手术室护理常见安全隐患及对策

护理安全是在医疗护理过程中防止给患者造成不必要的痛苦和心理上、机体上的损害，减少和避免护理医疗缺陷与差错和事故的发生。护理安全是护理质量高低的重要标志，手术室工作中如任何一个环节出现错误都会给患者带来极大的伤害。手术室护理工作的性质也决定了其安全隐患的特殊性与复杂性。以下浅谈手术室护理上作中常见的几种安全隐患及其预防对策。     

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压心力衰竭的疗效观察

目的：评价贝那普利联合氨氯地平治疗高血压心力衰竭患者的疗效。方法：选取2011年1月-2012年8月在本院门诊和病房治疗的68例高血压心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。观察组给予贝那普利（10 mg/d）联合氨氯地平（5 mg/d）治疗。对照组仅给予贝那普利治疗（10 mg/d）,12周为一疗程。观察比较两组患者的降压效果及治疗前后左室舒张功能的变化。结果：两组治疗后的HR、SBP和DBP均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后的LVEDD缩小率、LVESD缩小率和LVEF改善率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利联合氨氯地平治疗能明显改善高血压心力衰竭患者左室功能,能够达到减少高血压患者心、脑、肾、血管并发症的发生,提高患者生活质量,疗效确切,效价比高,是较理想的降压药物。     

放射治疗38例肺癌脑转移患者的疗效观察与护理

本文通过观察放射性治疗对肺癌脑转移的疗效,并探讨积极有效的护理的价值.得出结论:对肺癌脑转移患者给予放射治疗,配合积极有效的护理,患者可顺利完成放疗,并达到缓解症状、延长生存期和提高生活质量的预期目的.     

近25年国家自然科学基金资助内分泌代谢领域基础研究的回顾分析

目的 分析自国家自然科学基金委员会(NSFC)成立以来,资助内分泌代谢领域基础研究对该学科发展的作用.方法 收集1987年至2010年NSFC对内分泌代谢领域的资助项目数量、经费、单位分布、连续资助及获得多次资助情况,对近两年已结题项目的完成情况及资助的研究方向进行分析.结果 1987至2010年共资助内分泌代谢领域研究项目731项,资助总金额为1.78亿元,其中面上项目462项,青年科学基金项目187项,地区基金28项,重点项目9项,国家杰出青年基金项目5项,海外学者合作研究基金2项,创新研究群体项目1项,国际合作项目11项,其他项目26项.对2009年至2010年内分泌代谢领域结题的102项资助项目进行的初步分析表明,结题时在SCI收录杂志上发表论文279篇(平均每项2.74篇),在国内核心期刊发表论文236篇(平均每项2.3篇),培养博士后8名,博士研究生169名,硕士研究生227名.结论近25年来,NSFC对内分泌代谢领域的资助呈持续、稳定增长的态势,尤其是研究类、人才类项目增加较多,获得资助的单位数量逐年增多,取得了较好的研究成果,促进了内分泌代谢领域的基础研究、人才培养和学科发展.     

高血压大鼠主动脉一氧化氮合成途径的变化

目的观察高血压大鼠主动脉内膜、中膜和外膜一氧化氮合成途径的改变,并探讨其可能的病理生理意义.方法 Wistar大鼠缩窄腹主动脉复制高血压模型,动物随机分为对假手术组和高血压组.取大鼠主动脉,分离血管内膜、中膜和外膜.分别测定其亚硝酸盐(NO2--)生成量、一氧化氮合酶(NOS)活性及L-精氨酸(L-Arg)转运,免疫组化染色检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的分布.结果与假手术组相比,高血压大鼠血浆中一氧化氮代谢产物(NOx)高26.2%(P<0.05);主动脉NO2--生成低65.8%(P<0.01),中膜及外膜孵育液的NO2--生成量分别高59.6%和123.6%(均P<0.01);主动脉内膜NOS活性低59.3% (P<0.01),中膜和外膜NOS活性分别高62.6%和118.7%(均P<0.01);血管内膜L-Arg转运率低62.5%(P<0.01),中膜和外膜L-Arg转运率分别高53.7%和99.8%(均P<0.01).iNOS免疫组化染色显示,高血压大鼠血管中膜和外膜尤其是外膜iNOS阳性染色明显增强.结论高血压大鼠血管壁一氧化氮合成与代谢发生改变,血管内膜L-Arg/NOS/NO途径受抑,而中膜和外膜尤其是外膜的L-Arg/NOS/NO系统的活性增强,血管生成的NO增多.提示血管中膜和外膜源NO增多在高血压时可能具有一定的代偿作用.     

