人体成分相关指标与动脉硬化的相关性研究

目的研究人体成分相关指标与动脉硬化的相关性。方法对2016年6月至2017年3月514例体检人群进行人口学资料、心血管疾病危险因素调查,应用人体成分分析仪记录身高、体质量、BMI、体脂肪率、体脂肪量、肌肉量、内脏脂肪水平、身体年龄等指标。检测体检者臂踝动脉脉搏波传导速度(ba PWV)。人体成分指标与ba PWV的相关分析采用Pearson相关分析与偏相关分析。结果 Pearson相关分析显示:身体年龄、内脏脂肪水平、体脂肪率、体脂肪量、BMI与ba PWV呈正相关,肌肉量比值与ba PWV呈负相关。控制年龄、SBP、DBP后,经偏相关分析结果显示,身体年龄仍与ba PWV呈正相关。按年龄分组后Pearson相关分析结果显示:在30～44岁人群中,内脏脂肪水平与ba PWV相关性最大(r=0.34,P0.01);在45～59岁人群中,身体年龄与ba PWV相关性最大(r=0.38,P0.01); 60岁以上人群中,身体年龄与ba PWV相关性最大(r=0.53,P0.01)。结论中心性肥胖与动脉硬化的相关性更密切;身体年龄的增加可以作为动脉硬化的预测因子,增加肌肉量比值可能延缓动脉硬化。随着年龄的增加,内脏脂肪水平与动脉硬化的相关性逐渐减弱; 60岁以上人群内脏脂肪水平与动脉硬化没有相关性。     

T2DM患者血浆内脏脂肪素、瘦素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆内脏脂肪素、瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 102例T2DM患者和64例正常糖耐量(NGT)对照者,根据BMl分为肥胖组(Ob)和非肥胖(Non-Ob)组,均测定空腹血浆内脏脂肪素、瘦素和相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和腰臀比(WHR).结果 T2DM组与NGT组比较空腹血浆内脏脂肪素和瘦素水平明显升高(t=3.922,P=0.00;t=2.128,P=0.038).相关分析显示T2DM患者空腹血浆内脏脂肪紊与HOMA-IR、WHR、瘦素、HbA<,1> c和TG正相关(r=0.543,P=0.001;r=0.442,P=0.008;r=0.385,P=0.013,r=0.345,P=0.025;r=0.427,P=0.005),瘦素与HOMA-IR、性别、BMI正相关(r=0.578,P<0.01;r=0.547,P<0.01;r=0.607,P<0.01).结论 T2DM患者空腹血浆内脏脂肪素和瘦素水平显著升高,且与IR关系密切.     

老年人骨骼肌减少症与动脉粥样硬化的关系

目的探讨老年人骨骼肌减少症与动脉粥样硬化的关系。方法选择年龄≥60岁的老年人203例,根据相对骨骼肌质量指数(RSMI)分为少肌症组103例与非少肌症组100例,入组对象均进行体格检查、骨密度检查、实验室检查。结果少肌症组男性、四肢骨骼肌量(ASM)明显低于非少肌症组,年龄、身高、体质量指数、Crouse积分、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、半定量积分、等级积分、斑块数量、TG及LDL-C水平明显高于非少肌症组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。Spearman相关分析结果显示,RSMI与身高(r=0.447,P=0.000)和ASM(r=0.471,P=0.000)呈正相关,与性别(r=-0.866,P=0.000)、年龄(r=-0.229,P=0.000)、BMI(r=-0.147,P=0.036)、cIMT(r=-0.636,P=0.000)、Crouse积分(r=-0.633,P=0.000)、半定量积分(r=-0.601,P=0.000)、等级积分(r=-0.698,P=0.000)、斑块数量(r=-0.667,P=0.000)、TG(r=-0.194,P=0.006)呈负相关,且RSMI与LDL-C无关(P0.05)。多重线性回归分析显示,各因素对RSMI的影响由大到小依次为性别、身高、ASM、cIMT、斑块数量、等级积分、半定量积分(P0.05,P0.01)。结论老年人伴发骨骼肌减少症与动脉粥样硬化的程度有关。     

