我国医疗保险费用支付方式改革的探索与经验

支付方式作为一种经济激励手段,关系到整个医疗服务体系的绩效。自城镇职工基本医疗保险制度推行以来,全国各地在医保运行和管理的实践中,根据当地的实际情况对支付方式进行了一系列的探索和改革,既有经验也有教训。在对各地医保支付方式改革的经验教训进行总结和讨论的基础上,提出政策建议,为医保支付方式进一步改革与完善提供借鉴。     

精神病康复站的管理及其社会效益

上海地区自1983年9月至1986年初,先后建立起精神病康复站(以下简称康复站)17所,总床位达1400多张。社会上有着不同的反响,褒贬不一。这些康复站的兴办,其社会效益宄竟如何?有哪些好的经验?管理上还存在哪些不足?康复站生存、发展的条件何在等等,都值得探讨。我们在上海情神卫生中心防治科及上海县卫协的支持下,1986年3～5月,以访问和填写调查表相结合的方法,对上海县10所康复站的创建形式、沿革、病房结构     

上海市郊县乡[镇]卫生院卫生人力资源初探

乡(镇)卫生院是农村三级医疗保健网的中心环节,是为广大农村居民提供防病治病服务的前哨阵地。要搞好农村卫生院,关键在人员。在上海市卫生局的支持下,我们对上海市郊县乡(镇)卫生院的人员状况进行了调查。一、调查方法1987年4月至5月,采用一院一表制对全市200所卫生院(包括卫生所)进行普查,回收表格198份,回收率99%。为     

关于上海市职工医疗制度改革目标模式的探讨

国际上有两种保险模式：一种是新加坡和美国的“保大放小”模式，只对高风险基本医疗实行社会保险制度；另一种是德国和法国的“全统全保”模式，对所有基本医疗均实行社会保险制度。上海市职工医疗制度改革目标模式应该是“大病保险社会化、补充保险体系化、医疗救助制度化”。上海市社会医疗保险的保险内容应该是职工住院医疗，高费用门诊医疗和退休职工一般门诊医疗。     

1995－2010年上海卫生人力发展战略总体构想

１９９５－２０１０年上海卫生人力发展战略总体构想王德耀，龚幼龙，李霞，梅人朗，章月星，金慧明，孙国桢，包亚萍，武桂英迈向二十一世纪上海卫生人力发展战略的总体构思，将从上海改革开放的历史高度，根据沿海特区经济迅猛发展，长江三角洲城市群快速崛起、科技──...     

澳大利亚社会福利康复服务中心简介

澳大利亚社会福利康复服务中心是澳卫生部下属的中介性医疗保健评估机构,旨在帮助伤残人员获得就业机会或回归就业岗位,履行康复评估职能,并具有对伤残人员康复费用最终承担方的裁定职责。我国尚缺少类似的机构,值得我们在卫生体制改革中借鉴和学习。     

城市贫困人口医疗救助的模式

世界工业化和城市化的发展,促进了经济的繁荣,同时也拉大了贫富差距,发展中国家城市贫困人口逐渐增多,他们收入较低,健康状况相对较差,基本卫生需要得不到完全保障。本文介绍国内外对城市贫困居民的主要医疗救助形式,包括：全民卫生服务体制、对穷人实行补贴的混合体制、专门的穷人保险、社会捐助和国际援助,并对每种模式的优缺点加以评价,为建立符合我国国情的医疗救助模式提供参考。     

澳大利亚社会福利康复服务中心简介

社会福利康复服务中心是澳卫生部下属的中介性医疗保健评估机构，旨在帮助伤残人员获得就业机会或回归原应业岗位，履行康复评估职能，并具有对伤残人员康复费用最终承担方的裁定职责。我国尚缺少类似的机构，值得我们在卫生体制改革中借鉴和学习。     

补充医疗保险的需求研究

根据上海市社会基本医疗保险的框架，我们设计了与之相对应的4个补充医疗保险方案，并调查了职工以这些补充医疗保险方案的意愿支付，分别建立了需求模型。结果显示：4个补充医疗保险方案各具特性，其需求不仅取决于各个方案的属性（其所覆盖的医疗费用风险损失及其发生概率）、价格与职工家庭收入，而更重要的是取决于职工本人的保险意识、态度与信息。补充医疗保险方案需求的平均价格弹性在－0．59～－3．84之间。对补充医疗保险的政策推动与市场监管应充分考虑到不同补充医疗保险方案的本质属性。