经腹膜后入路下腔静脉滤器取出术

下腔静脉滤器植入术后继发滤器内及下腔静脉血栓形成导致血管完全闭塞的发生率较低.我院采取在临时滤器(贝朗TempofilterⅡ)保护下经腹膜后人路切开下腔静脉,直视下取出阻塞滤器并术后抗凝的方法成功治疗2例,现报道如下.     

双下腔静脉、肝段下腔静脉缺如畸形合并静脉血栓栓塞症一例

患者,男性,31岁。因突发胸闷、气促1小时于2009年12月23日就诊于急诊科。既往有不明原因干咳史。入院时查体:体温37.9℃,呼吸急促,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),颈静脉充盈。心率110次/min,两肺呼吸音清,双下肢未见明显肿胀,腓肠肌压痛阴性,足背动脉搏动好。辅助检查:D-二聚体阳性;双下肢血管超声未见静脉血栓征象,进一步查肺动脉CTA示肺栓塞。入院后开始抗     

两种教学法在生化课中的实验性研究

以湘南学院护理学专业2005级一、二班学生为研究对象，分别采用“学导式”教学法和“讲授式”教学法，对《生物化学》中“生物氧化”和“氨基酸代谢”两章进行教学，并测验各班学习成绩，结果表明两种教学法分别取得了不同的教学效果说明每种教学法都不是万能的，而是各有所长。     

GPI-PLD过表达对肝癌细胞株HepG2生物学特征的影响

目的:研究GPI-PLD基因转染并过度表达对HepG2细胞的影响.方法:用脂质体转染法将本室已经构建的GPI-PLD真核表达载体pcDNA3.1( )/GPI-PLD转入HepG2细胞,以未转染的HepG2细胞及转染空载体pcDNA3.1( )的细胞为对照,G418筛选出阳性细胞克隆.用自制具完整GPI结构的胎盘碱性磷酸酶为底物,定量检测GPI-PLD活性,RT-PCR法确定GPI-PLD mRNA表达水平.细胞计数绘制生长曲线,荧光染色观察HepG2细胞形态学改变,流式细胞术检测凋亡,台盼蓝排斥法观察补体介导的细胞毒(CDC)杀伤率,ELISA检测癌胚抗原(CEA)的表达情况.结果:阳性细胞克隆GPI-PLD酶活性水平比对照组升高约2倍,GPI-PLD mRNA表达水平约增加5倍;GPI-PLD基因过度表达可促进GPI锚定的蛋白质如CEA和PLAP等被大量水解释放入培养基,导致细胞增殖能力减弱,对补体杀伤的敏感性增强,细胞呈现典型的凋亡形态特征,流式细胞术检测到凋亡峰,细胞凋亡率明显增加.结论:成功将GPI-PLD基因转染入HepG2细胞,并在细胞中稳定表达.GPI-PLD过表达能抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞的凋亡,增强肿瘤细胞对补体杀伤的敏感性.     

鼻咽癌p16基因表达与突变的对比研究及意义

目的探讨p16蛋白表达与p16基因突变在鼻咽癌发生中的作用,以确定两者之间的联系及意义.方法运用免疫组化二步法检测鼻咽癌中p16蛋白表达状况;采用多重PCR法检测鼻咽癌中p16基因第二外显子可能的缺失突变.结果p16蛋白表达缺失率鼻咽癌组中55.3%(26/47),慢性鼻咽炎8%(2/25),鼻咽癌组中p16蛋白表达缺失率高于慢性鼻咽炎组(P＜0.001);p16基因第二外显子缺失突变鼻咽癌组中纯合缺失突变率34%,而相应的癌旁组织未检出(P＜0.001);鼻咽癌p16蛋白表达缺失率高于p16基因外显子2缺失率.结论鼻咽癌的发生不仅与p16基因表达缺失和突变密切相关,而且p16蛋白表达下调可能是鼻咽癌发生发展的主要原因.     