住院老年患者骨骼肌减少与骨密度的关系

目的探讨住院老年患者骨骼肌质量、骨骼肌指数与骨密度的关系,以及骨骼肌减少与骨质疏松的关系,为老年骨质疏松及脆性骨折患者的临床防治开拓新思路。方法连续选取重庆医科大学附属第一医院住院老年患者562例,测量身高、体重,计算体重指数(BMI),利用双能X线骨密度仪(DXA)测量不同部位骨密度(BMD)和T值、四肢骨骼肌质量(ASMM)、骨骼肌指数(RSMI)、脂肪百分比(fat%),用Pearson相关性分析法研究各变量之间的关系,用Logistic回归法研究骨骼肌减少、骨质疏松、脆性骨折的关系。结果不同性别老年患者RSMI均与BMD显著正相关(腰椎:男性r=0.203,P0.01,女性r=0.165,P0.01;髋部:男性r=0.253,P0.01,女性r=0.225,P0.01),且均与BMI呈高度正相关性(男性r=0.777,P0.01;女性r=0.791,P0.01),BMD亦与BMI呈显著正相关(腰椎:男性r=0.319,P0.01,女性r=0.236,P0.01;髋部:男性r=0.199,P0.01,女性r=0.211,P0.01)。老年女性骨质疏松和脆性骨折患病率明显高于男性,而老年男性骨骼肌减少的检出率则显著高于女性。老年男性骨骼肌减少与骨质疏松存在明显的相关性(β=0.774,P=0.002,OR=2.168),而老年女性二者无明显相关性。结论骨质疏松与骨骼肌减少存在性别差异,老年男性二者存在明显正相关,老年女性二者无显著相关;脆性骨折与骨质疏松及骨骼肌减少均密切相关,增加肌肉量对老年人群骨质疏松及骨折的防治有重要意义。     

老年人身体脂肪分布与骨密度关系的研究

目的 研究中国宁波市老年人骨密度(BMD)与年龄、体质指数(BMI)、身体脂肪(体脂)、肌肉的关系. 方法 选择宁波市老年男性61例,用双能X线吸收法测量法(DXA)测定腰椎BMD、全身BMD和体脂、肌肉分布,并与63例老年女性进行对照. 结果 老年男性腰椎BMD与年龄呈负相关(r=-0.401,P<0.01),与BMI、全身肌肉比例、躯干肌肉比例、全身脂肪比例及躯干脂肪比例呈正相关(分别为r=0.560,P<0.01;r=0.249,P<0.05;r=0.214,P>0.05;r=0.276,P<0.05;r=0.217,P<0.01);全身BMD与年龄呈负相关(r=-0.423,P<0.01),与BMI、全身肌肉比例、躯干肌肉比例、全身脂肪比例和躯干脂肪比例呈正相关(分别为r=0.542,P<0.01;r=0.314,P<0.05;r=0.197,P>0.05;r=0.253,P<0.05;r=0.191,P>0.01).老年女性腰椎BMD及全身BMD与年龄(r=0.364,P<0.01;r=0.412,P<0.01)、BMI(r=0.413,P<0.01;r=0.49,P<0.01)、全身肌肉比例(r=0.246,P<0.05;r=0.246,P<0.01)、躯干肌肉比例(r=0.215,P<0.05;r=0.320,P<0.01)、全身脂肪比例(r=0.361,P<0.01;r=0.507,P<0.01)及躯干脂肪比例(r=0.434,P<0.01;r=0.422,P<0.01)呈正相关. 结论 老年女性体脂与BMD相关性较男性更为密切;躯干脂肪与腰椎BMD呈正相关,提示向心性肥胖可能对腰椎BMD有保护作用.     

