中心静脉导管引流治疗老年恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液为恶性肿瘤的晚期表现，具有生长速度快、液量多的特点。大量胸腔积液影响肺的膨胀，尤其是老年人，极易引起呼吸困难，严重影响患的生活质量。临床上主要采用全身化疗加局部化疗，控制胸水的生长，这对延长患的生命、改善其生活质量是关键。2001年1月～2003年10月我院采用中心静脉导管充分引流胸水后交替注入DDP、生物制剂（高聚金葡素、白介素-2、榄香烯乳）治疗老年恶性胸腔积液27例，取得满意结果。现报告如下。     

帕金森病患者视幻觉症状的研究进展

正帕金森病(PD)是一种常见的慢性、神经退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等运动症状,还可伴有认知功能下降、心理困扰、神经精神障碍等非运动症状[1]。最新研究报道,PD患者在疾病的进展中,精神障碍(PDP)的发生率达50%～70%,视幻觉是PDP中最常见的一种类型,患病率在30%～60%[2,3],严重影响患者的生活质量,增加患者住院率和死亡率的风险,给家庭和社会带来极大的经济负担[4]。近年来,国内外学者对帕金森视幻觉症状进行     

弹力带抗阻运动对老年2型糖尿病合并肌少症干预效果

目的肌少症作为老年人常见综合征之一,在老年2型糖尿病患者中患病率达15.9%～39.9%。抗阻运动是预防和治疗肌少症的最佳方式。本研究将探讨弹力带抗阻运动在老年2型糖尿病合并肌少症患者中的应用效果。方法采用类试验设计,选择两家医院中符合纳入标准的60例老年2型糖尿病合并肌少症患者作为研究对象,对患者实施12周的渐进式弹力带抗阻运动,对干预前后肌少症诊断指标、空腹血糖、糖化血红蛋白和生活质量的改善效果进行评价。结果 49例患者按计划完成整个干预内容,干预12周后,四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)(F=86.050,P0.001)、四肢骨骼肌指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)(F=1 138.995,P0.001)、握力(F=232.990,P0.001)、6m步行速度(F=55.584,P0.001)均增加,肌少症患病率减小(χ~2=69.284,P0.001);空腹血糖(F=9.247,P=0.001)和糖化血红蛋白(F=36.951,P0.001)降低,与干预前相比,差异有统计学意义;生活质量得分较干预前有所提高,但差异无统计学意义(F=1.566,P0.05)。结论弹力带抗阻运动能够有效改善肌少症诊断指标,控制血糖水平。     

护士职业承诺调查与分析

职业承诺是个人对自己目前所从事职业的责任允诺,是个人内心与职业签署的"心理合同",涉及个体维持现有职业的原因和态度,常与个人对职业的认同、情感依赖、投入(如时间、精力等)以及社会规范化的程度有关[1].     

一次性无菌透明贴膜在气管套管封堵时的应用

气管切开是脑外科抢救危急重症患者重要而有效的措施,但长期放置气管套管可引发并发症,气管切开者拔管前一般先行封堵,封堵材料一般有橡皮塞、棉签、一次性输液器茂菲氏滴管[1]等,但消毒灭菌过程繁琐,固定不牢.2009年12月开始我科采用一次性无菌透明贴膜作为气管套管封堵材料,应用效果满意,现报告如下.     

PICC导管相关性感染的危险因素Logistic多元回归分析

目的:探讨引起PICC导管相关性感染的独立危险因素。方法:对2002年9月～2009年12月实施PICC患者的所有资料进行汇总分析,比较发生导管相关性感染和无导管相关性感染组临床及各项置管指标,对可能影响感染因素进行多因素Logistic回归分析。结果:380例PICC患者发生导管相关性感染30例(7.89%),单因素分析影响导管相关性感染因素包括8项指标,多因素回归分析显示操作经验少、特殊药物应用、导管留置时间长、年龄大是导管相关性感染的独立危险因素。结论:PICC导管相关性感染的发生率较高,与多种因素有关,应针对相关因素进行预防。     

南通市民办养老机构护理员培训需求及其影响因素分析

目的 了解南通市民办养老机构护理员培训现状、需求及其影响因素,为相关部门制定培训计划提供参考依据.方法 在《养老护理员国家职业标准(2011修订版)》基础上编制问卷,调查166名南通市民办养老机构护理员培训现状及需求,采用多元逐步回归进行多因素分析.结果 29.5%(49名)养老机构护理员表示不需要再培训,22.3%(37名)表示无所谓,48.2%(80名)表示需要再培训.文化程度、每天工作时间是养老机构护理员培训需求独立影响因素(P<0.05).结论 南通市民办养老机构护理员培训需求偏低,文化程度较低、每天工作时间较长的养老机构护理员,其培训需求较低.政府部门加强对民办养老机构运营管理的扶持,养老机构加强护理员的业务素质和培训需求.     

2010年临颖县手足口病疫情流行病学分析

目的通过分析2010年临颍县手足口病发病情况,探讨该县手足口病的流行规律,为制定相应的预防控制策略提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料对2010年1月1日—12月31日临颖县各医疗机构和县外医疗机构确诊报告的临颍县手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果临颍县2010年1—12月份共报告手足口病病例908例,报告发病率为124.38/10万;重症病例46例,无死亡病例;病例主要集中在3—6月,4月为发病高峰,7月有所下降;男性多于女性,发病年龄多集中于1～4岁儿童,占全部病例的86.12%,其中以1岁年龄组发病例数最多。结论从传染病流行的3个环节入手,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,是有效控制疫情的关键。     

河南省临颍县2005-2009年麻疹流行病学特征

目的了解临颍县麻疹发病的流行病学特点。方法对临颍县2005--2009年麻疹疫情资料进行统计分析。结果临颍县2005--2009年麻疹发病率分别为4．57／10万、9．66／10万、6．05／10万、4．53／10万和3．03／10万。病例多旱散发,每年的12月份到次年4月为麻疹高发季节。〈1岁组为麻疹高发年龄组,发病有向大年龄组（〉20岁占14．08％）发展趋势。结论麻疹的常规免疫存在一定漏洞,需进一步加强;在防制策略上应考虑对大年龄组人群接种麻疹疫苗;完善麻疹监测系统,提高监测质量;加大全民健康教育力度。     

2004-2018年河南省临颍县丙型病毒性肝炎疫情流行病学特征

目的了解临颍县丙型病毒性肝炎(丙肝)流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法从国家疾病监测信息报告管理系统收集2004-2018年临颍县丙肝资料,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果2004-2018年累计报告丙肝病例4866例,年均报告发病率为44.02/10万,发病率总体呈上升趋势;全县15个乡镇每年均有报告病例,不同乡镇年均报告发病率差异有统计学意义(#2=2062.720,P<0.01)。病例报告季节性分布不明显(M=0.09<0.3)。女性发病率(49.09/10万)高于男性(38.99/10万);发病年龄集中在40~69岁,占发病总数的86.22%;病例主要为农民。结论临颍县丙肝报告发病呈上升趋势,近3年已上升到法定报告乙类传染病首位,防控丙肝刻不容缓。