上海闵行区2005～2008年蝇密度监测结果分析

采用笼诱法对闵行区2005~2008年蝇密度及其种群分布进行调查。闵行区蝇密度为0.32只/笼;优势蝇种为家蝇,构成比为41.63%;季节消长呈现5、9月两个季节高峰;农贸市场和小饭店以家蝇密度最高,居民小区和大型绿化以麻蝇密度最高。闵行区蝇密度呈现季节和区域分布特征。     

住院患者与医院环境耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

[目的]了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在医院内的流行及耐药特征,为预防和控制MRSA引起的院内感染提供科学依据。[方法]以上海某区一家综合性二级医院临床患者标本中分离的78株金黄色葡萄球菌（SA）和同时期该医院诊疗环境中分离的53株sA共131株sA为研究对象,分别用头孢西丁药敏纸片法和PCR法检测MRSA,K-B法检测该131株sA对15种抗菌药物的敏感性。[结果]131株SA中,MRSA构成比为55．73％（73／131）。其中,临床分离株和环境分离株中的MRSA构成比分别为52．56％（41／78）和60．38％（32／53）,两者相比差异无统计学意义（JP〉0．05）。临床MRSA株主要分布于痰液及伤口分泌物;环境MRSA株主要分布于床头柜、监护仪以及医护人员手。抗菌药物敏感性实验显示,MRSA对β-内酰胺类药物耐药率100％,对糖肽类药物、利奈唑胺、利福平高度敏感,对其他抗菌药物均呈多重耐药。[结论]MRSA在医院内有较高流行度,而且呈多重耐药性。应加强抗生素的合理使用,及时进行MRSA院内感染目标性监测,切实做好MRSA感染患者的消毒隔离工作。     

532例医院感染病例的回顾性调查

医院感染发生率是衡量医院医疗管理质量的重要指标。医院感染不仅影响患者原发疾病的正常恢复，而且使病人住院时间延长．病死率增加．医疗费用随之增加，床位周转率下降．不利于医疗事业的发展和有限医疗资源的充分利用。为了解本地区医院感染的流行病学特征，探讨影响因素，为控制医院感染提供依据．本文对本区1所医院2003年的532例医院感染病例进行了调查分析。结果报告如下。     

上海市闵行区外来民工子弟学校学生头虱感染状况调查

头虱寄生于人体头部的毛发上，可直接叮咬、吸血，引起瘙痒甚至失眠，不仅影响学生的休息和学习，而且是传播流行性斑疹伤寒、战壕热、回归热等疾病的媒介，对人体危害较大。闵行区作为上海市近年来经济发展迅速的区域，外来人口急剧增加，头虱传播相关传染病的危险性也日趋增加。为了解该区外来民工子弟学校学生头虱感染现况，为头虱防治工作提供科学依据，我们于2007年进行了调查。     

上海市闵行区某中学一起水痘爆发的调查

2007年9月15—11月4日，闵行区某中学19名学生相继出现皮肤红斑、疱疹、结痂等症状。经流行病学调查和临床诊断，证实为一起水痘爆发，现将调查处理情况报道如下。     

上海市闵行区2005—2009年细菌性痢疾流行特征分析

[目的]分析上海市闵行区2005—2009年细菌性痢疾流行特征,探讨发病规律,为细菌性痢疾的防治提供依据。[方法]收集2005—2009年细菌性痢疾疫情数据进行描述性流行病学分析,并对2007—2009年检出的55株志贺菌进行血清学分型。[结果]闵行区2005—2009年细菌性痢疾发病率为5.43/10万~39.01/10万,年均发病率为19.06/10万,总体呈下降趋势。发病主要集中在5—10月,发病高峰期为9月,月均发病率达4.09/10万。0~4岁婴幼儿发病率最高,为189.38/10万。发病数居前三位的人群是散居儿童、学生和工人。55株痢疾杆菌分型结果,福氏志贺菌36株,占65.45%,宋内志贺菌19株,占34.55%,福氏志贺菌以F2 a、F4 c和F1 a为主。菌株对阿莫西林、头孢噻吩、头孢噻肟以及庆大霉素较敏感。[结论]闵行区近年来细菌性痢疾发病率明显下降。应在夏秋季将0~4岁组婴幼儿、散居儿童、学生和工人作为细菌性痢疾重点防治的对象。阿莫西林、头孢噻吩、头孢噻肟和庆大霉素可作为临床首选药物。     