腹膜透析患者内脏脂肪与代谢综合征的关系

目的：探讨内脏脂肪水平与腹膜透析(PD)患者代谢综合征及大动脉僵硬度的关系。方法：用体成分测量仪测定186例PD患者的身体脂肪分布状况,对内脏脂肪水平的相关因素及其与代谢综合征及大动脉僵硬度的关系进行分析。结果：127例代谢综合征患者的内脏脂肪水平明显高于59例非代谢综合征患者(t=-2.135,P＜0.05),而年龄(t=-0.496,P＞0.05)、性别(k2=3.360,P＞0.05)、透析时间(Z=-1.236,P＞0.05)在两组中无明显差异。PD患者内脏脂肪水平与年龄正相关(r=0.424,P＜0.01),与腰围正相关(r=0.757,P＜0.01),与血HDL-C负相关(r=-0.376,P＜0.01),与高血糖正相关(r=0.225,P＜0.01),未发现其与透析时间、高血压、血三酰甘油水平、总尿素清除指数的相关性。内脏脂肪水平与血超敏C反应蛋正相关(r=0.209,P＜0.01),颈股动脉脉搏波速度与内脏脂肪水平正相关(r=0.314,P＜0.01)。结论：内脏脂肪水平与PD患者的代谢综合征及动脉硬化密切相关;PD患者的炎症状态与其内脏脂肪水平密切相关;内脏脂肪主要与糖脂代谢联系紧密。     

社区老年人日常生活生物节律对抑郁症状的影响

目的探讨社区老年人日常生活生物节律对抑郁状况的影响。方法采用一般资料调查表、日常生活生物节律量表、流调中心抑郁水平评定10条目量表测定社区老年人,应用Pearson相关系数分析有关抑郁的影响因素。结果单因素分析结果显示慢性病种数对社区老年人的昼夜节律与健康状态的主观评估得分有显著影响(P0.05),体力活动对户外活动、昼夜节律、健康状态的主观评估、社会支持得分有显著影响(P0.05),养生知识对于户外活动、健康状态的主观评估、社会支持得分有显著影响(P0.05);慢性病种数、体力活动、居住情况、家属患慢性病种数是抑郁症状评分的影响因素(P0.05);性别、慢性病种数、体力活动是社区老年人是否患抑郁症的影响因素(P0.05);抑郁得分与生物节律呈负相关(r=-0.488,P0.01),与户外活动、昼夜节律、健康状况的主观评估和睡眠习惯呈负相关(r=-0.145、-0.309、-0.557、-0.305,P0.01);二分类Logistic回归分析显示生物节律总分是患抑郁症的保护因素(P0.001)。结论生物节律能够影响社区老年人抑郁状况。     

抗阻训练对老年人肌肉含量与血清炎症因子水平的影响

目的研究抗阻训练对老年人骨骼肌含量及血清炎症因子的影响,探讨抗阻训练降低老年人炎症反应的机制。方法 17名健康的男性老年人〔年龄(65.65±3.14)岁〕进行16 w的抗阻训练,训练前后分别采用生物电阻抗法和ELISA法测定四肢骨骼肌含量与血清肿瘤坏死因子(TNF)-α,C-反应蛋白(CRP),血清淀粉样蛋白(SAA)和白介素(IL)-6水平。结果 16 w抗阻训练后,受试者四肢骨骼肌含量与训练前相比显著增加(P<0.05),CRP和SAA水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),同时骨骼肌含量提高与CRP及SAA降低均呈相关(r=0.607,P=0.01;r=0.594,P=0.012)。结论 16 w抗阻训练可以有效增加四肢肌肉含量,降低血清炎症因子水平,长期抗阻训练降低炎症的机制可能与训练诱导的骨骼肌含量增加有关。     

