心内直视手术围术期的护理体会

1997年7月至2001年7月我院共做心内直视手术122例,由于护理工作与麻醉、体外循环及手术医生配合默契,技术熟练,细心主动,无1例患者手术死亡,现就护理体会报告如下.     

参与胱抑素C国家候选标准物质联合定值的评定研究

目的作为合作定值单位,用国际公认的参考物质进行胱抑素C国家候选标准物质的定值,协助北京市医疗器械检验所完成胱抑素C国家标准物质认证工作。方法根据国际参考物质ERM-DA471报告提供的靶值和定值程序,用该参考物质校准Hitachi 7180生化分析系统,测试经过6点稀释的国家候选标准物质。结果在定值结果重复性和互通性等良好的前提下,迈瑞定值结果作为有效结果参与标物靶值计算,成功协助北京市医疗器械检验所通过申请并获得了胱抑素C国家标准物质证书。结论定值结果与其他参与单位比对良好,并且内部评估无明显基质效应。     

结缔组织病患者激素治疗依从性真实体验的质性研究

目的：探索结缔组织病患者应用激素经历的真实感受,寻求影响其形成和执行依从性的因素。方法：对某三级甲等医院风湿免疫科诊断并治疗的结缔组织病应用激素的15例患者进行访谈,运用Colaizzi的7步分析法进行分析。结果：结缔组织病患者应用激素涉及3个主题：信任,比较判断,支持。结论：在护理工作中需要了解患者对激素依从性的行为和真实感受,制定适合患者自身的护理策略,提高患者的用药依从性。     

老年人患慢性病的数量与脂肪、肌肉等体成分的相关性研究

目的探讨老年人患慢性病的数量与脂肪、骨骼肌等人体成分的相关性。方法纳入2017年3月至6月期间在北京某三甲医院进行常规体检的60岁以上老年人474名。采用生物电阻抗法(BIA)对其进行人体成分测量,并调查其患各种慢性病的情况,对两者进行相关性分析。采用SPSS 17.0进行数据处理。计量资料的组间比较采用t检验。运用Spearman相关分析法分析患慢性病数量与各人体成分指标间的相关性。结果老年人患慢性病的数量与年龄具有高度正相关性(r=0.75,P0.01),与性别没有相关性(r=-0.01,P0.05)。剔除年龄、性别因素后,患慢性病的数量与内脏脂肪面积、躯干脂肪量、体脂百分比三者存在高度正相关性(r=0.71、0.61、0.60,P0.01);与体脂量相关性低(r=0.21,P0.01);与上、下肢脂肪量无相关关系(r=-0.06、0.03,P0.05);而与骨骼肌质量、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、四肢骨骼肌质量、躯干骨骼肌质量存在中度负相关性(r=-0.51、-0.50、-0.53、-0.53,P0.01);与BMI、基础代谢率、蛋白质、骨矿物质存在中度或高度负相关性(r=-0.60、-0.56、-0.42、-0.65,P0.01);与腰臀比(WHR)存在低度正相关性(r=0.23,P0.01)。结论老年人患慢性病的数量与年龄、内脏脂肪关系最密切,其次是全身的骨骼肌、BMI、营养;而与四肢脂肪量、WHR相关性差。老年人除了应注意维持下肢肌肉量,还要充分重视核心肌群的锻炼,以减少内脏脂肪。同时老年人在营养上要注意补充蛋白质和矿物质。     

减少种植修复体周围残留粘接剂方法的研究进展

种植义齿修复已成为牙列缺损、缺失者的最佳修复方式，粘接固位种植修复因其操作简便、美观性高等优点，在临床治疗中广泛应用。但其最大的缺点是无法完全清除残余粘接剂，粘接剂残留是引起种植体周围疾病的危险因素之一，残留的粘接剂可导致菌斑附着从而造成软组织炎症甚至骨吸收，最终将影响种植体的预后及存留。因此，采用合适的方法减少粘接固定后残留粘接剂是保障种植修复体长期健康、稳定的重要因素。目前，减少种植修复体周围残留粘接剂的方法包括代型技术、屏障膜技术、排溢孔技术、口外粘接、改变基台设计、改变粘接剂类型、控制粘接剂放置位置与使用量。本文对以上方法进行归纳总结，以期望指导临床工作。     