2008年闵行区蝇类监测结果分析

目的掌握闵行区的蝇类密度与季节消长规律,为蝇类防制提供科学依据。方法笼诱法。每个监测点设置1个配有新鲜饵料的天幕式捕蝇笼,放置6h（9：00-15：00）,收集到的蝇类用乙醚杀死后分类,统计各蝇种数量,并计算蝇类密度。结果闵行区2008年平均蝇类密度为1.09只/笼;其中绿化带、农贸市场、居民小区分别为1.44、1.15和0.95只/笼;优势蝇种为家蝇、绿蝇、麻蝇和金蝇;蝇类季节消长呈双峰型,高峰在6、9月。结论不同季节、不同生态环境的蝇类密度和种群均有差异,气温、孳生环境、防治措施是主要的影响因素。有关部门应在冬末春初及早开展以环境治理为主、化学防治为辅的综合防制措施,以达到降低蝇密度,控制传染病发生与流行的目的。     

应用圆形分布法分析闵行区蝇类密度季节消长规律

目的 确定2006-2010年闵行区蝇类季节消长的高峰日和高峰时段,了解蝇类季节消长规律.方法 采用圆形分布法统计分析闵行区2006-2010年蝇类密度监测数据.以圆形分布r值表示分布集中趋势.结果 2006-2010年共监测蝇388只,监测最高月份为7、8、9月,分别为91、70、67只；2006-2010年蝇密度分别为0.18、0.43、0.44、0.86、0.48只/(笼·日)；蝇类平均密度高峰日为7月21日,高峰时段为5月30日至9月11日.年平均r值为0.6706,经假设检验2006-2010年不同年份及年平均r值相应的P值均＜0.01.结论 闵行区蝇类消长有明显的季节性规律.     

上海市闵行区2004及2009年禽类接触人群甲型流感病毒抗体水平调查

目的分析上海市闵行区禽类接触人群甲型流感病毒抗体水平的变化情况,为进一步制定流感预防和控制措施提供依据。方法 2004年10月和2009年2月分别对闵行区禽类养殖、屠宰销售人群和一般人群采集血清,检测H1、H3、H5、H9四个亚型的抗体滴度。结果 2009年一般人群与禽类接触人群H5抗体、H9抗体阳性率差异有统计学意义(P﹤0.002)。2004年和2009年禽类接触人群甲型流感各亚型抗体水平有明显的统计学差异。2004及2009年H9亚型抗体水平男女均有差异,均为女性高于男性。结论与禽类密切接触使H9亚型的感染率在持续上升。此监测结果可以估计,在2004年10月～2009年2月间上海闵行地区曾有H1N1型流感较高的发病率。各亚型抗体阳性率女性比男性阳性率高。提示在今后的流感预防工作中,应加强对女性的宣传教育工作。     

2006-2010年闵行区疟疾疫情监测及流行特征分析

目的 分析闵行区2006-2010年疟疾疫情流行特征,为科学防治疟疾和消除疟疾目标提供依据.方法 收集2006-2010年疟疾监测数据、疫情流行病学调查资料和全国疟疾监测点数据进行统计分析.结果 5年间闵行区共发生疟疾115例,平均发病率为0.62/10万,未出现疫情暴发和危重、死亡病例.各年发病率总体呈下降趋势,分别为1.66/10万、1.92/10万、1.54/10万、0.75/10万和0.32/10万.输入性病例是本地病例的9.45倍(104/11),输入性病例以安徽籍病例为主,占81.73%(85/115);疟疾复发病例占15.65%(18/115);病原学分型以间日疟为主,占80.87%(93/115),4例恶性疟均由境外感染引起;年龄分布以20～45岁青壮年为主,占57.39%;职业分布以民工和学生为主,分别占40.00%和20.00%;全区以及全国疟疾监测点"三热"病人疟原虫血检阳性数和阳性率均呈逐年下降趋势;疟疾监测点媒介监测显示:传疟媒介按蚊仍然存在,但密度不高.结论 闵行区疟疾疫情已控制在较低水平,且总体呈下降趋势,近2年下降尤为明显,为2015年达到消除疟疾的目标和计划奠定了基础.但本地感染病例和传疟按蚊仍然存在,因此疟疾防制不可放松,应重点加强外省尤其是安徽籍和境外输入性疟疾病例的防制.