肺结核患者支气管肺泡灌洗液细胞因子的水平及其动态变化

目的研究肺结核患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测60例活动性肺结核患者、33例非活动性肺结核患者BALF中IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10的水平,对其中32例活动性肺结核患者抗结核治疗后的上述细胞因子水平进行随访。组间比较采用t检验。结果活动性肺结核病例BALF中IFN-γ、IL-12的水平要显著高于非活动性肺结核病例(P0.01),而IL-4、IL-10的水平两组间无明显差异(P0.05)。菌阳及重症肺结核的IFN-γ、IL-4、IL-12水平要明显高于菌阴及轻症(P0.05),IL-10值无明显差异(P0.05)。32例活动性肺结核的病例在抗痨治疗一个月后复查支气管镜,BALF中IFN-γ、IL-4、IL-12的水平均较治疗前有明显的下降(P0.01)。而IL-10值亦有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论肺结核患者BALF中IFN-γ、IL-4、IL-12水平的检测可作为了解病灶活动性、严重程度、监测疗效的参考。     

中国激光杂志社期刊封面设计的实践与思考

【目的】 总结科技期刊封面设计流程管理模式并探讨其中的相关问题,为同行提供经验借鉴。【方法】 从版面、设计风格等方面对科技期刊封面图片的特征进行归纳。以中国激光杂志社期刊封面为例,总结封面设计流程管理模式,探讨封面设计过程中的相关问题。【结果】 期刊应对封面的主题策划、生产流程、版权保护等方面进行有效的流程管理。此外,就封面设置及风格、元素文化、版权意识、与设计公司合作等问题进行思考总结。【结论】 科技期刊可通过合理的封面设计流程,将科技与艺术融合,更准确地传播前沿科技成果,并弘扬中国传统文化。     

支气管镜下球囊扩张术治疗支气管狭窄的疗效分析

目的评价支气管镜球囊扩张术在治疗结核性支气管狭窄的效果和安全性。方法对南京市胸科医院结核科45例支气管结核引起管腔狭窄的病例,在规则抗结核治疗的同时进行球囊扩张治疗,根据治疗前后症状、体征、支气管镜改变及影象学改变评定疗效。结果 34例患者临床症状完全消失,支气管管径达到原支气管内径的75%以上,相应肺叶完全复张,完全缓解率75.6%,其中以左主支气管和右主支气管病变的扩张效果最好,21例中有18例完全缓解,占85.7%;7例患者症状有所改善,病变管腔及肺组织部分扩张,部分缓解率15.6%;4例患者无效,占8.9%。45例中无1例出现严重并发症,仅有部分患者出现轻度胸痛、局部出血、咳嗽、术后发热等症状,经休息、对症处理后可缓解,未做特殊处理。结论经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄是一种安全、有效的治疗手段。     

中文光学期刊作者投稿关注点调查及分析

目的 了解不同身份作者的投稿关注点,从而为作者提供优质服务,吸引稿源,促进中文期刊的可持续发展。方法 通过问卷调查方法,深层次了解中文光学期刊作者投稿时的主客观关注点和投稿取向。结果 作者拟投稿时首要关注期刊的收录类别、审稿周期、期刊的影响因子以及期刊在业内的影响力。录用率、投稿系统的便捷性、出版周期及出版费用也是作者关注的重要因素。结论 期刊编辑应依据作者投稿关注点完善各项服务,并提出稳定和提高期刊来稿量、实现中英文期刊差异化发展的一些举措。     

当归芍药散对抗结核药物致大鼠肝损伤的保护作用及其机制研究

目的探讨当归芍药散水提取物对抗结核药物肝损伤的保护作用及其机制。方法将60只SD大鼠随机分为6组,即对照组、模型组、硫普罗宁组(60 mg/kg)和当归芍药散水提取物低、中、高剂量(8、16、32 g/kg)组,给药8周。分别测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及血清和肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;采用RT-PCR方法测定大鼠肝脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)m RNA表达水平;利用Western Blotting法测定大鼠肝脏TNF-α蛋白表达水平。结果与模型组比较,当归芍药散水提取物中、高剂量组均显著降低血清ALT、AST水平,上调血清和肝脏SOD活性,下调血清和肝脏MDA水平,并降低肝脏TNF-αm RNA和蛋白表达水平。结论当归芍药散水提取物对抗结核药物肝损伤的保护作用机制可能与抑制TNF-α表达和脂质过氧化有关。     

γ-干扰素、腺苷脱氨酶、CA125在结核性腹膜炎诊治中的临床价值

目的探讨腹水γ-干扰素、腺苷脱氨酶(ADA)和血清CA125在结核性腹膜炎诊治中的临床价值。方法检测32例结核腹膜炎患者、20例癌性腹水患者的腹水γ-干扰素、ADA和血清CA125水平。结果结核性腹膜炎组中γ-干扰素、ADA的水平及阳性率均高于癌性腹水组,P值均<0.05,治疗前两者血清CA125之间差异无显著性,但经抗结核治疗后,结核性腹膜炎CA125明显降低,P<0.05。结论γ-干扰素、腺苷脱氨酶的检测对结核性和癌性腹腔积液的鉴别有临床意义,可用于两者的鉴别诊断;血清CA125可作为判断结核性腹膜炎抗结核疗效的观察指标。     

母牛分枝杆菌辅助治疗结核性胸膜炎的Meta分析

目的评价母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗结核性胸膜炎的疗效与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、Embase、Biosis,纳入比较母牛分枝杆菌辅助治疗组与对照组的随机对照临床试验,采用Stata 12.0进行Meta分析。结果最终纳入9个随机对照临床试验。 Meta分析结果显示,微卡辅助治疗组与对照组相比,胸水吸收情况[ RR＝1.12,95％ CI （1.07.1．17）,P＜0.001],胸膜增厚情况[RR＝0.28,95％ CI（0.18,0.43）,P＜0.001]1年期复发率[RR＝1.12,95％CI（1.05,1.19）,P＜0.001]的差异均有统计学意义。未报道与微卡临床应用相关的严重系统性不良反应。结论母牛分枝杆菌用于辅助治疗结核胸膜炎,是一种安全有效的药物。为获得更佳的循证医学证据,建议开展更多大样本、多中心、长期随访的高质量临床随机对照试验。     

酶联免疫斑点试验在菌阴肺结核诊断中的价值

目的探讨酶联免疫斑点检测技术(enzyme-linked immunospot assay,ELISPOT)(T-SPOT.TB)在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法应用T-SPOT.TB试剂盒对55例菌阴肺结核(A组)和36例其他肺部疾病(B组)患者的外周血中Mtb特异性T淋巴细胞进行检测,同时对两组患者进行PPD试验、血清结核抗体(Mtb-AB)检测。结果A组T-SPOT.TB的阳性率为89.1%(49/55),要明显高于B组的19.4%(7/36)(χ2=44.59,P<0.001)。在A组,T-SPOT.TB的阳性率要明显高于PPD试验[36.4%(20/55)]、Mtb-AB[52.7%(29/55)]及PPD试验+Mtb-AB的阳性率[23.6%(13/55)],(χ2=12.13,χ2=7.08,χ2=21.54,P值均<0.01)。T-SPOT.TB在B组中的阴性率为80.6%(29/36),较PPD试验[86.1%(31/36)]及Mtb-AB阴性(63.9%,23/36)和PPD+Mtb-AB检测方法的阴性率[88.9%(32/36)]经检验,差异无统计学意义(χ2=0.39,χ2=2.69,χ2=0.41,P值均>0.05)。结论T-SPOT.TB检测特异度和敏感度要优于PPD试验及Mtb-AB的检测,可用于菌阴肺结核的辅助诊断,具有一定的临床推广使用的价值。     

中文科技期刊集群化办刊模式的探索与实践——以中国激光杂志社为例

【目的】 探索和研究中文科技期刊集群化办刊模式,为中文科技期刊做大做强提供参考。【方法】 以中国激光杂志社3种中文科技期刊的集群化发展为例,从机制体制改革、资源重组、细化分工、专业化发展的角度,详细介绍期刊集群化和差异化发展中的办刊理念、办刊策略和发展历程。【结果】 期刊集群化运作、专业化分工可有效提升办刊质量和工作效率。同时,集群化办刊模式可以实现统筹管理、资源共享、优势互补,可显著提升期刊集群的品牌影响力,为中文科技期刊提供知识服务、服务学科发展奠定基础。【结论】 中文科技期刊集群化办刊模式可有效提升期刊的质量和影响力,转变“小、散、弱”现状,使各刊相互促进、融合发展。     

肺结核合并糖尿病126例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法。方法收集南京胸科医院结核科住院的126例肺结核合并糖尿病患者,并进行分析。结果肺结核合并糖尿病患者具有病变广泛、干酪病灶、空洞形成多、痰集菌阳性率高、治疗效果差、疗程长等特点。结论肺结核、糖尿病可合并存在,相互影响、互相制约,及早发现,合理诊治,严格控制血糖、早期规律联合抗痨是控制两病的关键。