍发生率也相对较低,且其操作简单、快捷。     

连线法应用在新生儿股静脉穿刺的护理观察

目的 探讨一种方便、快捷、有效的新生儿股静脉穿刺采血方法.方法 将120例需行股静脉抽血的新生儿随机分为两组,观察组采用连线法、对照组采用触摸股动脉法作为股静脉穿刺点的指引,比较两组的一次穿刺成功率以及平均采血时间.结果 经统计学分析,观察组一次穿刺成功率(96.7％)显著高于对照组( 83.3％)(x2=76.8,P＜ 0.01),平均采血时间观察组(2～4 min)短于对照组(4～6min)(t=8.912,P＜ 0.05),对比观察指标均有统计学意义.结论 采用连线法指引新生儿股静脉穿刺采血是一种更为有效、方便、快捷的方法,值得临床推广.     

剖宫产新生儿脐带残端零干预护理的临床效果研究

目的 探讨剖宫产新生儿脐带残端零干预护理的临床效果及可行性.方法 随机筛选无脐疝的剖宫产正常新生儿600例,采用气门芯距脐轮1 mm处结扎,远端1 cm处剪断脐带,脐带断面用5％的碘酊消毒.随机分为两组,每组300例,两组新生儿于次日淋浴后,用75％酒精消毒脐带残端,以后每日淋浴1次.观察组淋浴后脐带残端不再进行任何干预护理,对照组淋浴后常规用75％酒精消毒脐部及周围皮肤,并覆盖无菌脐贴.待其自然干燥、坏死、脱落.观察比较两组新生儿脐部渗血、炎症情况、残端脱落时间、创面干燥愈合时间.结果 两组新生儿均无脐炎发生;观察组脐部渗血率低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组脐带残端脱落时间、创面愈合时间比对照组缩短,差异有显著性(P＜0.05).结论 剖宫产新生儿脐带残端零干预护理缩短脐带残端自然脱落、创面愈合时间,不增加感染风险,安全性高,护理量少,是一种较好的脐带残端护理方法.