老年不稳定型心绞痛患者外周血内脏脂肪素水平的改变及意义

目的观察内脏脂肪素在老年不稳定型心绞痛(UA)外周血水平的变化,探讨其与炎症因子及相关黏附分子之间的相关性。方法比较UA患者44例(观察组)及稳定型心绞痛(SA)42例(对照组)两组血脂指标、内脏脂肪素、炎症性因子、可溶性血管细胞间黏附分子(sVCAM)-1、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平;并采用Pearson相关检验对内脏脂肪素与肿瘤坏死因子(TNF)-α、sVCAM-1、sICAM-1进行相关性分析。结果两组血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介素(IL)-10水平无显著差异(均P>0.05);观察组内脏脂肪素、VCAM-1、sICAM-1、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05);相关性分析显示UA患者内脏脂肪素水平与TNF-α(r=0.693,P<0.01)、sVCAM-1(r=0.722,P<0.01)及sICAM-1(r=0.708,P<0.01)呈正相关。结论 UA患者体内内脏脂肪素水平比SA患者高,并且与TNF-α、VCAM-1、sICAM-1呈正相关,说明内脏脂肪素与血管内皮损伤有关,可作为预测不稳定斑块的指标。     

超声测量的内脏脂肪厚度和代谢综合征的关系

目的 探讨由超声测量的内脏脂肪厚度(VFT)评价内脏性肥胖的价值及其和代谢综合征(MS)的关系.方法 收集了2005-03-12在我院体检中心符合入选标准的可用资料210份,测定MS相关的人体指标测量、空腹血生化检查和经超声测量内脏脂肪厚度.根据国际糖尿病联盟(IDF)MS标准,分成MS组及非MS组.结果 VFT和腰围(WC)呈正相关(男r=0.61,P=0.01;女r=0.60,P=0.01),MS组VFT明显大于非MS组,男性MS组为(49.4±14.6)mm与非MS组(37.1±14.9)mm比较,女性MS组(34.5±9.4)mm与非MS组(24.6±8.7)mm比较,两者差异均有非常显著性(P=0.01).VFT与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与胰岛素敏感性指数(INSI)呈负相关(男性r=-0.309,女性r=-0.433,P＜0.01),男性VFT与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.249,P＜0.01),女性VFT与胆固醇(TC)呈正相关(r=0.255,P=0.065).逐步法多元线性回归分析显示,男性VFT和WC、SBP、载脂蛋白B(apoB)呈正相关,和HDL-C呈负相关,相关系数分别为(r=6.746,2.75,2.86,-2.03,P＜0.05或P＜0.01);女性VFT和体重指数(BMI)和HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为(r=3.60,2.98,P＜0.01);而无论男女,WC和皮下脂肪仅仅和BMI呈正相关.MS发病率随着VFT的增加而增加(P＜0.05或P＜0.01).经超声测量的VFT诊断MS的ROC曲线下面积男性0.74,女性0.79,最佳切点值男性43.5 mm,女性23.8 mm.结论 经超声测量的VFT是一项简便、可靠和实用的评价内脏性肥胖的指标.并认为VFT大于此切点,即可推断存在有MS.     

Pathogenesis of carcinoma of the papilla of Vater

Most adenomas and carcinomas of the small intestine and extrahepatic bile ducts arise in the region of the papilla of Vater. In familial adenomatous polyposis (FAP) it is the main location for carcinomas after proctocolectomy. In many cases symptoms due to stenosis lead to diagnosis at an early tumor stage. In about 80%, curative intended resection is possible. Operability is the most relevant prognostic factor. Most ampullary carcinomas resp. carcinomas of the papilla of Vater develop from adenomatous or flat dysplastic precursor lesions. They can be sited in the ampulloduodenal part of the papilla of Vater, which is lined by intestinal mucosa. They also can develop in deeper parts of the ampulla, which are lined by pancreaticobiliary duct mucosa. Intestinal-type adenocarcinoma and pancreaticobiliary-type adenocarcinoma represent the main histological types of ampullary carcinoma. Furthermore, there exist unusual types and undifferentiated carcinomas. Many carcinomas of intestinal type express the immunohistochemical marker profile of intestinal mucosa (keratin 7?, keratin 20+, MUC2+). Carcinomas of pancreaticobiliary type usually show the immunohistochemical profile of pancreaticobiliary duct mucosa (keratin 7+, keratin 20?, MUC2?). Even poorly differentiated carcinomas, as well as unusual histological types, may conserve the marker profile of the mucosa they developed from. These findings underline the concept of histogenetically different carcinomas of the papilla of Vater which develop either from intestinal- or from pancreaticobiliary-type mucosa of the papilla of Vater. Molecular alterations in ampullary carcinomas are similar to those of colorectal as well as pancreatic carcinomas, although they appear at different frequencies. In future studies, molecular alterations in ampullary carcinomas should be correlated closely with the different histologic tumor types. Consequently, the histologic classification should reflect the histogenesis of ampullary tumors from the two different types of papillary mucosa.     