血管钙化时血管血红素加氧酶/一氧化碳系统的变化

目的:观察血管钙化时血管血红素加氧酶(HO)-一氧化碳(CO)-环磷酸鸟苷(cGMP)系统的改变, 以探讨血管钙化发病的细胞分子机理。方法:利用维生素D₃(VitD₃)和尼古丁(nicotine)复制大鼠血管钙化模型, 检测HO-1mRNA的相对含量, HO-1免疫组织化学染色, 测定主动脉HO-1活性、碳氧血红蛋白(HbCO)的生成及血管cGMP含量。结果:用竞争性定量RT-PCR的方法发现, 钙化动物血管组织的HO-1mRNA水平较对照组低34.9%(P＜0.05);免疫组织化学方法观察发现钙化血管的HO-1蛋白表达减少, 仅在内膜略有表达, 中膜无明显表达;HO-1活性低60.6%(P＜0.01);CO生成少53.9%(P＜0.01), cGMP的含量低77.1%(P＜0.01)。结论:钙化血管血红素-HO-CO-cGMP途径功能下调。     

孤啡肽诱导白血病细胞K562凋亡

本研究探讨孤啡肽对白血病细胞K562增殖的影响及诱导凋亡的作用，采用MTT（四唑氮蓝）法检测不同浓度的孤啡肽对K562细胞生长的影响，应用瑞氏染色、电子显微镜观察药物作用后K562细胞形态的改变，流式细胞术检测孤啡肽对K562细胞细胞凋亡作用，DNA琼脂糖凝胶电泳观察孤啡肽作用后K562细胞内DNA的损伤程度。结果表明：10^-6～-10^-13mol／L孤啡肽明显抑制K562细胞的生长，且存在时间依赖性，而剂量依赖性不明显；10^-6-10^-7、10^-9、10^-12mol／L孤啡肽作用72小时后显示明显的细胞毒作用。与对照组相比，10^-9mol／L孤啡肽作用72小时后K562细胞出现典型凋亡特征；流式细胞术检测发现：0、10^-7、10^-8、10^-9mol／L孤啡肽作用72小时后出现凋亡峰，凋亡率分别为0％、22．8％、23．8％、26．5％；DNA琼脂糖凝胶电泳显示典型的梯状条带。结论：孤啡肽能够抑制K562细胞增殖，诱导其凋亡。     

以病人为中心树立医院发展新观念

随着市场经济的逐步发展和医疗保险制度的日趋完善,医院管理者不仅要了解正在逐步形成的医疗市场,更重要的是要解放思想,更新观念,找准医疗市场与医院建设的结合点,在改革中求发展,在竞争中求生存。一切以病人为中心,是赢得医疗市场的关键。1 以病人为中心,树立市场经济观念 我国卫生事业经费只占政府总支出的2.4％左右,远远低于世界上发达国家水平,无论是从总量上还是比例上看都是比较低的。在政府投入不足的情况下,医院仍要以救死扶伤、治病救人为己任,人们在思考医院如何生存发展的同时,已感觉到医院必须对市场经济有充分的认识和足够的准备。北京儿童医院是全国最大的综合性儿科医院,担负着医疗、教学、科研、保健四大任务。由于专业齐、专家多,全国各地的患者纷纷慕名而来,年门诊量达129万人次。但是近年     

白内障超声乳化摘除人工晶体植入手术的配合

１９９８－１０～１９９９－０３，我院共行白内障超声乳化摘除人工晶体植入术４６例，其中老年性白内障４２例。外伤性白内障１例，糖尿病性白内障３例。年龄最大８１岁，最小３３岁。此手术是目前治疗白内障的先进方法。它是利用超声装置，将混浊的晶体与皮质粉碎后吸出，保留晶体后囊膜，将人工晶体放入囊袋内。具有切口小、愈合快、视力恢复好等优点。是一种精细复杂的手术，护士的密切配合是手术成功的因素之一。现将手术配合体会介绍如下。１　术前准备①做好安慰解释工作，向病人介绍手术的特点，使病人消除顾虑，稳定情绪，从而以良…     

前列地尔微脂球制剂对大鼠血小板聚集率的影响

目的:研究前列地尔微脂球制剂对大鼠二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)介导的血小板聚集率水平的影响。方法:将40只大鼠随机分为生理盐水对照组、阿司匹林对照组、小剂量组(5μg/kg)、大剂量组(10μg/kg),灌胃1次/d、连续10 d给药后取血,用ADP作血小板聚集的诱导剂,测定血小板3 min和5 min内最大聚集率。结果:前列地尔微脂球的2个剂量均能抑制ADP诱导的大鼠血小板3 min和5 min聚集率,大剂量组作用更明显。结论:前列地尔微脂球制剂可显著降低ADP诱导的大鼠血小板聚集率。