美学区相邻种植体即刻与延期翻瓣种植5年效果比较

目的：比较不同的种植手术时机，对美学区相邻种植体在最终修复后1年、3年、5年的临床效果差异。方法：选择美学区需相邻种植修复的患者48例共植入104颗种植体为研究对象，其中22例即刻翻瓣种植组植入49颗种植体；26例延期翻瓣种植组植入55颗种植体，于最终修复1年、3年、5年时复诊，拍摄X线片，测算种植体边缘骨吸收量（MBR）；拍摄口内照片评价粉色美学（PES）及白色美学(WES)分值。采用独立样本t检验，分别对两组间修复后1年、3年、5年的MBR、PES、WES进行比较(检验水准:α=0.05)。结果：最终修复第1年、第3年PES差异有统计学意义（P<0.05）；最终修复第5年MBR、PES、WES差异无统计学意义（P>0.05）。结论：美学区相邻种植体即刻翻瓣种植组在最终修复前3年与延期翻瓣种植组相比粉色美学效果欠佳；两组在最终修复5年后种植体周围边缘骨吸收量及粉、白美学效果无差异。     

载紫杉醇超声微泡造影剂对人肝癌HepG2细胞周期及形态的影响

目的 探讨超声辐照紫杉醇微泡造影剂,对人肝癌细胞株HepG2细胞周期的影响和形态学变化.方法 体外培养人肝癌HepG2细胞,将细胞分4组,即空白对照组,紫杉醇组,超声空白微泡组,超声载紫杉醇微泡组.流式细胞仪检测不同处理组细胞周期分布,透射电镜观察不同处理组形态学变化. 结果 超声载紫杉醇微泡组细胞阻滞在G2/M期;超声载紫杉醇微泡能够诱导肿瘤细胞发生凋亡,并有凋亡小体形成.结论 超声辐照载紫杉醇微泡造影剂对人肝癌细胞株HepG2有明显阻滞作用,并诱导肿瘤细胞发生凋亡.     

载多西紫杉醇脂质微泡联合超声靶向微泡破裂对兔VX2肝癌微血管的作用

目的探讨载多西紫杉醇脂质微泡（DLLM）联合超声靶向微泡破裂（UTMD）对兔VX2肝癌微血管的抑制作用。方法建立60只兔VX2肝癌动物模型,将其随机分为6组（n=10）：单纯药物组（Doc组）、单纯载药微泡组（DLLM组）、药物＋超声组（Doc＋US组）、单纯微泡＋超声组（PLM＋US组）、载药微泡＋超声组（DLLM＋US组）及对照组,比较各组动物肿瘤组织的血管密度（MVD）、CD34及VEGF的表达。结果处理后DLLM＋US组的CD34表达水平低于其他各组,MVD明显降低,与其他各组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;DLLM＋US组的VEGF表达水平明显低于其他各组（P〈0.01）。结论 DLLM联合UTMD能抑制兔VX2肝癌的微血管生成,从而抑制兔VX2肝癌的生长。     

B超诊断慢性萎缩性胃炎价值的探讨(附28例分析)

Ｂ超诊断慢性萎缩性胃炎的报导较少 ,亦未见声像图的有关描述。我院自 1 995年以来应用胃快速充盈法进行胃超声检查 ,诊断慢性萎缩性胃炎 2 8例 ,均经胃镜和病理确诊。现将其声像图特点及结果分析报告如下。1　材料与方法　　 2 8例患者均为我院就诊病人 ,其中男 1 1例 ,女 1 7例 ,年龄 45～ 65岁 ,均由超声首先检出 ,后经胃镜和病理检查证实。使用ＡＰＯＧＥＥ - 80 0ＰＬＵＳ型彩色超声诊断仪 ,探头频率为 3 .5～ 7.5ＭＨｚ。患者检查前 3天禁做胃肠钡剂造影 ,Ｂ超检查前 8～ 1 2ｈ禁食、水。取仰卧位或坐位及立位 ,饮水50 0ｍｌ加胃快速…     

脑出血发病与气象条件的关系

研究气象因素对脑出血发病的影响 ,对于减少因气象因素而诱发脑出血的发生有一定意义。收集 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 8月哈尔滨市道里区经医院明确诊断的脑出血病人 776例。这期间的气象资料 (气压、相对湿度、平均气温、温差 )由黑龙江省气象台提供。对脑出血病人发病情况与气象因素的关系进行灰色关联分析〔1〕 ,计算灰色关联系数 roi(k)和灰色关联度 roi。脑出血 (y1)与气象因素 (气压 (x1)、相对湿度 (x2 )、平均温度 (x3)、温差 (x4 ) )的行为数据见表 1。对以上的原始数据进行灰色关联分析 ,求其灰色关联度分别为 :r1 1 =0 .6 15 ;…