昏迷患者肺部感染的防治

昏迷患者由于各种反射减弱或消失，鼻咽喉及气管内分泌物、痰液不能及时排出，很容易发生肺部感染；气管切开吸痰时无菌操作不严，反复吸痰均可造成肺部感染，如果感染严重．可威胁生命，如何有效的防治肺部感染极为重要。现将笔者近年来护理体会总结如下。     

湿灰化法测定北京城区健康人尿碘含量

湿灰化法测定北京城区健康人尿碘含量北京医科大学人民医院内分泌科卢纹凯，王波澜，毛腾淑北京市卫生防疫站陈庆中，孙立珍北京体育师范学院计算机教研室卢纹黛人体８０％～９０％摄入碘从尿中排泄，故尿碘可作为饮食碘含量的可靠反映。我国目前普遍应用的尿碘检测法均须...     

睡前加餐对肝硬化患者营养状况及生存质量的影响

目的　对肝硬化患者应用睡前加餐的方法进行营养干预,评估干预3个月后的能量代谢、疾病状况及生活质量。方法　前瞻、开放、多中心选择北京地区8家城郊医院的105例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,给予836.4 kJ富含碳水化合物的膳食作为睡前加餐。应用营养风险筛查（NRS）2002、主观全面评定法和传统营养指标、能量代谢测定系统（代谢车）、生活质量量表（WHOQOL-BREF）,比较干预前(基线)、干预后3个月两个时间节点患者的营养状况、肝功能指标、并发症发生率、生活质量等。结果　105例乙型肝炎肝硬化患者Child-Pugh A 级占60.00%（63/105）,B级占31.43%（33/105）,C级占8.57%（9/105）。应用NRS2002营养风险筛查对白蛋白＞30 g/L共计91例患者进行评价,总分≥3分占37.36%(34/91);主观全面评定法干预前、后的营养不良发生率为34.29%、10.47%(P＜0.05）。干预前、后生化指标比较：血清总蛋白［（66.59±8.73）g/L比（68.25±7.89）g/L］、白蛋白［(38.52±6.60)g/L比(39.82±5.79)g/L］、前白蛋白［(1 519.70±690.40)mg/L比(1 731.10±651.10)mg/L］、胆碱酯酶［(5 273.17±2 358.85)U/L比(5 569.81±2 110.41)U/L］、总胆固醇［(3.86±1.02)mmol/L比(4.03 ±0.92)mmol/L］差异均有统计学意义（P均＜0.05）。Child-pugh 分级评价：干预后A级由60.00%升至72.38%,C级由8.57%降至1.90%（P均＜0.05）。干预前、后并发症发生率：腹水26.67%比12.38%、自发性腹膜炎10.48%比1.90%,差异有统计学意义（P均＜0.05）。随访3个月患者 WHOQOL-BREF调查生活质量总分前后比较［(73.81±10.07)分比（76.95±10.20）分］,差异有统计学意义（P＜0.05）。46例完成基线、3个月两个时间点的能量代谢测定,干预前后比较：呼吸商(0.80±0.07比0.84±0.07)、碳水化合物氧化率［(41.93±11.33)%比（51.11±8.96）%］、蛋白质氧化率［(22.13±4.34)%比(18.76±2.90)%］、脂肪氧化率［(35.93±11.01)%比(30.35±8.60)%］,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论　持续睡前加餐836.4 kJ碳水化合物,能够降低肝硬化患者蛋白质及脂肪的分解代谢,改善肝脏功能,减少并发症发生,提高患者生活质量。     

典型病例护理查房论

为提高在职护士专业素质,我们实行了典型病例护理教学查房(以下简称“查房”)制度,通过一年实践体会到,这是     

脑出血微创钻孔引流术后护理

高血压脑出血是我国北方的常见病，致死率、致残率高，颅内血肿微创钻孔引流术能有效地清除血肿，挽救生命，减少致残率。我院2002年3月～2004年12月开展此项技术以来，取得满意的疗效，而术后护理在预防并发症和促进康复上起到了重要的作用。现将护理总结报告如下。     

北京地区感染性腹泻病原菌监测

目的研究北京地区感染性腹泻病原菌监测结果及临床特点分析,进而提出治疗感染性腹泻的方法,避免抗生素的过度使用。方法收集2014年12月至2016年12月北京地区肠道门诊1 500例感染性腹泻患者粪便,按照国家行业标准进行常见的肠道病原菌检测,对病原菌的致病时间、致病人群、病例血清类型进行重点调查并对结果进行统计学分析,并调查患者的药敏结果。结果 1 500例标本中分离出470株致病菌,阳性率为31.33%;其中检出最多的病原菌为副溶血性弧菌和沙门菌,分别占49.35%和17.23%;不同年龄组间的病原菌检出率的差异有统计学意义(P0.05),且在7-9月病原菌的检出率较高,药敏分析发现,各种病菌普遍对头孢西丁和阿莫西林-克拉维酸、氨曲南敏感。结论北京地区的感染性腹泻病原菌主要为副溶血性弧菌和沙门菌,各致病菌的耐药性有差异,应加强检查。     

褥疮防治概述

辽宁省护理学分会于1978年5月在沈阳举办了护理学术经验交流会。会议期间收到褥疮防治论文9篇,从中使我们体会到,褥疮的发生、发展和归宿是与护理工作密切相关。它不仅造成旦白和体液的丢失,而且还可以发生感染,甚至危及生命,必须引起护理工作的足够重视。现就有关防治褥疮交流的经验做如下介绍。     

非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪性肝病进展性肝纤维化临床特点分析

目的:探究非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展性肝纤维化患者的临床特点.方法:选取2019年9月至2020年6月在我院肝病门诊诊断为NAFLD进展性肝纤维化的患者91例,并按BMI分为非肥胖型组18例和肥胖型组73例,另选取同期健康体检者35例为对照组.比较3组一般资料与实验室检查结果.结果:与非肥胖型...     

烧伤浸浴疗法护理体会

现将我院治疗的10例重症烧伤中运用浸浴疗法的护理体会介绍如下: 一、具体作法 1.浸浴前浴室用乳酸气消毒,地面用3％来苏儿溶液擦拖,保持室温在29～32℃之间,浴盆以3％来苏儿液消毒,清刷冲洗后盛入高于体温IOC,1多食盐水溶液并按1:2000     

味觉品尝法测定人体缺锌的探讨

目前评价人体缺锌的最佳方法是采用原子吸收光谱分析法测定人体发锌。此法操作复杂,设备条件高,试剂贵,难以推广普及。我们根据国外文献及“锌缺乏迹象”一书,配制成1‰的味觉品尝液,它是一种有苦涩味的无色液体。正常人从出生6个月后味觉功能逐步完善,因为唾液中每分子味觉素含有两个锌离子,它提供味蕾和口腔粘膜的营养,稳定细胞的结构,使人有味觉,当人体缺