Demonstration of the mechanism of action of biguanides

Summary Palmitic acid oxidation in rat diaphragm homogenate is depressed by biguanide concentrations that are still incapable of inhibiting oxidative phosphorylation. Glucose oxidation is not directly effected by the same biguanide concentrations: however, the inhibitory effect of palmitic acid on glucose oxidation is partly removed by biguanides. Inhibition of fatty acid oxidation, which accounts for most of the metabolic effects caused by these drugs, can be regarded as the fundamental mechanism of action of biguanides. There is some evidence suggesting that these drugs might interact with carnitine, thus preventing long-chain fatty acids from being transported across the mitochondrial membrane to the site of oxidation. Traduzione a cura degli AA.     

胰岛素瘤的解剖分布特点分析

目的胰岛素瘤是最常见的胰腺神经内分泌肿瘤，因其临床表现多样，导致诊断困难。影像学诊断尤其是超声内镜(EUS)在胰岛素瘤的诊断中起着重要作用，拥有较高的敏感性和特异性。本研究拟通过明确胰岛素瘤的解剖分布特点，以期有助于提高影像学的诊断准确率和降低漏诊率，尤其是在教育和培训实践中对于EUS的学习者更具有指导价值。 方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心病案资料数据库1993年1月至2019年11月经外科手术、病理确诊为胰岛素瘤的患者的临床资料，检索方法采取搜索术后病理诊断为"胰岛素瘤"的病例，通过查阅病例的方法，提取出胰岛素瘤的大小和解剖分布等数据，进一步分析其特点。 结果共检索到确诊为胰岛素瘤的患者116例，其中，男45例、女71例，年龄13～76岁，平均年龄(44.4±14.85)岁。胰岛素瘤单发110例(94.8%)、多发6例(5.2%)。位置分布：头颈部46例(39.7%)，单发45例、多发1例；体尾部68例(58.6%)，单发65例、多发3例；全胰腺多发2例(1.7%)。病变大小特点：最大径0.4～3.4 cm，平均大小(1.53±0.58)cm。≤1 cm 29例、>1 cm而≤1.5 cm41例、>1.5 cm而≤2.0 cm28例，≤3 cm 15例，>3 cm 3例。年龄与肿瘤的大小相关，≤44岁患者肿瘤平均大小为(1.36±0.51)cm、>44岁患者肿瘤平均大小为(1.70±0.60)cm，P<0.05。头颈部的肿瘤大于体尾部的肿瘤，头颈部肿瘤平均大小(1.66±0.63)cm，体尾部(1.42±0.52)cm，P<0.05。 结论胰岛素瘤在胰腺体尾部较头颈部更好发；绝大多数单发，但可以全胰腺多发；多数小于1.5 cm，肿瘤的大小与患者年龄和肿瘤的解剖分布相关。     

氯硝柳胺悬浮剂的毒性评价

目的评价氯硝柳胺悬浮剂的毒性，为现场大规模应用灭螺提供依据。方法按照中华人民共和国国家标准GB 15670-1995《农药登记毒理学试验方法》和鱼类毒性试验方法进行。结果经口、经皮肤的LDso雌、雄性大鼠均>5 000 mg/kg，经呼吸道的LCso雌、雄性大鼠均>5 000mg/m3，该药经口、经皮肤、经呼吸道毒性均属微毒类药物；兔眼用药后，观察期内无不良反应，对眼无刺激性；皮肤用药后对皮肤无刺激性。与氯硝柳胺原药、氯硝柳胺乙醇胺盐原药和氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂相比，氯硝柳胺悬浮剂对鱼急性毒性最低。结论氯硝柳胺悬浮剂属微毒类药物，对鱼的毒性低于其乙醇胺盐可湿性粉剂，适合于现场应用。     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.     

