黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗168例IgA肾病的临床疗效观察

正IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%～25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%～50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防治是慢性肾脏疾病的防治重点。     

百草枯对A549细胞中解整合素-金属蛋白酶17表达的影响

目的构建体外百草枯（paraquat,PQ）细胞纤维化模型,观察PQ对A549细胞中解整合素-金属蛋白酶17（ADAM17）表达的影响,探讨ADAM17在PQ中毒致肺纤维化中的作用。方法体外培养A549细胞,分为正常对照组、不同浓度PQ组,应用CCK-8检测细胞活力,筛选PQ浓度和时间,显微镜下观察细胞形态,ELISA测定各组纤维化标志物I型胶原（type I collagen,Col I）和纤连蛋白（fibronectin,FN）的表达,建立细胞纤维化模型;免疫细胞化学检测A549细胞中ADAM17的分布情况,RT-PCR和Western blot分别半定量检测ADAM17 mRNA及蛋白水平的表达情况。结果（1）随着PQ浓度增加及作用时间延长,A549细胞活力呈下降趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）,呈剂量依赖性和时间依赖性。（2）正常的A549细胞融合呈铺路石样生长,排列比较紧密,经PQ诱导后细胞排列较松散,细胞间连接变疏松,部分细胞溶解、死亡。（3）ELISA显示,随PQ浓度增加,Col I和FN表达增强,差异有统计学意义（P〈0.05）;随PQ时间延长,Col I和FN表达也逐渐增强,差异有统计学意义（P〈0.05）,成功建立PQ细胞纤维化模型。（4）免疫细胞化学显示,ADAM17在A549细胞胞浆表达。（5）RT-PCR和Western blot表明,随着PQ浓度增加,ADAM17 mRNA及蛋白水平表达明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,以PQ 200 umol/L时最为明显。随着PQ作用时间延长,ADAM17 mRNA及蛋白表达水平也明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,在24 h达到高峰。结论百草枯可引起肺泡上皮细胞形态学改变,导致细胞损伤,成功建立细胞的纤维化模型,对A549细胞的毒性作用具有剂量和时间依赖性。ADAM17在PQ诱导的A549细胞中过表达,可能参与了百草枯诱导的肺纤维化过程。     

超声引导肾穿刺活检术后血肿形成的相关因素

目的 探讨超声引导肾穿刺活检术后血肿形成的相关因素。方法 纳入2012年9月～2018年8月在我院行肾穿刺活检术的448例患者为研究对象,将患者年龄、性别、体重指数（BMI）、血压、血小板计数、血尿素氮、血清肌酐、血浆白蛋白、疾病种类、组织条长度等临床病理参数,分别进行连续变量和二分变量分析。采用单因素logistic回归分析临床病理参数和有无血肿及血肿大小之间的相关性,获取有显著性差异的单一变量,以确定血肿形成的预测因素。 结果 年龄、性别、血压、血小板计数、血尿素氮、血清肌酐、血浆白蛋白、疾病种类等参数与血肿的形成无统计学意义(P＞0.05）。组织条长度、体重指数与有无血肿有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声引导肾穿刺活检术后血肿的形成与组织条长度、BMI相关,组织条越长,形成血肿几率越高;BMI越大,形成血肿几率越低。     

初治涂阳肺结核6月短化近、远期疗效观察

我所自1984～1988年采用2RZH/4R_2H_2方案治疗初治涂阳肺结核,现将其近、远期效果报告如下: 我所1984～1988年新登初治涂阳肺结核,共194例。资料完整者169例,各年病例数分别为:1984年31例,1985年30例,1986年33例,1987年33例,1988例42例。年龄15岁～72岁。169例均采用     

Ⅱ型糖尿病患者机体脂质过氧化及抗氧化能力研究

测定了Ⅱ型糖尿病患者及健康对照者红细胞超氧化物歧化酶、血中谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活力及丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果：糖尿病患者病程从～１０年组ＳＯＤ活力开始下降，与对照组比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），与病程呈高度负相关。ＧＳＨ－Ｐｘ、ＭＤＡ与对照组比较差异均有高度显著性（Ｐ＜０．０１），并与病程呈高度正相关，ＣＡＴ仅１５年以上组与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），与病程相关不显著（Ｐ＞０．０５）。结果说明，Ⅱ型糖尿病患者脂质过氧化作用增强及抗氧化能力下降，对心血管系统造成氧化性损伤是心血管并发症的重要原因之一。     

