不同剂量顺铂对大鼠肝毒性作用的研究

目的肝毒性是顺铂药理学上的主要特点,本研究对不同剂量顺铂对大鼠肝毒性的作用效果及机制进行了探索。方法顺铂通过腹腔给药方式给予,低剂量组顺铂(10 mg/kg·bw)、中剂量组顺铂(50 mg/kg·bw)和高剂量组顺铂(250 mg/kg·bw),对照组注射相同体积生理盐水。连续给予7 d并在最后1 d麻醉处死后取样进行生化和组织病理学分析检测。结果对不同剂量处理组的肝进行分析,qPRC结果显示顺铂呈浓度依赖性降低肝细胞生长因子(HGF)、有机阴离子转运多肽1(Oatp1)和多药耐药相关量白2(Mrp2)的表达,随着浓度的增加,肝细胞表达TNF-α表达明显增加(P0.05)。ELISA结果显示顺铂呈浓度依赖性增加了血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TBIL)的含量(P0.05)。高浓度顺铂降低了肝组织内超氧化物歧化酶(SOD)的浓度,同时性增加了丙二醛(MDA)浓度(P0.001)。苏木素-伊红(HE)染色结果显示各剂量顺铂组出现不同程度中心静脉扩张、肝细胞空泡改变和实质性炎症等病理改变,其中高剂量组最严重。Caspase-3免疫染色结果显示,Caspase-3呈浓度依赖性上调。结论本研究对顺铂的肝毒性进行了系统探索,发现了顺铂通过剂量依赖方式产生对肝毒性作用,为顺铂类药物的使用剂量加以限定并提供了重要依据。     

眼科护士职业继续医学教育需求现况调查

目的 了解眼科护士职业继续医学教育的需求现状及其影响因素,为合理设置教育培训项目提供参考依据.方法 采用定量与定性相结合的方法,对某眼科医院的60名护士进行问卷调查和焦点小组访谈.结果 49人(81.7％)、40人(66.7％)和53人(88.3％)认为目前护士职业继续医学教育安排的时间、方式和内容需要调整;需要培训的主要内容为专业护理知识、技能和眼科相关专业知识.护士认为影响参加培训的因素主要为时间安排不合理和内容缺乏针对性.结论 根据眼科的专科特点,针对不同工作年限和不同岗位护士设置继续医学教育内容,合理安排培训时间,采取灵活多样的培训方式,提高培训质量.     

薄芝糖肽对肝癌大鼠的T淋巴细胞亚群和DC细胞的影响研究

目的探讨薄芝糖肽对肝癌大鼠的T淋巴细胞亚群和DC细胞的影响。方法取43只大鼠,其中3只用于制备癌性腹水,另32只注射癌性腹水建立肝癌模型后随机分为模型组及低、中、高剂量组,其余8只为健康组。3剂量组每天腹腔注射50、100、200 mg/L的薄芝糖肽溶液,健康组及模型组注射等量无菌生理盐水。15 d后检测并对比各组T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平及DC细胞表面协同刺激分子CD80~+、CD86~+、MHC-Ⅱ阳性表达率、IL-2、IL-10水平,对比各剂量组抑瘤率。结果 CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平及CD80~+、CD86~+、MHC-Ⅱ阳性表达率及血清IL-2含量组间比较,健康组最高、中剂量组其次、低、高剂量组稍低、模型组最低,除低、高剂量组相比差异不显著(P0.05),其他每2组间比较差异均显著(P0.05);CD8~+及血清IL-10含量组间比较,健康组最低、中剂量组其次、低、高剂量组稍高、模型组最高,除低、高剂量组相比差异不显著(P0.05),其他每2组间比较差异均显著(P0.05);抑瘤率组间比较,中剂量组显著高于低、高剂量组(P0.05),低、高剂量组抑瘤率相比差异不显著(P0.05)。结论薄芝糖肽通过调节T淋巴细胞亚群及DC细胞表面标志物表达,增强机体T细胞免疫功能,促进DC细胞成熟,从而增强机体免疫力,达到良好的辅助抗肿瘤效果,其中100 mg/L薄芝糖肽增强机体免疫力、辅助抗肿瘤效果最佳。     

眼科护士工作压力现况调查

目的 了解眼科护士的工作压力现况及其来源,并提出应对措施.方法 采用横断面调查法对某眼科医院60名在职护理人员进行问卷调查.结果 54人(90.0％)觉得工作压力大;42人(70.0％)在工作和生活的时间分配方面感到不合理;25人(41.7％)为护理过多患者忙得焦头烂额;30人(50.0％)对薪资不满意.工作中的困惑主要体现于协调难度大、护患关系、医护关系及与上级的关系不好处理;工作压力对护士影响作用包括情绪不好、降低工作效率、失眠、影响家庭生活;目前护士缓解压力的应对方式是向家人或朋友倾诉、自己默默承受.结论 针对眼科医院护理职业的工作压力来源,采取应对措施减轻工作压力负荷,促进护理人员身心健康,从而提高护理质量.