上海市闵行区禽类接触人群甲型流感病毒抗体调查

甲型流感是由甲型流感病毒引起的人和动物共患的一种呼吸道传染病,传染性强,传播途径易实现,病原体常变异导致难以有效控制.甲型流感病毒有多种亚型,已证实有15种血凝素（H1～H15）和9种神经氨酸酶（N1～N9）.目前人群中流行主要为H1和H3型,其中H3型居多;而在禽类特别是水禽中各个亚型的血凝素均已被发现[1～3].1997年香港的H5N1、2003年底至2004年初亚洲地区H5N1以及1998年至1999年我国内地和香港H9N2禽流感病毒人间感染事件的发生,都昭示了人感染禽流感病毒的高度可能性.     

上海市一起聚集性急性戊型肝炎疫情的调查

2004年7月上海市闵行区某塑料制品厂发生一起聚集性急性戊型肝炎(戊肝)疫情,25名共同就餐职工中出现3例病例,罹患率为12.0%。该单位某职工分别于2004年6月28、29日在两家餐厅设婚宴宴请同厂管理人员19名和同车间同事6名共计25人,其中男21人,女4人,年龄为18~59岁(32.0岁±11.3岁)。7月30日对25名共同聚餐职工和3名餐厅厨师,询问近2月内健康、考勤和聚餐当日食品食用情况,采集5ml静脉血,进行ALT和HEV-IgM/IgG(新加坡GENELABS公司产品)的检测。本次疫情全部发生在25名共同就餐职工中。首发病例出现于7月2日(ALT1536U/ml,SB211.8μmol…     

上海地区2005年麻疹流行株基因特性分析

目的了解2005年上海部分地区麻疹暴发流行株的基因型别和特性,加强麻疹病毒学监测。方法采集暴发麻疹患者咽拭子标本分离病毒,通过RT-PCR扩增麻疹病毒N基因C末端450 bp核苷酸并进行序列测定,与GenBank中麻疹病毒各基因型参考株及国内其他地区的麻疹分离株进行基因比较。结果从10例麻疹患者的咽拭子标本中共分离麻疹病毒4株,均属H基因组H1基因型,型内变异0.7%-1.3%。与H1型代表株China93-7的基因同源性为98%-98.2%;与H2基因型代表株China94-1的基因差异为6.4%-6.9%。与A型代表株Edmonston的基因差异为6.7%- 6.9%;与中国麻疹疫苗株Shanghai191的基因差异为7.6%-8.0%,与国内其他地区麻疹流行株基因差异为0.2%-3.7%。结论2005年上海部分地区麻疹暴发是由H1基因型病毒引起,为中国本土流行株。     

上海市闵行区居民血吸虫病防治知识水平调查

血吸虫病是一种对人畜危害严重的寄生虫病,被列为世界范围内危害最为严重的6大热带病之一。血吸虫感染与人们的生活、工作方式等有着非常密切的关系,让人群充分了解本病的相关预防知识,改变不良的生活和生产方式,对防制血吸虫病有着非常重要的意义。上海市闵行区已达到血吸虫病     

某医院病毒性肝炎分型与诊断及时性调查

卫生防疫部门及时掌握各型肝炎疫情在不同人群、时间、地区的分布,根据疫情动态变化,做好疫情预测预报,并制定相应的预防对策,对控制病毒性肝炎的流行具有重要意义。同时由于传播途径不同,各型肝炎的疫点处置、病家随访的要求各有侧重,疫情报告的及时性也是肝炎病例病家访视的要求。但长期以来,肝炎病例病原分型报告、诊断报告滞后的状况,严重影响了卫生防疫部门病毒性肝炎疫情统计的及时性、准确性,对肝炎随访工作也带来一定影响。为探讨医院在肝炎分型等环节中对报告及时性的影响因素,以采取针对性措施,做好病毒性肝炎管理工作,2 0 0 3年2…     

