基层医院连续性床旁血液透析滤过治疗46例分析

目的对基层医院连续性床旁血液透析滤过（CVVHDF）治疗多器官功能障碍（MODS）的治疗进行分析。方法选择46例入住ICU的MODS患者,对其进行共计158例次连续性床旁血液透析滤过治疗,均采用Prisma-flex血机器以及配套的管路和滤器,血管通路均采用股静脉内留置双腔导管,治疗时间及治疗参数根据患者情况设置。通过生命体征、血气分析、血常规、生化指标、氧合指数的变化,评价治疗后脏器功能的改善情况。同时监测治疗过程中的并发症。结果 153例次治疗后生命体征迅速稳定,呼吸频率下降,氧合指数改善,氧分压明显上升,血尿素氮、血肌酐水平明显下降,白细胞总数、中性粒细胞比例较前有所降低,转氨酶水平降低,患者严重的水电酸碱平衡紊乱纠正,未出现并发症。结论连续性床旁血液透析滤过治疗（CVVHDF）是基层医院应用于治疗多器官功能障碍（MODS）患者的最安全、有效的治疗手段。     

射频消融后间隔旁路治疗室上性心动过速2例报告

房室旁路折返是室上性心动过速常见的病因之一 ,最常见的是游离壁的房室旁路 ,后间隔旁路占的比例近 1/3。由于后间隔旁路接近中心纤维体区域 ,解剖关系复杂 ,并近冠状窦口 ,因此给诊断和治疗带来一定困难 ,尤其是后间隔隐匿旁道具有递减传导特性时与双径路的鉴别就更为重要。我院有 2例后间隔旁路病人 ,经射频消融术治疗终止 ,随访 6个月无心动过速发作 ,现报告如下。1　病例资料例 1,女 ,2 8岁 ,诊断为左后间融隐匿性旁道合并阵发性室上性心动过速。心动过速月经前反复发作二年 ,每次持续 2～ 3小时 ,安静休息时缓解。既往无特殊病史。查…     

疼痛护理干预应用于膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛效果分析

目的探讨疼痛护理干预对膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛的影响。方法选取2013年9月~2016年2月在我院接受治疗全膝关节置换手术的102名膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法均分为两组,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上采用疼痛护理干预,对比两组患者术后疗效的满意度满意度、疼痛差异、膝关节评分、住院时间。结果采用疼痛护理干预的患者住院天数均低于对照组,膝关节功能、Katz指数均高于对照组,(P﹤0.05);对术后恢复满意度实验组显著优于对照组(P﹤0.05)。结论疼痛护理干预能够效地提升患者的膝关节活动功能、缩短住院天数、提升患者对术后疗效的满意度     

利尿剂在高血压治疗中的地位

近半个世纪以来,利尿剂一直在高血压的治疗中占有重要地位,长期的临床实践显示,利尿剂在小剂量应用时不良反应少,较为安全,对多数高血压患者有效,且不易产生耐药性,可单独作为首选药治疗轻度高血压,也可与其他药物合用治疗中度及重度高血压.美国JNC-VII（2003年）主张无合并症的高血压病人,以利尿剂作为首选药物.利尿剂种类较多,其中噻嗪类利尿剂以其作用缓和、作用时间长和不良反应较少的优点而最为常用.     

临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果

目的分析临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果。方法选择2014年2月至2014年12月安阳市脉管炎医院行复杂血管外科手术治疗的56例患者,随机分为对照组和试验组,每组28例。对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径,评价患者的治疗效果以及护理结局。结果对照组手术成功率为82.14%,试验组为100.00%。对照组护理满意度为65.52%,试验组为100.00%。试验组手术成功率及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂血管外科手术操作要求强,手术风险较高,实施临床护理路径可以保证手术的顺利实施,有效防止并发症的发生,提高患者满意度,值得推广应用。     

46例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因分析及预防

目的分析剖宫产术中胎儿娩出困难的原因,提出预防措施,减少新生儿窒息、产伤的发生。方法对我院1999年8月~2005年8月6年间共行腹部横切口剖宫产术1206例临床资料分前后3年进行回顾性对比分析。结果其中前3年600例剖宫产术中46例胎儿娩出困难,后3年有相同剖宫产指征的606例顺利娩出胎儿,46例胎儿娩出困难的原因有切口不恰当、子宫因素、臀位、医源性胎儿娩出困难,都与新生儿窒息、产伤的发生密切相关。结论针对原因进行预防,避免剖宫产术中胎儿娩出困难,可减少新生儿窒息、产伤的发生,提高剖宫产术质量。     

新疆奎屯垦区房颤108例临床分析

我院自2001年～2004年10月经十二导联心电图及动态心电图检查诊断的心房纤颤患者108例,占全部同期心内科住院患者的9.25%。现分析如下。     

品管圈降低脑卒中后坠积性肺炎发生率的效果分析

目的 探究品管圈管理降低脑卒中后坠积性肺炎发生率的效果.方法 对照组予以内科常规临床护理,观察组开展品管圈护理管理,观察对比两组肺炎发生情况、住院时间及护理满意率.结果 观察组肺部感染率为2.6％、住院时间为(14.3±3.8)d,对照组肺部感染率为12.8％、住院时间为(21.4±5.7)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意率为94.9％,明显高于对照组的78.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者开展品管圈护理管理,有助于减少坠积性肺炎并发症的发生,并可缩短住院时间,提高护理满意度.     

严重烧伤病人肠内营养并发症的护理

对于严重烧伤病人肠内营养是一种安全、方便和符合人体生理的营养支持方法，其成效决定于肠内营养的途径与方法适当，否则可影响病人的耐受性及产生不良的并发症。我科自2001年以来，为严重烧伤病人行肠内营养67例，现将护理体会介绍如下。