血吸虫童虫生长发育及其机制的研究进展

血吸虫童虫是宿主免疫系统攻击的重要靶标,包括皮肤型、肺型和肝门型童虫。宿主分子对童虫生长发育具有重要作用。童虫生长发育机制包括免疫调节、信号转导、性别发育及凋亡等。肌动蛋白、组织蛋白酶、烯醇化酶和葡萄糖基转移酶等分子为血吸虫童虫生长发育的重要分子。本文对血吸虫童虫生长发育及其机制的研究进展做一综述。     

124例耐多药结核分枝杆菌基因突变特征分析

目的对临床分离的耐多药结核分枝杆菌相关基因的突变特征进行分析。方法对124例耐多药结核分枝杆菌以及50株敏感株的耐药相关基因(包括异烟肼inh A、kat G、oxyR-ahp C间隔区以及利福平rpo B)进行序列测定,分析其基因突变情况。结果异烟肼耐药inh A基因突变率为14.5%;kat G基因突变率为70.2%(87/124),主要位于315位;oxyR-ahp C间隔区突变率为15.3%;inh A、kat G两种基因同时突变率75.0%,三种基因同时突变率为89.5%。利福平rpo B基因突变的检出率高达95.2%,突变主要发生在531、526、516位点。结论我省耐多药菌异烟肼耐药相关基因最常见突变为kat G 315、inh A C-T(-15)、axyR-ahp C间隔区(-10)C-T,利福平为rpo B531、526、516。结合MDR-TB耐药相关基因的特征分析,可以建立一种快速、准确、特异的适合于我省的检测结核菌耐多药性的新方法。     

Assessment of quality of life of parents of children with juvenile chronic arthritis

The aim of the study was to assess the quality of life (QOL) and the psychological status of parents of children with juvenile chronic arthritis (JCA). The QOL, anxiety and depression of the parents of 28 children with JCA were evaluated and compared to those of the parents of 28 healthy children. Mothers of JCA children and mothers of healthy children reported similar QOL. The reported anxiety and depression levels were similar for mothers and fathers in both groups. The parents of children with pauciarticular-type JCA reported lower QOL and higher levels of anxiety and depression than the parents of children with other types, namely polyarticular and systemic JCA. These findings may be explained by the fact that the pauciarticular patients had shorter disease duration and were less frequently seen in the outpatient clinic. The QOL of mothers of children with JCA was found to be slightly impaired in the group of children with pauciarticular JCA. Future larger studies are needed to confirm these results, as the number of subjects in the three groups was rather low. Received: 26 September 2001 / Accepted: 8 February 2002     

CagA-Hp抗体IgG与胃炎的组织学分析

研究幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎的关系。方法对204例慢性胃炎患者胃粘膜进行观察分析,并测定其中137例Hp阳性患者血清CagA-Hp抗体IgG水平,与组织学对照。结果慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者血清CagA抗体IgG明显高于对照组(P＜0.01);其他类型胃炎患者血清CagA抗体IgG水平无明显增高(P＞0.05)。结论CagA-Hp可能是导致慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的因素之一,对这类患者应密切随访观察。     

慢阻肺急性加重期患者预后的影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者预后的相关危险因素。方法回顾性调查、收集58例AECOPD患者可能影响其预后的相关因素,并对其分别进行单因素分析。并进行Logistic多元逐步回归进行多因素分析,筛选影响AECOPD患者预后的独立危险因素。结果单因素分析后将结果 P0.1的因素纳入多因素Logistic回归,分析发现是否合并呼吸衰竭、气促程度、白细胞计数、APACHEⅡ、应用抗氧化剂、慢阻肺治疗依从性为影响AECOPD患者预后不佳的独立因素(P0.05)。结论根据AECOPD患者预后的独立危险因素,及早判断,选择合适的后续治疗方案,对提高其生存率及生存质量具有重要意义。