新型布尼亚病毒感染的临床流行病学特点及死亡危险因素分析

目的 探讨新型布尼亚病毒感染所致严重发热伴血小板减少综合征（SFTS）患者的临床流行病学特点和死亡相关危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月期间中国科学技术大学附属第一医院收治确诊SFTS住院患者98例。采用描述流行病学方法对SFTS流行特征、临床特点进行分析,并分析死亡相关危险因素。结果 98例患者均为散发病例,1例患者因密切接触其他感染者后发病,患者病死率为11.22%（11/98）。农民或无业为发病主要职业人群,79.59%（78/98）患者发病前14 d内有野外作业史,发病均在每年的4~11月份,高峰在5~6月份。单因素logistic回归结果提示：心肌损伤（OR=13.905,95% CI：3.278~58.975）、肝功能损害（OR=9.524,95% CI：2.311~39.248）、肾功能受损（OR=3.698,95% CI：1.003~13.635）、APTT延长10 s（OR=5.926,95% CI：1.458~24.091）、脓毒血症（OR=6.417,95% CI：1.651~24.936）患者死亡风险更高,进一步行多因素logistic回归分析发现,心肌损伤（OR=8.730,95% CI：1.659~45.929）、肝功能损害（OR=6.360,95% CI：1.034~39.106）是SFTS患者死亡的危险因素。结论 SFTS呈季节性发病,临床中应尽早对SFTS患者各脏器功能进行综合性评估,血清CKMB及ALT明显升高者预后较差,应引起高度重视。     

金丝膏治疗前庭大腺炎囊肿33例

前庭大腺位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧近处女膜处.外阴部的葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等病原体易于侵入而引起混合感染,形成囊肿或脓肿,为妇女常见病.并发感染时,外阴一侧疼痛、红肿、坠胀感,不能行走.以往多采用囊肿摘除术或造口术,但术中创伤大,术后需换敷料,常有复发.     

核酸适配体修饰聚酰胺-胺负载5-氟尿嘧啶纳米给药体系的制备表征及体外抗肝癌作用

目的研究核酸适配体(ZY1)修饰聚酰胺-胺(PAMAM)负载5-氟尿嘧啶-1-基乙酸(FUA)纳米给药体系(ZY1-PAMAM-FUA)的制备表征及其体外抗肝癌作用。方法将FUA、聚乙二醇(PEG)与PAMAM通过酰胺反应键合,然后将ZY1通过静电吸附与PEG-PAMAM-FUA缀合得到ZY1-PAMAM-FUA纳米给药体系。核磁共振氢谱仪(¹H-NMR)和傅里叶红外光谱仪(FT-IR)鉴定ZY1-PAMAM-FUA的化学结构,动态光散射技术(DLS)表征其粒径分布以及稳定性,紫外分光光度法检测其载药量和体外释药性能,流式细胞仪和荧光显微镜考察SMMC-7221肝癌细胞对Cy5标记的纳米给药体系的摄取能力;MTT法检测纳米给药体系对SMCC-7721肝癌细胞增殖活性的影响。结果ZY1-PAMAM-FUA粒径分布均匀,粒径为102.3 nm,其载药量为8.70%±0.43%,并具有良好的缓释性能。与PAMAM-FUA比较,ZY1-PAMAM-FUA可以更高效地靶向SMCC-7721细胞。ZY1-PAMAM-FUA具有良好的生物相容性且对SMCC-7721细胞具有良好的抗细胞增殖作用。结论ZY1-PAMAM-FUA制备方法简单稳定,具有良好的生物相容性,可以高效地将药物靶向SMCC-7721细胞发挥抗肝癌细胞增殖的作用。     

黄芪桂枝五物汤临床治验

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》，为益气温经、和营通痹，治血痹之要方。笔者在临床中按其组方要义，以本方为主加减治疗内、妇、儿科等多种疾病，疗效均取得较好的疗效，现将验案3则报道如下。     

