疝修补术后4种药物方案预防手术感染的成本——效果分析

目的探讨住院患者预防手术感染的最佳方案及用药合理性。方法调查我院2009年外科患者在疝修补术后用注射用硫酸奈替米星、注射用头孢哌酮舒巴坦、注射用安曲南、注射用洛美沙星4种药物预防手术感染共280份住院病历的用药情况，并运用药物经济学成本-效果分析进行评价。结果在所调查的4种用药方案中，氨曲南是预防感染的最佳用药方案选择，其次为头孢哌酮舒巴坦。结论开展药物经济学分析有助于合理选药，以最小成本获得最大效益。     

一种二氧化氯泡腾片相关性能的试验观察

摘要 目的 验证一种二氧化氯泡腾片的杀菌效果与安全性。方法 采用理化分析和载体定量杀菌试验方法,对试验用二氧化氯泡腾片相关性能进行实验室观察。结果 浓度为100 mg/L二氧化氯溶液,作用15 min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭对数值均>5.00;作用30 min,擦拭消毒木质物体表面自然菌的平均杀灭对数值均≥2.76;用100 mg/L二氧化氯溶液,作用30 min,对织物上污染的金黄色葡萄球菌杀灭对数值各样品均≥5.26;急性经口（原样）试验显示属低毒物;急性经口（5倍最大应用浓度）试验属于实际无毒物,对皮肤无刺激。 结论 该二氧化氯泡腾片对肠道致病菌、化脓性球菌及物体表面自然菌均具有较强的杀灭作用,使用浓度属于实际无毒,值得推广使用。     

中医中药与茴拉西坦治疗中老年记忆减退146例疗效观察

目的：观察146例中老年记忆减退患者使用中医中药与茴拉西坦各自的临床疗效。方法：治疗组73例，服用中药：对照组73例，服用茴拉西坦，共12周。结果：治疗组与对照组两组间治疗结束后记忆商（MQ）比较有显著差异；治疗组自身治疗前后记忆商比较有显著差异；治疗后有效率治疗组明显高于对照组。结论：中医中药疗效优于西药，并且安全，不良反应小，适用于临床。     

甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎疫苗及时接种率项目效果评价

目的评价卫生部/世界卫生组织（MOH/WHO）支持甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗首针及时接种率项目（项目期限为2006年4月至2007年12月）的实施效果。方法利用多级抽样方法抽取项目前（2006年1月）210人，项目后（2007年12月）401人，采用问卷调查方法收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况，并利用项目执行单位常规报表（2005年12月和2007年12月）中的上述数据，用I/Isup2/sup检验进行率的比较。结果项目期内，县项目领导小组累计对乡镇级、村级督导22次、456次，覆盖率均达100%。 与项目前相比:全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率、调查首针接种率、及时率均明显上升，I/Isup2/sup值分别为124.57、2332.8、10.7、135.6，IP/I＜0.01，差异有统计学意义；通过大力宣传普及乙肝防治知识，住院分娩率显著提高，差异有统计学意义（I/Isup2/sup=562.2，IP/I＜0.001)；全县儿童家长对乙肝防治知识的知晓率变化差异有统计学意义（I/Isup2/sup=87.8，IP/I＜0.001)。 项目实施后随机抽取3个乡镇共计40名新生儿静脉血做乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）检测，结果显示，抗体阳转率达90%。结论通过加强督导、强化项目管理、深入宣传教育、提高儿童家长以及广大群众的认识水平，该项目在通渭县实施效果显著。     

肛肠手术常用抗感染药预防手术感染的成本效果分析

多年来，抗感染药品的销售一直占据着较大的市场份额。我们回顾性分析了2004年我院肛肠科患者用于预防手术后感染的4种药物的用药情况，并进行了成本效果分析，以便为临床合理用药提供客观依据。这4种药物分别是：红霉素、头孢曲松、替硝唑、洛美沙星。     

代文与洛汀新对老年人原发性高血压降压疗效的比较

目的:比较缬沙坦胶囊(代文)与贝那普利(洛汀新)治疗老年人原发性高血压的疗效和安全性.方法:选择82例高血压病患者,随机分为两组,每组各41人,自第1周开始分组服试验药,每周来门诊检查1次.共6周.结果:治疗3个月后,两组血压下降、差异均有统计学意义(P＜0.05),代文组总有效率为90.25%,洛汀新组为80.93%.代文与洛汀新均无严重不良反应.结论:代文治疗高血压病均疗效好,推荐使用.     

急诊护理安全影响因素调查与分析

目的：探讨分析急诊过程中的安全性因素,进而加强急诊护理人员的能力,进而提高急诊护理的工作质量。方法选取我院的急诊急护理长21人为研究对象,通过设计“急诊护理安全问题调查问卷”,对急诊护理工作人员进行心得体会的总结和归纳。结果通过对护理人员的问卷调查,分析出了各位护士的经验教学,总结得出了主要影响急诊护理的安全因素。结论影响急诊患者护理安全的因素有很多,其中比较重要的因素是急诊护士的素质以及数量,还有护士长的临床管理水平,其次是环境因素。     

甘肃省某三级甲等妇幼保健机构新生儿重症监护病房病原菌种类分布与耐药性分析

目的分析甘肃省某三级甲等妇幼保健机构新生儿重症监护病房感染病原菌及耐药性,为临床治疗及感染防控提供科学依据。方法回顾性分析2016-2018年NICU各类标本所分离细菌的种类及主要菌种耐药性。结果NICU共分离病原菌414株,其中革兰阴性菌286株(69.08%),革兰阳性菌100株(24.15%),真菌28株(6.76%)。细菌培养标本共386例,主要为血液标本(194例,50.26%)。新生儿感染主要病原菌均存在多重耐药,革兰阴性菌对青霉素类耐药率普遍较高,对头孢曲松和头孢他啶的耐药性也应引起临床重视,但对氨基糖苷类及碳青霉烯类的敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素和红霉素的耐药率较高,但对万古霉素和替考拉宁敏感性较高。结论新生儿重症监护病房病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药率较高,特别是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药应引起重视,血液系统感染防控应作为NICU感染防控重点。     

喹诺酮类抗菌药的临床应用及不良反应

临床应用 第一代喹诺酮类药物（20世纪60年代初）萘啶酸在体内血药浓度低．对于许多全身感染治疗无效。而第二代（20世纪60年代末～70年代末）西诺沙星、吡吸热哌酸的抗菌活性虽然比萘啶酸高，但临床疗效并没有明显改善，现临床上已少用。新一代的喹诺酮类药物已完成Ⅱ、Ⅲ期临床试验的有6种．进行过Ⅰ期临床试验的有9种，其余30余种均处于临床前研究阶段。     

高能聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的Meta分析

目的 系统评价高能聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的疗效与安全性。 方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library（2012年第10期）、CBM、CNKI和WanFang Data中有关HIFU治疗子宫肌瘤疗效的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2012年11月。根据纳入与排除标准选择试验、提取资料,并评估纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,然后采用GRADE pro 3.2软件对结果进行证据质量分级。 结果 最终纳入6个RCT,共643例患者。Meta分析结果显示：与外科手术相比,HIFU治疗肌瘤的完全或部分消融率、肌瘤复发率差异无统计学意义;与射频相比,HIFU治疗肌瘤的完全或部分消融率之间差异有统计学意义;与米非司酮相比,HIFU治疗肌瘤的完全消融率差异有统计学意义。 结论 HIFU是一种可供选择的、无创的、有效的治疗子宫肌瘤的方法。