鼻咽癌组织中COX-2与VEGF-C基因表达的研究

目的:研究环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF-C)在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用逆转录-聚合酶链法(RT-PCR)检测32例鼻咽癌和11例癌旁鼻咽正常组织标本中COX-2mRNA与VEGF-C-mRNA的表达。结果:COX-2 mRNA与VEGF-CmRNA在鼻咽癌中的表达分别为68.7%和71.9%,显著高于癌旁鼻咽正常组织(P<0.01,P<0.005);在有淋巴结转移患者中COX-2 mRNA与VEGF-C-mRNA阳性表达均明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05,P<0.01)。结论:COX-2与VEGF-C基因在鼻咽癌中组织的发生、发展、转移中发挥重要作用。     

泌尿生殖道沙眼衣原体感染的临床表现特点与基因型分布

目的了解沙眼衣原体引起的泌尿生殖道感染临床表现与其分离株的基因型的关系。方法应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析,对来自妇产科和皮肤性病门诊的泌尿生殖道感染沙眼衣原体患者的92份标本和来自健康体检者沙眼衣原体检测为阳性的68例标本进行了基因分型,并分析其临床表现特点与基因分型的关系。结果共检出D、E、F、G、H、I、J、K等基因型;检出D、E混合感染3例和D、J混合感染1例。有症状和无症状患者中E型、D型、F型、G型检出均较多;H型只在有症状的患者中检出;J型多在无症状的患者中检出。在不同年龄段中,以31～40岁为最多,但有症状患者和无症状患者之间无统计学差异。结论泌尿生殖道沙眼衣原体感染的临床表现与不同基因型感染有关。     

Clinical analysis of 35 cases of peripheral arterial disease

Objective To analyse the current condition in diagnosis and treatment of peripheral arterial disease （PAD）. Methods： 35 cases of PAD hospitalized between July 2007 and May 2008 were collected and studied. Results： 14 of them had the concomitant type 2 diabetes mellitus （shortly as DM） and 18 cases with ulcers or gangrene in the lower limb, up to 14 were found with DM. 5 died of pulmonary infection and 1 died of multiple system organ failure （MSOF）. Conclusion： DM was an important risk factor of PAD. PAD tended to start in younger age in those with DM and its local lesion was frequently more severe and often less effective in revasculation treatment. Death during hospitalization was mainly due to related complications from cerebral vascular problems but not DM.     

基于电子病历二次开发的非计划二次手术实时监控

在电子病历质控平台设置二次手术实时预警系统,明确监控流程,管理部门通过走动式管理对早发现的非计划二次手术实施全程监管。干预后,非计划二次手术重返率由0.52%下降至0.19%,由此引发的医疗纠纷也明显下降。运用信息化技术对非计划二次手术开展实时监控是保障患者安全和改善医疗服务的有效手段。     

β-连环蛋白在肝门部胆管癌中的表达及其与c-myc表达的关系

目的　探讨 β 连环蛋白异常表达和c myc阳性表达在肝门部胆管癌发生、发展过程中的作用及其机理。方法　应用免疫组织化学SP法对 4 2例肝门部胆管癌及 10例胆管良性病变组织中的 β 连环蛋白和c myc蛋白进行检测 ,并结合临床资料进行分析。结果　β 连环蛋白在 10例胆管良性病变组织中均呈正常表达 ,且c myc均呈阴性表达 ;而在 4 2例胆管癌患者中 30例癌组织细胞胞浆内的 β 连环蛋白的异常表达率明显高于胆管良性病变组织 ,且异常表达率与肝门部胆管癌的淋巴结转移显著相关 (P<0 .0 5 ) ,而与肝门胆管癌大小、分化程度和侵袭状况无关 (P>0 .0 5 )。胆管癌中c myc表达阳性率与肝门胆管癌的大小、侵袭状况及淋巴结转移无关 (P>0 .0 5 ) ,而与肝门部胆管癌的分化程度密切相关 (P<0 .0 5 )。β 连环蛋白异常表达与c myc阳性表达在肝门部胆管癌中呈显著的正相关性 (r =0 .32 4 ,P<0 .0 1)。结论　肝门部胆管癌细胞中存在 β 连环蛋白异常表达和c myc蛋白阳性表达的现象 ,与胆管癌的一些生物学行为密切相关。β 连环蛋白的异常表达可能是肝门部胆管癌转移的分子机理之一。