安神定悸汤配合西药治疗室性早博临床观察

笔者依据中医学理论为指导，并结合个人认识和临床所得，采用自拟安神定悸汤，配合抗心律失常西药治疗室性早博（治疗组），并与单纯使用抗心律失常西药（对照组）比较，通过观察，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗期间除个别患者偶有轻度白昼嗜睡外，未见明显毒副反应。     

胆-肝局灶性细菌性肝炎的超声诊断

目的 探讨胆囊炎直接引起肝组织局灶性细菌性炎症的超声诊断价值.方法 选自1997年10月-2007年3月间,因胆囊炎胆石症行胆囊切除并证实有粘连的肝炎性损害共计593例.超声观测并记录囊床区肝组织异常声像图表现及特点,与术中所见及术后病检(部分病例)对照分析.结果 胆囊炎可直接引起局灶性肝脏炎症,是继门静脉、肝动脉、胆道逆行三大途径之后,肝脏又一新的重要感染途径.结论 胆--肝的这种局灶性炎症.超声影像多能作出明确诊断.     

400例有机磷杀虫剂中毒的急救护理

有机磷杀虫剂属有机磷酸酯过硫代磷酸酯类化合物 ,对人畜均有毒性。剧毒类包括甲拌磷 (3 911) ,内吸磷 (10 5 9) ,对硫磷 (160 5 )等 ;强毒类包括三硫磷 ,甲基对硫磷 (甲基160 5 )和ＤＤＶＰ(敌敌畏 ) ;中毒类如乐果、敌百虫等。我院自1991年 5月至 2 0 0 1年 4月共救治 40 0例急性有机磷杀虫药中毒患者 ,取得了满意的效果。现将其急救处理和护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男性 13 0例 ,女性 2 70例 ,年龄最大者 76岁 ,最小者 15岁 ,平均年龄 3 8岁 ,160 5中毒者 112例 ,3 911中毒者 68例 ,10 5 9中毒者 3 6例 ,ＤＤ…     

我国部分地区慢性HBV感染者HDV感染情况调查

目的 了解目前我国部分地区慢性HBV感染者丁型肝炎病毒(HDV)感染流行情况。方法 2021年3月—2022年6月从全国10个省市自治区收集3 131例慢性HBV感染者血清,用抗-HDV IgG酶联免疫试剂检测全部血清标本。对抗-HDV IgG阳性标本用巢式逆转录聚合酶链式反应(nRT-PCR)法检测HDV RNA。对HDV RNA阳性标本的nRT-PCR扩增产物测序后进行序列分析,确定HDV基因型。分析抗-HDV IgG阳性患者的临床特征。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料两组间比较采用χ²检验或Fisher精确检验。结果 3 131例慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率为0.70%(22/3 131),内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、北京市和湖南省慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率分别为1.81%(16/886)、0.88%(2/226)、0.28%(2/708)和1.00%(2/200),其中内蒙古自治区慢性HBV感染者抗-HDV IgG阳性率显著高于北京市(P=0.004),其余地区间比较差异均无统计学意义(...     

脓肿切开后脓腔内填涂莫匹罗星软膏的疗效观察

目的探讨体表浅部脓肿切开引流后,脓腔内填涂莫匹罗星软膏对脓腔创口愈合的疗效。方法对163例浅部脓肿切开引流患者随机分成2组治疗组(85例),应用2%莫匹罗星软膏脓腔内填涂。对照组(78例),应用0.02%呋喃西林湿布填塞脓腔。比较两组脓腔内细菌清除率和创口愈合情况。结果治疗组细菌清除率82.8%,对照组20.5%,两组间差别有显著性意义(p<0.05),治疗组脓腔创口愈合时间为(16.3±2.8)d,对照组为(25.7±5.2)d,两组间差别有显著性意义(p<0.01)。结论脓腔内填涂莫匹罗星软膏,能显著清除脓腔内致病菌,加速脓腔切开后创口的愈合。     

炙川乌汤内服残渣汽疗熏蒸并用治疗痛痹疗效观察

<正>笔者于2002年1月-2003年10月,采用自拟炙川乌汤内服配合运用其中药残渣汽疗熏蒸治疗痛痹,并与单纯内服汤剂治疗对照比较,结果P<0.05,现总结如下: