免疫组织化学法检测三阴乳腺癌Ki-67抗原的改良方法研究

目的优化免疫组织化学法检测三阴乳腺癌(TNBC)组织中Ki-67抗原实验条件,实现检测技术标准化。方法 20例诊断为TNBC的组织标本,使用标准免疫组织化学检测Ki-67抗原。针对不理想的结果对实验条件进行调整,直至获得最佳结果。使用图像分析软件对阳性染色细胞计数分析。结果通过对脱蜡、孵一抗、分化时间控制等因素的优化,得到更为理想的免疫组织化学结果。阳性细胞数和总细胞数通过软件灰度值分析来获得。最终20例标本均为Ki-67阳性高表达。结论改良的免疫组织化学染色法对TNBC组织中Ki-67抗原检测结果较传统法更加精准、结果更为可靠。     

1例急危重症航空医疗救援转运空地对接救治成功经验及文献回顾

目的 探索实施异地航空医疗救援转运空地对接的策略、安全转运流程、有效应急预案等管理方法。
方法 总结1例急危重症患者由某地级市三甲医院跨区域经航空救援转运至省级三甲医院的过程，分析其转运策略，以及空地对接转运的流程、时点、环节。
结果 该例转运患者在正常陆运时间3~4 h的情况下，仅用50 min即空地对接转运到达目的地停机坪，到达病房安置到位仅用8 min，且其间患者生命体征平稳，本次转运在时间把控、风险控制、疾病预后结局方面均获得成功。
结论 因地制宜建立无缝式绿色通道急救链的联动，对空地对接人力资源进行培训及流程演练，提高结构及过程环节质量是航空医疗救援空地对接成功的保证。
     

吸烟状态对男性心力衰竭患者远期心血管不良事件的影响研究

目的 探讨吸烟状态对男性心力衰竭患者远期心血管不良事件的影响。方法 连续入组2013年1月-2018年6月期间诊断的男性心力衰竭患者98例。记录患者的年龄、体重指数、病程、心功能分级、血压、心率、左心室射血分数（LVEF）、基础疾病史、用药情况等。根据吸烟状态，患者分为从不吸烟、已经戒烟、目前吸烟。随访1年，时间截至2019年6月30日，记录患者的临床结局，主要心血管不良事件包括需要住院治疗的心力衰竭，死亡和心源性死亡。使用多变量COX回归分析不同吸烟状态对远期心血管不良事件的影响。结果 本研究中从不吸烟40例（40.82%）、已经戒烟39例（39.80%）、目前吸烟19例（19.39%）。不同吸烟状态患者收缩压、舒张压、心率、高血压病、2型糖尿病、β受体阻滞剂比较差异均有统计学意义（P<0.05）。随访1年，不同吸烟状态患者需要住院治疗的心力衰竭、全因死亡和心源性死亡发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素COX回归分析结果显示，排除其他因素干扰后，目前吸烟为需要住院治疗的心力衰竭、全因死亡和心源性死亡的危险因素（P<0.05）。结论 目前吸烟是男性心力衰竭患者长期需要住院治疗、全因死亡和心源性死亡的危险因素，临床医生应对心力衰竭患者进行健康教育，督促其戒烟，以促进其长期预后。     

大蒜素上调TRAIL表达诱导宫颈癌细胞凋亡机制研究

目的观察大蒜素对人宫颈癌Hela、Caski细胞的生长抑制作用,大蒜素作用前后TRAIL及其受体DR4、DR5的表达以及Caspase-3、8、9活性变化,探讨大蒜素诱导宫颈癌细胞凋亡作用及其机制。方法 (1)2009-2010年于河北医科大学第二医院,体外培养Hela、Caski细胞,MTT法检测不同浓度大蒜素对细胞的生长抑制作用。(2)RT-PCR方法检测大蒜素对细胞TRAILmRNA表达的影响。(3)流式细胞仪检测大蒜素作用前后细胞TRAIL及其受体DR4、DR5的表达。(4)检测大蒜素对HeLa、Caski细胞Caspase-3、8、9活性的影响。结果 (1)大蒜素对细胞有不同程度的生长抑制作用,随着药物浓度的增加以及作用时间的延长,细胞毒作用逐渐增强。(2)大蒜素处理细胞12h后TRAILmRNA表达水平明显升高,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)大蒜素处理细胞24h后TRAIL蛋白表达水平上调。(4)大蒜素作用48h后,两种细胞半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、8、9的活性明显增强。结论大蒜素对Hela和Caski细胞具有生长抑制作用;上调TRAIL表达,进而活化Cas...     

母婴早接触产妇血清垂体泌乳素水平的变化

为响应ＷＨＯ及ＵＮＩＣＥＦ发起的创建爱婴医院活动，全球实现２０００年纯母乳喂养率达８０％的总目标，我们将产后半小时内母婴接触与半小时后母婴接触的产妇，分别测定血清垂体泌乳素水平。现将结果进行比较分析。对象和方法１对象１１早接触、早吸吮组３０人，年龄...     

利尿钠肽在诊断心力衰竭中的应用价值

探讨利尿钠肽的水平对心力衰竭（心衰）早期诊断的应用价值。采用放免法、ELISA法检测了129例心衰患者血浆中的心房利尿钠肽（ANP）、脑利尿钠肽（BNP）、N末端脑钠肽前体蛋白（NT-proBNP）水平,并与30例健康对照者进行了比较分析。结果显示,心衰患者血浆中的ANP、BNP、NT-proBNP显著高于健康对照组,且均随着NYHA分级的升高而逐渐增加,其含量在NYHA Ⅳ级时到达最高,心衰患者的血浆ANP、NT-proBNP水平与LVEF呈明显负相关。检测血浆中的ANP、BNP、NT-proBNP含量简便、快捷,可用于心衰诊断及NYHA分级判断。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂对乙型肝炎病毒复制的影响

目的：研究SIRT1抑制剂sirtinol、曲古抑菌素A（trichostatin A,TSA）对乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）复制的影响,并探讨组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase,HDAC）在HBV复制过程中的作用。方法：运用MTS分析HepG2.2.15细胞对sirtinol、TSA的耐受程度;real-time PCR和Southern blot验证sirtinol和TSA对HepG2.2.15细胞中HBV复制中间体表达的影响;Western blot和ELISA分析sirtinol对HBV核心蛋白（HBc）和HBsAg、HBeAg表达的影响。结果：sirtinol能抑制HBV复制中间体、HBc的表达和HBsAg、HBeAg的分泌,TSA可以促进HBV的复制。结论：SIRT1抑制剂sirtinol具有抗病毒作用。     

47例丘脑出血手术患者并发症的护理体会

目的:探讨并总结47例丘脑出血手术患者的并发症护理措施。方法:阐述并发中枢性高热、应激溃疡引起的上消化道出血、肺部感染行气管切开、泌尿系感染等常见并发症的观察和护理。结果:本组丘脑出血术后严重并发症发生率低于平均水平,应激性溃疡8例,肺内感染18例,气管切开15例,尿路感染5例,死亡10例,均无颅内感染病例。结论:对丘脑出血术后发生并发症的患者进行精心治疗和合理护理,可以明显减少或有效控制并发症加重,降低死亡率,是手术能否成功的关键环节。