闵行区某种畜场检出大肠杆菌O157∶H7的报告

肠出血性大肠杆菌 O1 5 7∶H7是 1 982年新发现的肠道致病菌 ,它能引起人类出血性肠炎、溶血性尿毒综合征和出血性血小板减少性紫癜。国内外调查和监测表明 ,家畜和家禽是大肠杆菌 O1 5 7∶ H7的宿主。闵行区作为上海市O1 5 7∶H7监测点 ,每年在大肠杆菌 O1 5 7∶ H7流行季节 ( 5～ 1 0月 )采集牛、猪或鸡粪便作O1 5 7∶H7检测。 2 0 0 3年闵行区应用免疫磁珠法首次在猪粪便和种畜场饲养员中检出O1 5 7∶ H7大肠杆菌。2 0 0 3年 7月 ,闵行区疾病预防控制中心在华漕镇某种畜场采集 70份猪粪、种畜场饲养员 1 9人及冲洗猪圈井 3件进行 O…     

以系列血清为基础的急性病毒性肝炎血清学诊断分析

目的通过系列血清检测,分析临床急性病毒性肝炎诊断。方法收集急性病毒性肝炎住院病例病案,采集病例系列血清及粪便标本,采用ELISA方法检测病毒性肝炎血清标志物,RT-nPCR方法行粪便戊型肝炎病毒核酸检测。结果各型肝炎中临床最易在急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎急性发作之间造成误诊。结论系列血清检测可提高临床病毒性肝炎诊断的准确性。     

上海空港口岸公共场所集中空调通风系统卫生状况调查分析

目的了解上海空港口岸公共场所集中空调通风系统卫生状况,进一步提升口岸卫生监督效能。方法采用现场调查方法对上海空港口岸内使用集中空调通风系统的公共场所空调通风系统卫生管理情况进行调查,并对部分场所污染情况进行卫生检测。结果上海空港口岸公共场所集中空调卫生通风系统冷却水及冷凝水全部合格,个别场所微生物污染较严重,部分公共场所集中空调从未开展过风管清洗工作,一些公共场所卫生管理存在误区,自律意识较差,国境口岸公共场所集中空调卫生监督管理工作亟待规范。结论应尽快建立健全国境口岸公共场所集中空调通风系统卫生监督法制环境,制定监督规范及技术标准。引导企业加强自律,严格落实卫生管理,逐步提高上海空港口岸公共场所集中空调通风系统卫生管理水平,维护口岸卫生安全。     

基因4型戊型肝炎病毒血症的持续时间

目的 推算基因4型戊型肝炎患者发病后病毒血症的持续时间,为戊型肝炎流行病学传播研究提供基础数据,进而评价戊型肝炎患者在I临床症状期之后的潜在传染性.方法 采集华东地区162份戊型肝炎住院患者入院后的首份血清.通过套式RT-PCR方法检测HEV RNA,采用生存分析中的乘积极限法(Kaplan-Meier法)估计患者发病后病毒血症的持续时间.结果 162份血清中101份检出HEV RNA,总检出率为62.35%,经同源性比较均为基因4型HEV.114例男性中检出74例,占64.91%,48例女性中检出27例,占56.25%,两者比较,差异无统计学意义(χ21.08,P=0.30).Kaplan-Meier法分析后发现,基因4型HEV病毒血症在患者发病后维持时间的中位数为24 d(95%CI:18～30 d),即50%的患者病毒血症可持续阳性直到发病后24 d.第75和25百分位数分别为14 d和31 d.男性与女性患者的病毒血症维持时间差异无统计学意义(Breslow检验P=0.98,Tarone-Ware检验P=0.91).结论 基因4型戊型肝炎患者中75%的病毒血症可以持续到发病后的2周,部分戊型肝炎病毒血症可持续至1个月以上.提示即使患者临床症状和生化指标已转归正常,仍然存在病毒血症,可以成为传染源.     

3起Cox A16引起的幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学调查

对2009年5-7月发生在上海市闵行区3所幼儿园的3起手足口病暴发疫情进行流行病学调查分析。3起疫情总共发病例数46例,罹患率为5.51%。男女性别比为2.07∶1,男性患儿罹患率显著高于女性;3岁幼儿手足口病罹患率较高。疫情平均流行时间为11.5 d,有明显的发病高峰,在发病第5天达到第一个最高峰。疫情发病均分布于2～3个班级,首发病例所在班级病例较为集中,疫情未出现大范围扩散。实验室检测发现3起手足口病暴发疫情均是由肠道病毒Cox A16引起。因此,在疾病流行期间应加强托幼机构疾病监测报告,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。