Treg 细胞在II 期结肠癌组织中的数量及临床意义

目的：研究肿瘤浸润调节性T淋巴细胞（Treg）在TNM分期II期结肠癌癌巢、癌间质中的数量及其临床意义。 方法： 采用免疫组化技术检测49例原发性II期结肠腺癌局部浸润Treg细胞的分布,并分析其临床意义。 结果：癌组织中浸润的Treg细胞数量与年龄、性别及肿瘤大小无关（均P>0.05）;高中分化癌组织Treg细胞数量多于中低分化组癌组织,癌巢中浸润的Treg细胞数量低于癌间质中浸润的Treg细胞数量（P<0.001）;癌组织Treg细胞高数量组、癌间质Treg细胞高数量组的总生存率（OS）分别明显高于癌组织Treg细胞低数量组与癌间质Treg细胞低数量组（均P<0.05）;癌巢Treg细胞高数量组的OS低于癌巢Treg细胞低数量组,但差异无统计学意义（P=0.299）。 结论：Treg细胞在II期结肠癌癌巢及癌间质中发挥不同的作用,癌组织、癌间质及癌巢中浸润的Treg细胞数量可能分别是影响结肠癌临床预后的预测指标。     

南京市城区儿童少年夏季饮品摄入现状

目的通过了解南京市儿童少年各类饮品饮用频率、饮用量及其相关影响因素,为开展营养宣教和干预工作提供依据。方法用问卷调查的方法,收集南京市288名儿童少年的基本情况和各类饮品饮用情况。结果调查对象经常喝的白开水、瓶装水平均饮用量分别为603、630 ml,碳酸饮料、果蔬汁饮料、牛奶及酸奶平均饮用量分别为483、396、310和152ml。随着年龄增长,儿童少年白开水、牛奶、瓶装水、碳酸饮料饮用频率的差异均有统计学意义;而碳酸饮料饮用情况呈现性别差异,家庭收入水平对饮品摄入没有影响。结论应该对孩子及其家长开展广泛的营养教育和行为干预,引导儿童少年每天足量饮水,合理选择饮料,促进儿童少年养成良好的饮品摄入习惯。     

小针刀治疗第三腰椎横突综合证50例

在日常门诊中 ,许多顽固性腰痛 ,往往是由于第三腰椎横突综合证引起的。我院门诊用针刀疗法治疗该症 5 0例 ,在临床上取得满意效果。1　临床资料1 .1　一般情况　　全组病例 5 0人 ,男性多于女性。男性 35人 ,占 70 % ,女性 1 5人 ,占 30 %。年龄最大者 5 0岁 ,最小者 1 8岁 ,平均 2 8岁 ,病程最长者 2 0年 ,最短者 1个月。1 .2　临床表现　　患者往往有腰部扭伤史 ,第三腰椎横突有明显压痛点 ,且可触及一痉挛隆起 ,严重者腰部成板状 ,早晨起床反应明显 ,大腿前肌群酸软 ,上楼时费力 ,往往同腰间盘脱出症伴同。久站、久坐、劳累均可发病 ,臀…     

南京地区部分居民碳酸饮料消费情况

目的了解南京市居民碳酸饮料饮用频率和相关影响因素,为开展营养教育和干预工作提供依据。方法采用自填调查问卷的方法,收集南京市部分社区340名常住居民的基本情况和各种饮品饮用情况。结果南京市居民春季、夏季、秋季碳酸饮料饮用情况均有性别差异,差异有统计学意义(P0.05),18～44岁年龄组、中等文化程度人群、低收入家庭碳酸饮料饮用频率最高。结论降低碳酸饮料的饮用频率,促进人们养成健康的生活方式,有利于预防相关慢性病的发生。     

23例肝性胸水治疗体会

<正>肝性胸水是由肝硬化引起的病症,肝性胸水顾名思义是指肝硬化患者因肝硬化失代偿期引起肾脏、心脏和肺脏等脏器出现的胸膜腔积液[1]。出现肝性胸水等症状主要有胸口憋